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肝癌患者睡眠障碍与术后生活质量相关性的纵向研究
编辑人员丨1周前
目的 调查肝癌患者从入院到术后 6 个月的睡眠障碍及生活质量变化,并探讨入院时睡眠障碍与术后 6 个月生活质量的相关性.方法 选取首次诊断为原发性肝细胞癌并行手术治疗的患者214例作为研究对象,采用一般资料调查问卷、匹兹堡睡眠障碍指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)及肝胆肿瘤治疗功能评定量表(functional assessment of cancer therapy-hepatobiliary,FACT-Hep),分别在患者入院时、术后 1 个月、3 个月和 6 个月进行调查;采用多重线性回归及分层回归分析患者术后 6 个月睡眠障碍对生活质量的影响.结果 入院时 214 例完成研究,术后 1 个月 209 例患者完成研究,术后 3 个月 208例患者完成研究,术后 6 个月 205 例患者完成研究.肝癌患者睡眠障碍及生活质量得分随时间变化,差异具有统计学意义(均P<0.001),患者整体睡眠障碍水平呈先升后降的特点,生活质量呈由高到低而后逐渐上升的特点;多重线性回归分析结果显示,患者入院时睡眠障碍是术后 6 个月生活质量总分降低的因素,分层回归分析结果显示,在BCLC A期患者中,入院时睡眠障碍是术后 6 个月生活质量的影响因素.结论 从入院到术后 6 个月肝癌患者的睡眠障碍和生活质量呈动态变化,且入院时发生睡眠障碍的患者术后生活质量较差.医护人员应重视患者术前睡眠管理,对患者睡眠障碍的有无及生活质量进行动态评估,并制定延续性护理干预措施,提高患者术后生活质量.
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编辑人员丨1周前
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巨噬细胞在慢性疼痛中的作用机制和研究进展
编辑人员丨1周前
在医学研究中,慢性疼痛一直是备受关注的热点领域.慢性疼痛的生理学和病理学机制一直是研究的难点,其包括疼痛信号的传导、感知和调控机制等.在临床中慢性疼痛的发生通常与炎症、肿瘤、神经损伤等因素有关.巨噬细胞作为免疫系统中的重要成分,不仅起到吞噬清除功能,还能产生多种炎症因子和细胞因子,调节炎症和免疫反应.最近研究表明巨噬细胞在各种慢性疼痛的发生和发展中都起着重要作用,提示其可能是未来治疗疼痛的有效靶点之一.本文将重点讨论巨噬细胞在慢性疼痛领域的最新进展,包括巨噬细胞的功能和作用机制,以及与巨噬细胞相关的信号通路和分子机制,为进一步研究和治疗慢性疼痛提供新的思路和策略.
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编辑人员丨1周前
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通腑化痰方治疗痰热腑实型卒中相关性肺炎患者的疗效及对其血清炎性因子水平的影响
编辑人员丨1周前
目的 探讨通腑化痰方治疗痰热腑实型卒中相关性肺炎疗效及对血清炎性因子水平的影响.方法 选取2020年2月-2022年2月期间西安市中医医院收治的126例卒中相关性肺炎患者,按随机数字表法将分为观察组和对照组,每组各63例.对照组采用积极治疗原发病、痰液引流、纠正低氧血症、抗炎等西医常规治疗方法,观察组在对照组治疗基础上另联合通腑化痰方治疗.连续治疗10 d后,观察比较两组患者症状缓解时间、临床疗效、不良反应情况,治疗前后中医证候积分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIH stroke scale,NIHSS)评分、日常生活能力(Activity of daily living,ADL)评分、血清炎性指标[γ-干扰素(Interferon-γ,IFN-γ)、高敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)、降钙素原(procalcitonin,PCT)]变化情况.结果 治疗10 d后两组患者咳嗽、喘促、发热、肺部体征、痰色痰质、便秘积分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组咳嗽、喘促、发热、肺部体征、痰色痰质、便秘积分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗10 d后两组患者NIHSS评分较治疗前降低,ADL评分较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组NIHSS评分明显低于对照组,ADL评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗10 d后观察组退热时间、肺部湿罗音消失时间及咳嗽缓解时间均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗10 d后两组患者血清IFN-γ水平较治疗前升高,血清hs-CRP、TNF-α、PCT水平较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组血清IFN-γ水平明显高于对照组,血清hs-CRP、TNF-α、PCT水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗10 d后观察组总有效率93.7%(59/63)明显高于对照组81.0%(51/63),差异有统计学意义(P<0.05).治疗期间,两组患者治疗前后心电图、肾功能、肝功能等安全性指标均未发生异常改变,均未出现与治疗药物相关的明显不良反应.结论 在西医常规治疗基础上联合通腑化痰方,能够缩短卒中相关性肺炎患者症状缓解时间,调节PCT、IFN-γ等相关炎性因子表达,有助于减轻呼吸道症状及全身症状,改善神经功能缺损,提高日常生活能力.
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编辑人员丨1周前
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神农洁蜣螂两性成虫肠道微生物多样性分析
编辑人员丨1周前
昆虫肠道微生物多样性对宿主的生长发育以及营养物质的消化和吸收等起着非常重要的作用.本研究利用16S rRNA基因序列构建神农洁蜣螂Catharsius molossus雌性成虫和雄性成虫肠道微生物的克隆文库,旨在探究其菌群的结构并加以对比和分析,采用Illumina NovaSeq高通量测序的方法揭示两种菌群组成方面的相似性和差异性.结果表明:神农洁蜣螂雌性成虫和雄性成虫肠道微生物在结构和组成方面存在着一定的差异.雌性成虫肠道菌群的物种丰富度和物种多样性都高于雄性成虫.雌性成虫、雄性成虫体内肠道菌群共有1 253个ASVs,归属于20个门、35个纲、54个目、134个科、253个属,其中雌性成虫肠道菌群的ASVs有1 024个,而雄性成虫肠道菌群的ASVs有410个,二者优势菌群虽然都为阴道球菌属Vagococcus,但二者所占的比例不同.本研究分析了神农洁蜣螂雌雄成虫肠道微生物多样性及群落在结构和组成方面的差异,为探究神农洁蜣螂雌雄成虫的肠道微生物的潜在功能,以及其肠道菌群的开发应用提供了理论支持.
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编辑人员丨1周前
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何首乌致肝损伤的信号通路及其作用机制
编辑人员丨1周前
何首乌是一种临床常用的补益类中草药,相关肝损伤事件近年来被频繁报道,其安全性问题逐渐引起国内外关注.本文梳理近年来何首乌致药物性肝损伤信号通路及作用机制的研究进展,基于信号通路角度,为临床正确合理应用何首乌提供新思路.现有研究证据表明,何首乌参与调控多条信号通路,通过破坏线粒体功能、加重胆汁酸淤积、诱发免疫应激、氧化应激、内质网应激等多种途径导致肝细胞死亡,多靶点、多途径、多层次诱导药物性肝损伤的发生发展.
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编辑人员丨1周前
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利用CRISPR/Cas9系统制备斑马鱼cbsb敲除模型
编辑人员丨1周前
目的 采用成簇的规律性间隔的短回文重复序列(CRISPR)/Cas9系统对斑马鱼胱硫醚-β-合成酶b基因(cbsb)进行编辑,并制备稳定的斑马鱼cbsb敲除品系.方法 使用ClustaIX软件分析斑马鱼cbsb编码蛋白(Cbsb)的保守结构域,利用生物信息学选取向导RNA(gRNA)靶点,体外合成并纯化gRNA和密码子优化的Cas9 mRNA,在刚受精的斑马鱼胚胎(1-cell期)中显微注射混合的gRNA和Cas9mRNA,提取受精后3 d的斑马鱼幼鱼基因组,通过PCR扩增并测序分析靶点的切割效率,通过基因组扩增和测序筛选并获得cbsb敲除的稳定品系.结果 斑马鱼Cbsb与人、小鼠胱硫醚-β-合成酶(CBS)高度同源.在斑马鱼Cbsb保守结构域的编码序列处设计4个靶点,其中4#靶点具有高效的切割效率,利用该靶点制备并筛选获得多个cbsb敲除斑马鱼,选取-3+13 bps和-228 bps移码突变的两种品系,进一步筛选获得稳定的cbsb敲除品系.结论 利用CRISPR/Cas9系统成功制备了两种斑马鱼cbsb敲除的稳定品系,为进一步在斑马鱼活体中研究Cbsb的功能奠定了基础.
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编辑人员丨1周前
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合并代谢功能障碍的慢性HBV感染者的临床管理
编辑人员丨1周前
随着代谢功能障碍相关疾病在全球范围内快速增长,慢性HBV感染合并代谢功能障碍的患者也逐年增加.高血糖、高血压和血脂异常等代谢功能障碍的合并存在可能会使慢性HBV感染者发生不良肝脏结局和心血管事件的风险增加,并影响抗HBV治疗的应答反应.合并代谢功能障碍的慢性HBV感染者的规范管理成为当前面临的一个挑战.进一步研究代谢功能障碍与HBV之间的相互作用以及针对性的管理策略,将有助于优化慢性HBV感染者的临床管理.
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编辑人员丨1周前
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昆虫视叶结构与功能的研究进展
编辑人员丨1周前
视觉在昆虫飞行、识别寄主和配偶,及寻找产卵位点等行为中起着重要的作用.视叶是昆虫脑内视觉中枢,具有复杂的解剖结构和神经元构成模式,并在接受整合视觉信息方面起重要作用,但具体的视觉神经回路及机制尚未被阐明.本文系统综述了视叶解剖结构类型及神经元构成、及在颜色识别、偏振光检测和运动检测功能等方面的研究进展,提出视叶未来的研究方向,旨在为深入开展基于视觉的昆虫对环境的适应性机制及害虫行为调控提供科学依据.
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编辑人员丨1周前
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乌司他丁防治老年冠心病合并慢性肾脏病患者对比剂诱导的急性肾损伤的临床研究
编辑人员丨1周前
目的 探究乌司他丁对老年冠心病合并慢性肾脏病(CKD)患者发生对比剂诱导的急性肾损伤(CIAKI)的防治作用.方法 连续入选2021年11月至2022年11月解放军总医院第一医学中心收治的老年冠心病合并CKD并拟行冠状动脉造影的患者321例,分为乌司他丁组161例,水化组160例.比较2组术前及术后2 d心、肾功能指标,观察2组心、肾功能变化差异及CIAKI发生情况.结果 乌司他丁组术后2 d血清肌酐、尿素、胱抑素C、同型半胱氨酸、N末端B型钠尿肽前体水平显著低于水化组,估算肾小球滤过率水平显著高于水化组(P<0.01).321例中有62例(19.3%)符合CIAKI诊断,乌司他丁组17例,水化组45例,乌司他丁组与水化组比较有显著差异(10.6%vs 28.1%,P<0.01).乌司他丁组合并高血压、糖尿病、高脂血症及高尿酸血症的患者CIAKI发生率较水化组显著降低(P<0.01).多因素logistic回归分析显示,乌司他丁是发生CIAKI的保护因素(OR=0.348,95%CI:0.180~0.673,P=0.001).结论 乌司他丁可改善老年冠心病合并CKD患者的肾功能,降低CIAKI发生风险.
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编辑人员丨1周前
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内分泌干扰物对男性生殖功能损伤的研究进展
编辑人员丨1周前
内分泌干扰物(EDCs)是一类外源性干扰人体内分泌激素作用的化合物,广泛存在于在环境中,且不易降解,人们无法避免地持续暴露于其中.许多研究表明在子宫内暴露于抗雄激素EDCs,特别是在胎儿睾丸发育的敏感时期,将会扰乱睾丸的发育并影响其功能,而成年男性暴露于各种环境EDCs也会造成生殖功能障碍,这与近年来男性生殖能力的下降有一定的关联.本文将针对几种常见EDCs对男性生殖系统的损伤及其相关机制进行总结概述.
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编辑人员丨1周前