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改进核酸筛查混检阳性池再检模式的探讨
编辑人员丨5天前
目的 通过分析核酸筛查混检阳性池CT值分布区间与拆分率的相关性,为改进混检阳性池再检模式,降低输血残余风险提供依据.方法 回顾性分析2017年1月—2021年12月本站Cobas S201检测系统核酸筛查HBV混检阳性池标本拆分情况,选取影响拆分成功的主要因素CT值,以CT值分布区间为依据制定再检实验方案.针对2022年3月—2023年3月HBV混检阳性池标本,进行Cobas S201和Panther检测系统的同步检测,统计分析该类标本检测结果.结果 2017-2021年5年间混检阳性池为474个,混检HBV阳性池为324个,占混检阳性池的68.35%,其中2017-2020年每年的HBV阳性池占比明显高于HCV和HIV阳性池(P<0.05);5年间HBV拆分阳性池为167个,占混检HBV阳性池的51.54%,拆分阴性池为157个,占混检HBV阳性池的48.46%.5年间HBV拆分阳性池按CT值分为3个区间:CT值≤36、36<CT值≤40和CT值>40,其拆分率分别为95.8%、56.5%和14.8%(P<0.05);拆分阳性和拆分阴性2组中,36<CT值≤40区间混检池数量占比最高分别为80.8%、66.2%,且与其它2区间比较有差异(P<0.05).2022年3月—2023年3月混检HBV阳性池有65个,CT值≤36区间(5个)和CT值>40区间(12个),经Cobas S201拆分和Panther联检符合率都为100%,36<CT值≤40区间(48个),2种检测方法的符合率为81.25%.Cobas S201首次拆分结果和Panther联检结果不一致有9份标本,有4份标本Cobas S201首次拆分是阴性,同步Panther联检是阳性,4份标本中3份Cobas S201再单检是阳性,1份Cobas S201再单检是阴性,按照制定的再检方案判定规则是9份标本判定为不合格,按照混检阳性池拆分1次阴性即放行的规则至少会有3份标本漏检.结论 核酸筛查中混检阳性池再拆分阴性的献血者标本占有一定的比例,混检阳性池拆分1次阴性即放行的规则有漏检风险,对这部分标本可以有选择性的(36<CT值≤40区间)进行再检判定结果,既保证了血液安全又节约了再检成本.
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编辑人员丨5天前
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基于代谢组学技术探究针灸抑制腹泻型肠易激综合征模型大鼠肠道炎症反应的作用机制
编辑人员丨5天前
目的 采用代谢组学技术,分析识别结肠组织的代谢模式,探讨针灸抑制腹泻型肠易激综合征(irritable bowel syndrome with predominant diarrhea,IBS-D)模型大鼠肠道炎症反应的作用机制.方法 随机将45只SD大鼠分为3组,即对照组、模型组、针灸组.模型组与针灸组采用急、慢性应激相结合方法制备IBS-D模型大鼠.针灸组在造模同时给予针灸"足三里""关元""内关"治疗,每日1次,共28日.通过观察稀便率、结肠组织病理学变化、ELISA检测血清和结肠黏膜肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白介素(interleukin,IL)-6、IL-1β 含量及测定结肠转运功能评价肠道功能.利用TM广靶代谢组学技术对三组大鼠的结肠组织样品进行代谢轮廓分析,利用PCA和OPLS-DA等多元统计分析方法,并结合数据库筛选差异代谢物,利用KEGG找到富集代谢通路.结果 造模后,模型组稀便率较对照组升高,差异有统计学意义(P<0.01).与模型组比较,针灸组稀便率降低(P<0.01).模型组与对照组比较血清TNF-α、JL-6、IL-1β含量上升,差异有统计学意义(P<0.05);针灸组与模型组比较血清TNF-α、IL-6、IL-1β含量下降,差异有统计学意义(P<0.05).模型组与对照组比较结肠黏膜TNF-α、IL-1β含量上升,差异有统计学意义(P<0.05).模型组与对照组比较,结肠黏膜IL-6含量差异无统计学意义(P>0.05).针灸组与模型组比较,结肠黏膜TNF-α、IL-6、IL-1β含量差异均无统计学意义(P>0.05).与对照组比较,模型组玻璃小球排出时间减少(P<0.05);与模型组比较,针灸组玻璃小球排出时间增加(P<0.05).模型组大鼠结肠组织可见明显粘膜层厚度变薄,较多腺体消失,局部可见明显腺体损伤,同时可见较多细胞核固缩胞体消失,空洞明显;针灸组大鼠有较多炎症细胞浸润于粘膜层顶端,少量腺体损伤.与对照组比较,模型组的代谢物肉碱C13:0上调,肉碱C7:DC水平下调,L-苯丙氨酸-L-亮氨酸水平上调,环(酪氨酸—亮氨酸)水平上调,甘油2-磷酸水平下调;与模型组比较,针灸组代谢物肉碱C13:0水平下调,肉碱C7:DC水平上调,L-苯丙氨酸-L-亮氨酸水平下调,环(酪氨酸-亮氨酸)水平下调,甘油2-磷酸水平上调.模型组与对照组对比差异代谢途径有2条,分别是色氨酸代谢、类固醇激素生物合成.针灸组与模型组对比差异代谢通路有1条,是卟啉与叶绿素代谢.结论 从结肠组织代谢组学的角度,针灸可能是通过调节代谢物肉碱C13:0、肉碱C7:DC、L-苯丙氨酸-L-亮氨酸、环(酪氨酸—亮氨酸)、甘油2-磷酸的水平,调节卟啉与叶绿素代谢通路,发挥抑制肠易激综合征肠道炎症反应的作用.
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编辑人员丨5天前
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失眠障碍患者慢波睡眠与执行功能的相关性研究
编辑人员丨5天前
目的 评估失眠障碍患者与正常睡眠者睡眠结构及执行功能差异,并探索失眠障碍患者执行功能障碍潜在机制.方法 纳入2022年3月—2023年12月就诊于重庆西区医院睡眠医学中心门诊的失眠障碍患者,并同期招募正常睡眠者为对照组.对所有受试者进行汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、多导睡眠监测、Stroop色词测验等评估,统计分析2组焦虑、抑郁、睡眠参数(入睡潜伏期、总睡眠时间、睡眠效率、NREM1期及其百分比、NREM 2期及其百分比、NREM 3期及其百分比、REM期及其百分比)、执行功能(Stroop A、Stroop B、Stroop C耗时间及正确数、干扰耗时数和干扰正确数)差异及其相关性.结果 失眠障碍组51例,对照组25例;失眠障碍组HAMA评分、HAMD评分、入睡潜伏期、NREM 1期百分比、NREM 2期百分比高于对照组,组间差异存在统计学意义(P<0.05);失眠障碍组总睡眠时间、睡眠效率、NREM 3期时间、REM期时间、NREM 3期百分比低于对照组,组间差异存在统计学意义(P<0.05);失眠障碍组Stroop色词测验C耗时数、干扰耗时数高于对照组,组间差异存在统计学意义(P<0.05);失眠障碍组Stroop C耗时数及干扰耗时数与NREM 3期时间、NREM 3期百分比呈负相关,且与NREM 2期时间、NREM 2期百分比呈正相关,Stroop C耗时数与NREM 1期百分比呈正相关(P<0.05).结论 失眠障碍患者存在入睡潜伏期长、总睡眠时间短、睡眠效率低、深睡眠减少和执行功能下降;执行功能下降与慢波睡眠减少相关.
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编辑人员丨5天前
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去除雷达木干扰输血相容性检测的方法及输血疗效评估对比
编辑人员丨5天前
目的 探讨DARA-Fab片段处理经抗CD38单克隆抗体雷达木(daratumumab,DARA)治疗后的多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)患者输血相容性检测方法的可行性,并通过对比二硫苏糖醇(Dithiothreitol,DTT)方法评估其输血疗效.方法 将DARA使用PierceFab制备试剂盒制备成DARA-Fab片段后,确认不同体积(5、10、15、30 μL)DARA-Fab片段对于抗筛细胞和抗体鉴定细胞的中和效果;DARA-Fab片段和明确相应抗原的抗筛细胞与对应的单抗试剂为试验组,以添加同体积的生理盐水为对照组孵育后离心;各选取20名经DARA治疗后的MM患者,分别使用DARA-Fab封闭RBC表面抗原和与DTT破坏红细胞表面抗原的方法来进行输血相容性检测,对其输血前后实验室指标进行统计分析,并比较2种配血方法.结果 15、30 μL DARA-Fab片段与抗筛细胞与混有DARA的血清孵育离心后结果为阴性,5、10 μL DARA-Fab结果为阳性,15 μL DARA-Fab处理抗体鉴定细胞(2、3、4、5、7、9、11)后为阴性,抗体鉴定细胞(1、6、8、10、12)经30 μL DARA-Fab片段处理后,结果为阴性;添加DARA-Fab的实验组对MNS系统、Duffy、Kidd、Kell、Lewis、Rh血型系统和对照组结果一致;DARA-Fab片段这20名患者输注RBC后Hb(hemoglobin,Hb)(73.90±1.90)(g/L)比输血前(63.60±1.58)明显提高,统计学差异明显(P<0.01);患者总胆红素(total bilirubin,TBil)(μmol/L)(16.25±3.54 vs 17.87±3.57)、直接胆红素(direct bilirubin,DBIL)(μmol/L)(6.31±2.32 vs 7.10±2.80)和间接胆红素(Indirect Bilirubin,I-Bil)(9.94±1.38 vs 10.77±1.22)输注前后无明显差异,无统计学差异(P>0.05).DTT处理方法与DARA-Fab片段封闭方法的输血前后Hb差值(10.75±1.04 vs 10.30±0.98)、TBil差值(3.31±1.47 vs 3.31±0.55)、DBIL 差值(2.76±1.24 vs 2.60±0.83)和 I-Bil 差值(1.97±0.40 vs 2.82±0.53)无明显差异,无统计学差异(P>0.05).结论 DARA-Fab片段可通过封闭RBC表面CD38抗原,来去除DARA对红细胞输血相容性检测的干扰,这种封闭方法对于红细胞临床常见血型系统的抗原无影响,且通过这种配血方法实验室指标输血疗效明显,与DTT方法的输血疗效无差异.
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编辑人员丨5天前
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重庆市忠县恶性肿瘤流行特征及生存率分析
编辑人员丨5天前
目的:分析2016 年重庆市忠县恶性肿瘤发病、死亡特征及生存率,为开展恶性肿瘤防治提供依据.方法:根据重庆市肿瘤随访登记信息系统报告的忠县新发恶性肿瘤患者随访信息,采用SPSS 25.0 统计分析发病率、标化发病率、死亡率、标化死亡率等指标.采用生存分析寿命表法和乘积极限法(Kaplan-Meier)计算观察生存率和平均生存时间,生存率的比较采用logrank of Mantel-Cox进行统计检验.结果:2016 年重庆市忠县恶性肿瘤发病率和标化发病率分别为 367.63/10 万和 238.57/10 万,恶性肿瘤死亡率和标化死亡率分别为252.90/10 万和 150.83/10 万.对 2 900 例恶性肿瘤患者进行 5 年随访,随访 5年平均生存时间为2.68 年,1 年、2 年、3 年、4 年、5 年生存率分别为50.34%、40.62%、36.21%、33.07%、31.59%,女性恶性肿瘤生存率均高于男性,差异有统计学意义(P<0.001).结论:重庆市忠县恶性肿瘤的发病率和死亡率较高,生存率较低,应该重视恶性肿瘤的预防、筛查和诊断治疗,加强危险因素和高危人群的控制和干预.
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编辑人员丨5天前
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宫腔粘连的影响因素及术后患者心理状况的分析
编辑人员丨5天前
目的 探索宫腔粘连(IUA)的影响因素并分析IUA患者术后的心理状况.方法 回顾性分析2020年1月1日至2021年8月31日在川北医学院附属医院行宫腔镜下宫腔粘连分离术(TCRA)的220例IUA患者的临床资料,并于术后2年通过电话或门诊随访患者的人口统计学特征、月经改善情况,并采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及抑郁量表(HAMD)评估患者的心理状况.根据患者的术前宫腔粘连程度分组(轻度92例、中度76例、重度52例),统计分析各组间的差异.结果 轻、中、重度粘连组中夫妻关系好者占比分别为79.35%、55.26%、42.31%,组间差异有统计学意义(P<0.05);重度粘连组宫腔操作次数显著高于轻度、中度粘连组(P<0.05),而轻度、中度粘连组间的差异无统计学意义(P>0.05).术后2年,轻、中、重度粘连组月经改善总有效率分别为90.22%、78.95%、63.46%,组间差异有统计学意义(P<0.05),轻度粘连组改善最明显.术后2年,轻、中、重度粘连组HAMA评分分别为(6.29±4.42)分、(7.83±5.31)分、(8.54± 5.14)分,HAMD评分分别为(6.10±4.51)分、(8.00±5.55)分、(8.77±5.72)分,其中轻度粘连组HAMA、HAMD评分均显著低于中度、重度粘连组(P<0.05),而中度与重度粘连组间HAMA、HAMD评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 夫妻关系及宫腔操作次数是IUA的重要影响因素,夫妻关系越好者宫腔粘连程度越轻,宫腔内操作频次越高者重度粘连发生率越高;术前粘连程度影响术后患者月经改善情况及心理状况,术前粘连程度轻者术后月经改善程度更好、焦虑/抑郁状况更轻.
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编辑人员丨5天前
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LncRNA MIR503HG靶向miR-32-5p调控ITGA6表达对非小细胞肺癌增殖与迁移的影响
编辑人员丨5天前
目的 探讨长链非编码RNA(LncRNA)MIR503HG、微小RNA(miRNAs)-32-5p、整合素α(ITGA)6在非小细胞肺癌(NSCLC)中的表达及其对NSCLC细胞增殖和迁移的影响.方法 从癌症基因组图谱(TCGA)数据库中提取273例NSCLC患者癌组织及其对应癌旁组织的LncRNA、miRNA及转录组mRNA的芯片数据,R软件中MAX STAT函数包统计分析LncRNA MIR503HG、miR-32-5p、ITGA6在NSCLC中的表达.实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检测80例NSCLC患者癌组织标本和NSCLC细胞系中LncRNA MIR503HG、miR-32-5p、ITGA6 mRNA表达.双荧光素酶实验证明LncRNA MIR503HG、miR-32-5p、ITGA6 的关系.依次以 LncRNA MIR503HG-mimic-NC、LncRNA MIR503HG-mimic、miR-32-5p-agomir-NC、miR-32-5p-agomir、LncRNA MIR503HG-mimic+miR-32-5p-agomir、LncRNA MIR503HG-mimic+miR-32-5p-agomir+pcDNA3.1-ITGA6、miR-32-5p-agomir+pcDNA3.1-ITGA6 转染 H1299 细胞,另设定正常(Normal)组细胞.EDU 染色实验与 Transwell 小室实验检测各组细胞体外增殖与转移活性;裸鼠体内皮下种植肿瘤模型检测细胞体内生长与转移能力.Western印迹检测ITGA6、E-钙黏蛋白(cadherin)和波形蛋白(Vimentin)表达.结果 在线分析结果显示,与癌旁组织和BEAS-2B细胞相比,LncRNA MIR503HG、ITGA6 mRNA在NSCLC组织和NSCLC细胞表达升高,miR-32-5p mRNA下降,差异具有统计意义(均P<0.05).双荧光素酶实验证实LncRNA MIR503HG靶向miR-32-5p表达,miR-32-5p靶向ITGA6表达.过表达LncRNA MIR503HG可增强H1299细胞的体外增殖与转移及体内生长与转移能力,ITGA6和Vimentin表达升高,E-cadherin表达降低,miR-32-5p-agomir可部分逆转这一作用,而pcDNA3.1-ITGA6可部分修复这一逆转作用,差异均具有统计意义(P<0.05).结论 下调LncRNA MIR503HG表达能降低H1299细胞增殖与转移能力,发挥抑癌效应,其机制可能与靶向miR-32-5p调控ITGA6表达水平有关,为NSCLC的治疗提供靶点.
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编辑人员丨5天前
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HPLC多波长切换指纹图谱结合化学计量学研究白术土炒前后成分变化规律
编辑人员丨5天前
目的 建立测定白术、土白术水溶性和脂溶性成分的高效液相色谱-二极管阵列检测器(HPLC-DAD)多波长切换指纹图谱,结合化学计量学研究白术土炒前后成分变化规律.方法 建立白术、土白术水溶性及脂溶性成分的HPLC-DAD多波长切换指纹图谱测定方法,测定17批白术和17批土白术的HPLC指纹图谱,采用相似度评价、聚类分析、OPLS-DA分析进行统计分析.结果 白术指纹图谱中共标定9个共有峰,土白术指纹图谱中共标定10个共有峰.指认了新绿原酸、绿原酸、白术内酯Ⅰ、白术内酯Ⅱ、白术内酯Ⅲ及苍术酮6个成分,土炒后1号峰、4号峰(白术内酯Ⅲ)、8号峰(白术内酯Ⅱ)峰面积增加,2号峰(新绿原酸)、3号峰(绿原酸)、5号峰、6号峰、7号峰、9号峰(白术内酯Ⅰ)、10号峰(苍术酮)土炒后峰面积均降低.结论 所建立指纹图谱方法能够系统地分析白术土炒前后化学成分的变化规律,可为进一步规范白术土炒工艺,制定土白术专属性质量标准,研究土白术炮制原理提供实验基础.
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编辑人员丨5天前
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基于CiteSpace的中医药治疗膀胱癌知识图谱可视化分析
编辑人员丨5天前
目的:运用知识图谱分析近20年中医药治疗膀胱癌的研究现状、热点和趋势.方法:检索中国知网数据库(CNKI)、万方数据库(Wanfang Data)、维普数据库(VIP)和中国生物医学文献数据库(CBM)2000年1月1日至2023年6月30日收录的中医药治疗膀胱癌相关文献,对文献的发表年份、作者、机构、关键词等进行文献计量学统计分析,利用CiteSpace软件进行可视化网络绘制来分析结果.结果:经筛选共纳入218篇文献,年度发文量呈现波动上升趋势;包含作者479位,发文量最多的作者为刘兵、陈磊、高筱松,并已形成稳定合作团队,但团队间合作较少;涉及研究机构188个,主要的研究机构为中国中医科学院广安门医院、南京中医药大学和辽宁中医药大学,机构间合作多为中医药院校及其附属医院.关键词分析获得12个关键词聚类和25个突现词,"膀胱癌"是出现频率最高的关键词.中医药治疗膀胱癌研究热点聚集在干预措施、作用机制、术后并发症等方面;研究类型以临床研究为主,干预措施包含中药、中西医结合、蜂针等方法;研究趋势包括中西医结合疗法和机制研究.结论:中西医结合是中医药治疗膀胱癌的研究重点和方向,以网络药理学为基础的疗效机制研究是当前研究热点和未来研究趋势.
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编辑人员丨5天前
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基于一种矩阵和权重改进的MW-Apriori算法探讨名老中医李培旭教授治疗慢性肾脏病蛋白尿用药规律
编辑人员丨5天前
目的 通过一种改进Apriori算法对名老中医李培旭教授运用中医药治疗慢性肾脏病蛋白尿中药处方配伍及规律进行分析,以期对临床治疗有指导作用.方法 收集2018年1月-2021年1月期间李培旭教授诊治慢性肾脏病蛋白尿临床数据建立数据库,运用基于矩阵和权重改进的MW-Apriori算法,进行统计分析其中用药规律及药物组合特点,从而得出核心证型和核心处方.结果 共收集处方1239张,病例391例,涉及到药物共214味,其中使用频次>10次的有135味,累计使用频次17 467次,药物种类共21类,使用频次排名前5类分别为清热药、补虚药、利水药、解表药、活血药,性味归经方面,使用较多为寒性、平性及甘味药.在药物组合关联规则中显示连翘-金银花组合是所有药物组合中出现频次最高,甘草作为单味药物出现频次最高,且关联性最强,关联性较强药物为:金银花、连翘、黄柏、生地、黄芪、柴胡、泽泻、当归、白芍、蒲公英,总结出常见证型9种,常用药物50味,并从中得出核心证型及核心处方各4种,核心药物24味.结论 通过对李培旭教授治疗慢性肾脏病数据分析,肾病蛋白尿的原发病较多,病机以湿热致肾闭精泄,本虚标实,虚实错杂,病程冗长,湿热(毒)蕴结为基本证型,治疗以祛邪通闭、益气养阴为主,选药多注重寒性、平性及甘味药物,研究得出核心证型和核心处方较为准确客观反映李教授学术思想,对临床具有一定指导意义.
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编辑人员丨5天前