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肝癌患者睡眠障碍与术后生活质量相关性的纵向研究
编辑人员丨5天前
目的 调查肝癌患者从入院到术后 6 个月的睡眠障碍及生活质量变化,并探讨入院时睡眠障碍与术后 6 个月生活质量的相关性.方法 选取首次诊断为原发性肝细胞癌并行手术治疗的患者214例作为研究对象,采用一般资料调查问卷、匹兹堡睡眠障碍指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)及肝胆肿瘤治疗功能评定量表(functional assessment of cancer therapy-hepatobiliary,FACT-Hep),分别在患者入院时、术后 1 个月、3 个月和 6 个月进行调查;采用多重线性回归及分层回归分析患者术后 6 个月睡眠障碍对生活质量的影响.结果 入院时 214 例完成研究,术后 1 个月 209 例患者完成研究,术后 3 个月 208例患者完成研究,术后 6 个月 205 例患者完成研究.肝癌患者睡眠障碍及生活质量得分随时间变化,差异具有统计学意义(均P<0.001),患者整体睡眠障碍水平呈先升后降的特点,生活质量呈由高到低而后逐渐上升的特点;多重线性回归分析结果显示,患者入院时睡眠障碍是术后 6 个月生活质量总分降低的因素,分层回归分析结果显示,在BCLC A期患者中,入院时睡眠障碍是术后 6 个月生活质量的影响因素.结论 从入院到术后 6 个月肝癌患者的睡眠障碍和生活质量呈动态变化,且入院时发生睡眠障碍的患者术后生活质量较差.医护人员应重视患者术前睡眠管理,对患者睡眠障碍的有无及生活质量进行动态评估,并制定延续性护理干预措施,提高患者术后生活质量.
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编辑人员丨5天前
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三维可视化、荧光影像联合超声技术在外科治疗重度肝硬化相关性小肝癌定位中的应用效果
编辑人员丨5天前
目的:分析联合三维可视化技术、吲哚菁绿荧光影像和超声技术在合并重度肝硬化小肝癌精准定位中的应用效果.方法:回顾性分析2019 年01 月至2022 年12 月我院普通外科行开腹和腹腔镜手术治疗合并重度肝硬化的63 例小肝癌患者资料.在术中超声辅助的基础上,根据是否联用三维可视化、荧光影像技术分为观察组(n =33)和对照组(n =30).比较两组患者的手术治疗、实验室检查指标和术后并发症情况.结果:观察组患者手术时间明显较对照组短,且术中出血量也明显少于对照组.术后病灶残留也较对照组少.两组术后3 天ALT、AST和TBil差异均有统计学意义(P<0.05),观察组的ALT、AST和TBil水平显著低于对照组.结论:对于合并重度肝硬化的小肝癌行开腹或腹腔镜手术时联合三维可视化技术、吲哚菁绿荧光影像技术、超声技术有助于定位肝癌,提高治疗效果.
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编辑人员丨5天前
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巨噬细胞极化在肝纤维化中的调控作用机制
编辑人员丨5天前
肝纤维化是一种由病毒感染、酒精、化学物质等原因导致的慢性肝损伤的愈合反应,是慢性肝脏疾病进展为肝硬化和肝癌的关键环节.肝巨噬细胞被认为是肝损伤和修复的重要介质,巨噬细胞极化趋向对肝纤维化具有双向调控作用.本文阐述不同表型的肝巨噬细胞在肝纤维化发生发展过程中的作用,以期为纤维化的防治研究提供新思路.
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编辑人员丨5天前
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中性粒细胞胞外诱捕网(NET)与肝脏疾病的关系
编辑人员丨5天前
中性粒细胞通过释放中性粒细胞弹性蛋白酶和髓过氧化物酶等蛋白酶,形成中性粒细胞胞外诱捕网(NET),在体内发挥免疫防御作用,并参与多种肝病的炎性反应,但其过度释放会加重肝组织损伤,成为肝脏疾病的危险因素之一.近年来,有研究发现NET的过度释放可促进病毒性肝炎、非酒精性脂肪性肝炎、肝脏缺血再灌注损伤等疾病向肝癌进展,阐明NET作用机制对肝脏疾病的诊断和进展过程具有重要意义.本文主要阐述NET在肝脏疾病中的最新研究进展,为肝脏疾病的诊疗和预防提供新的思路.
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编辑人员丨5天前
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EI24在消化道肿瘤中的研究进展
编辑人员丨5天前
EI24(etoposide-induced gene24)是由依托泊苷诱导的DNA损伤相关基因,可由p53 基因直接激活.EI24 蛋白主要定位于内质网膜上,是一种激活自噬的重要蛋白,参与细胞自噬形成.同时,EI24还参与细胞凋亡、增殖、耐药、炎症、细胞转移、上皮-间质转化(epithelial-mesenchymal transition,EMT)等生物学过程.EI24 的异常表达与包括食管癌、肝癌、结直肠癌等在内的多种消化道肿瘤密切相关,具有一定的临床诊治及预后价值.本文就近年来有关EI24 在消化道肿瘤中的研究进展作一综述,以期为消化道肿瘤的基础研究及临床诊治提供理论依据.
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编辑人员丨5天前
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肝细胞癌微环境中肿瘤相关巨噬细胞代谢重编程的研究进展
编辑人员丨5天前
肿瘤相关巨噬细胞(tumor-associated macrophages,TAMs)是肝癌微环境中数量最多的免疫细胞,具有高度可塑性与异质性,是造成肝癌抑制性免疫微环境的重要亚群之一.为满足自身快速增殖、侵袭和迁移的需要,肿瘤细胞提高其代谢速率,进而造成了缺氧和酸性的肿瘤微环境(tumor microenviron-ment,TME).随着肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)的发生发展,TAMs不断进行代谢重编程以调节其表型和功能,从而适应TME的变化.此外,TAMs代谢重编程中产生的代谢物质对TME免疫特性的重塑及对其他免疫细胞的作用,如抑制T淋巴细胞和自然杀伤细胞的抗肿瘤活性,进而促进HCC的发生发展及转移.本文对HCC微环境中TAMs代谢重编程的研究进展进行了简要综述.
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编辑人员丨5天前
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更正
编辑人员丨5天前
本刊2023年第39卷第10期《人工合成多肽cSN50. 1对肝癌细胞HepG2恶性行为的影响及其机制》一文,通信作者" 杨鑫妍"姓名更正为" 杨馨妍".
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编辑人员丨5天前
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KRT23激活AKT信号通路促进肝癌细胞增殖
编辑人员丨5天前
目的 探讨角蛋白 23(KRT23)高表达促进细胞增殖对肝癌的影响.方法 通过生物信息学分析KRT23 在肝癌中的表达,过表达及抑制KRT23 后采用噻唑兰(MTT)、克隆形成实验分析KRT23 对肝癌细胞增殖能力的影响.通过软件预测,实时荧光定量PCR(qPCR)及蛋白免疫印迹法实验分析KRT23 与AKT 信号通路的调节关系.结果 肝癌中KRT23 的表达水平明显高于正常对照组织.MTT、克隆形成实验显示KRT23 过表达后促进细胞增殖,而下调KRT23 后抑制细胞增殖;通过基因富集分析(GSEA),qPCR及蛋白免疫印迹法检测发现KRT23 可激活AKT信号通路进而促进细胞增殖,同时在过表达KRT23 细胞中抑制AKT信号通路后细胞增殖能力明显下调.结论 KRT23 调控AKT信号通路影响肝癌细胞增殖,提示KRT23 在肝癌的恶性进程中具有重要的作用,在肝癌的发生发展中可能扮演重要角色.
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编辑人员丨5天前
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戊型肝炎病毒感染对肝细胞癌发生、发展影响的研究进展
编辑人员丨5天前
肝细胞癌(Hepatocellular Carcinoma,HCC)是原发性肝癌常见的病理类型之一,乙肝(Hepatitis B,HB)、丙肝(Hepatitis C,HC)与肝癌的发生、发展密切相关.目前,临床关于戊型肝炎病毒(Hepatitis E virus,HEV)与肝癌的发生、发展的相关性尚不清楚.
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编辑人员丨5天前
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经肝动脉化疗栓塞术联合靶向及免疫药物治疗中国肝癌分期Ⅱb/Ⅲa期肝细胞癌患者的有效性及安全性分析
编辑人员丨5天前
目的 评估经肝动脉化疗栓塞术(TACE)一线联合靶向及免疫药物治疗中国肝癌分期(CNLC)Ⅱb/Ⅲa期肝细胞癌(HCC)的疗效及安全性.方法 选取2015年1月—2022年12月在苏州大学附属第一医院接受TACE一线联合靶向及免疫药物治疗或单纯TACE治疗的患者共198例,经倾向性评分匹配后,分为联合组(TACE联合靶免)与单纯TACE组各50例,采用Kaplan-Meier法对中位生存期(mOS)、中位无进展生存期(mPFS)进行计算.依据改良实体瘤疗效评价标准(mRECIST)评估两组客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR),依据通用不良事件术语5.0标准(CTCAE v5.0标准)评估不良事件.计数资料两组间比较采用χ2检验.符合正态分布的计量资料两组间比较采用成组t检验,不符合正态分布的计量资料两组间比较采用Wilcoxon秩和检验.采用Kaplan-Meier法对生存时间进行估计并计算95%CI,采用Log-rank检验对两组mOS以及mPFS进行比较.结果 联合组mOS为30.1个月(95%CI:21.9~38.3),单纯TACE组为14.5个月(95%CI:11.0~18.0),差异有统计学意义(χ2=17.8,P<0.001);联合组mPFS为10.3个月(95%CI:8.8~11.8),单纯TACE组为7.1个月(95%CI:5.8~8.4),差异有统计学意义(χ2=10.4,P<0.001).联合组和单纯TACE组的ORR和DCR分别为84%、94%和58%、80%,两组ORR及DCR比较差异均有统计学意义(P值均<0.05).两组严重不良反应发生率分别为24%和16%,差异无统计学意义(P= 0.317),且均未观察到不良反应所致的死亡.结论 与单纯TACE相比,TACE一线联合靶向及免疫药物治疗CNLC Ⅱb/Ⅲa期HCC患者效果更好,且不会增加严重不良反应.
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编辑人员丨5天前