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消化道内窥镜与人工智能精准医疗融合发展的技术路线研究
编辑人员丨1天前
目的:研究消化道内窥镜与人工智能(AI)精准医疗融合发展的技术路线,为国产消化道内窥镜的可循环发展提供研究方向和可行的技术路径.方法:采用德尔菲法调查从医生用户端角度寻找消化道内窥镜精细化的需求和研究方向,以AI精准医疗技术文献分析AI精准医疗技术发展方向,从AI精准医疗技术的精准诊断、精准治疗、精准用药和精准健康管理4个主要服务方向设计早期胃癌及炎症性肠病患者应用场景及其技术路线.结果:设计早期胃癌精准诊断和炎症性肠病患者精准健康管理两个精细化应用场景,为新的消化道内窥镜产业发展谋划布局方向和可行路径,并形成智能消化道内窥镜产业发展技术路线.结论:消化道内窥镜与AI精准医疗融合发展技术路线为解决国外消化道内窥镜企业对国产消化道内窥镜的专利封锁、消化科医疗资源分布不均、消化道疾病早诊断和早治疗提供一条可循环发展的技术路径.
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编辑人员丨1天前
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非酒精性脂肪性肝病与幽门螺杆菌感染关系的探讨
编辑人员丨1天前
目的 探讨H.pylori感染与非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)之间的相关性.方法 收集2022年1月至2022年10月就诊于我院消化科门诊,行13C呼气试验,完成腹部超声检查并有完整血生化结果的289例患者的数据.应用Logistic 回归性分析H.pylori感染与NAFLD的相关性.结果 H.pylori阳性组NAFLD患病率显著高于H.pylori阴性组,分别为 46.8%(58/124)和 29.1%(48/165)(P=0.002).NAFLD 组 H.pylori 感染率明显高于非 NAFLD 组,分别为 54.7%(58/106)和36.1%(66/183)(P=0.002).在H.pylori感染患者中,NALFD患者和非NAFLD患者的13C呼气试验的BOD值分别为29.5± 2.65和34.3±2.46,差异无统计学意义(P=0.1885).在NAFLD患者和非NAFLD患者中,H.pylori阳性组和阴性组之间的各项血生化指标差异均无统计学意义(P>0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,H.pylori感染者较H.pylori非感染者患NAFLD风险更大,差异有统计学意义(P=0.001).结论 H.pylori感染者更易发生NAFLD,H.pylori感染是NAFLD的独立危险因素;反之,NAFLD患者有更高的H.pylori感染率,两者存在一定的相关性.
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编辑人员丨1天前
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经颈静脉肝内门体静脉分流术治疗门静脉高压专家共识
编辑人员丨1天前
经颈静脉肝内门体静脉分流术(TIPS)广泛应用于门静脉高压及其并发症的治疗.近年来,TIPS的适应证、手术方式、术后管理等相关研究都有了新的进展.中华医学会消化病学分会消化微创介入协作组邀请TIPS领域(包括消化科、肝病科、介入放射科、肝胆外科)的相关专家,以循证医学为依据,更新TIPS治疗门静脉高压共识意见,旨在规范和推进TIPS技术在门静脉高压治疗中的临床应用和术后管理.
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编辑人员丨1天前
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影像学检查在消化科拟诊阑尾相关疾病中的价值:单中心研究
编辑人员丨1天前
目的 探讨影像学方法在消化科拟诊阑尾相关疾病中的诊断价值.方法 回顾性分析2021年1月至2022年12月我院消化科拟诊阑尾相关疾病而选择超声、CT检查患者的临床资料,根据手术、消化内镜或增强影像学最终确诊结论,将119例患者分为阑尾相关疾病组(56例)、非阑尾相关疾病组(52例)、阑尾炎合并其他疾病组(11例).结果 超声在阑尾相关疾病组、非阑尾相关疾病组、阑尾炎合并其他疾病组中的检出率分别为98.21%、92.31%和72.73%;CT在阑尾相关疾病组、非阑尾相关疾病组、阑尾炎合并其他疾病组中的检出率中分别为91.07%、76.92%和81.82%.超声、CT在非阑尾相关疾病组中的检出率差异有统计学意义(x2=4.727,P<0.05),超声对细微病变和血流(阑尾穿孔、小憩室、细小血管病变、部分涉危急值疾病)的显示优于CT,CT对高密度异物或病变(枣核、结石/粪石)的显示优于超声.结论 影像学检查在消化科拟诊阑尾相关疾病中有较高的鉴别诊断价值,超声和CT联合应用有望实现低阴性阑尾手术率.
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编辑人员丨1天前
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《临床消化病杂志》稿约
编辑人员丨1天前
1、《临床消化病杂志》是由国家科委批准、华中科技大学同济医学院与中国协和医科大学附属协和医院共同承办的学术期刊,国内外公开发行.本刊面向临床一线人员,报道国内外有关消化系统疾病的基础与临床研究,消化内镜下的诊断与治疗,消化外科等方面的进展,开展学术讨论,促进消化科专业业务和技术水平的提高.本刊为中国科技论文统计源期刊、CJFD全文收录期刊、中国科技核心期刊.
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编辑人员丨1天前
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欢迎订阅《临床消化病杂志》
编辑人员丨1天前
《临床消化病杂志》是由中华人民共和国教育部主管、华中科技大学同济医学院与中国协和医科大学附属协和医院共同承办的学术性刊物,国内外公开发行.本刊面向临床一线人员,报道国内外有关消化系统疾病的基础与临床研究、消化内镜下的诊断与治疗、消化外科等方面的进展,开展学术讨论,促进消化科专业业务和技术水平的提高.经过35年的努力,《临床消化病杂志》已从藉藉无名的刊物,成为中国科技论文统计源期刊、CJFD全文收录期刊、中国科技核心期刊.本刊一直秉承"面向临床、服务临床"的办刊宗旨,使其成为临床一线人员的学习园地,从事消化疾病诊治工作者须臾不可离的良师益友.
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编辑人员丨1天前
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外周血Septin9基因甲基化检测在结直肠腺瘤中的预测价值
编辑人员丨1天前
目的 探讨外周血Septin9 基因甲基化(mSEPT9)检测在结直肠腺瘤诊断中的预测意义.方法 收集 2020 年 10 月至 2022 年 5 月在昆明市第一人民医院病理科诊断为结直肠腺瘤的 31 名患者作为实验组,21 例肠镜阴性受试者(消化科门诊患者)作为对照组.对 2 组人员进行外周血mSEPT9 检测,并收集其相应外周血CEA检测结果,对检测结果采用受试者特征曲线进行统计分析.结果 mSEPT9 检测对腺瘤的曲线下预测面积(AREA of the ROC:AUC)为 0.7205(P<0.05),分界值(CT值)为 39.55,此时对应的敏感度为 90.91%,特异度为 56.67%;CEA检测对腺瘤的AUC为 0.5333(P>0.05).结论 外周血mSEPT9 检测筛查结直肠腺瘤效果优于外周血CEA肿瘤标记物,具有较好的敏感度及特异度,一定程度上对mSEPT9 筛查阳性人群再行侵入性肠镜检查,更易为该类人群接受且可早期筛查结直肠腺瘤.
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编辑人员丨1天前
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基于成果导向教育理念的理实一体化教学方法在消化系统见习教学中的应用
编辑人员丨1天前
目的:探讨基于成果导向教育(outcome-based education, OBE)理念的理实一体化教学方法在消化系统见习教学中的应用效果。方法:2021年11至12月选取滨州医学院2018级五年制临床医学专业本科生134人为研究对象,他们均在滨州医学院附属医院消化科进行见习。依据班级分为两组,其中试验组64人,对照组70人。在消化道出血章节,试验组采用基于OBE理念的理实一体化教学方法授课,对照组采用集体理论授课联合临床见习授课的常规教学方法。两组学生在课程前后均进行综合考试,试验组在课后进行教学效果问卷调查,数据采用 t检验分析。 结果:课后测试,试验组学生成绩(86.18±8.64)分高于对照组学生的(75.00±6.92)分,其中,理论知识成绩试验组学生(43.38±7.50)分高于对照组学生的(38.79±7.49)分,临床综合成绩试验组学生(42.79±6.6)分高于对照组学生的(36.21±7.78)分,差异均具有统计学意义(均 P<0.05)。问卷调查结果显示,学生对教学设计、自我贡献、评价的评分分别为(3.30±0.55)、(3.11±0.62)、(3.20±0.59)分。 结论:基于OBE理念的理实一体化教学方法有助于医学生理论知识的掌握、临床综合能力的培养和学习的主动参与,在教学设计和评价方面也得到学生的认可。
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编辑人员丨1天前
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南极中山站越冬科考队员的伤病分析
编辑人员丨1天前
目的:调查分析南极考察站越冬科考队员的伤病特点,提出针对性防治建议,为提高极地考察站医疗保障水平提供策略。方法:选取中国第37次南极考察中山站19名越冬队员为研究对象,统计其在站期间发生的各种伤病,按就诊次数、病种及所属科室计算疾病构成比,分析常见伤病可能的诱发因素。结果:第37次南极考察中山站19名队员越冬期间均出现伤病就诊;诊疗伤病91人次(不含复诊),前10种伤病依次为:急性软组织损伤(18.7%)、消化不良(12.1%)、皮炎(11.0%)、眼结膜炎(5.5%)、咳嗽(5.5%)、咽喉炎(4.4%)、嘴唇疱疹(4.4%)、失眠(4.4%)、慢性软组织损伤(4.4%)、口腔溃疡(2.2%);伤病所属科室前10依次为:创伤与骨科(23.1%)、皮肤科(14.3%)、消化科(13.2%)、耳鼻喉科(7.7%)、呼吸科(7.7%)、口腔科(6.6%)、眼科(6.6%)、普外科(5.5%)、精神科(4.4%)、泌尿外科(3.3%)。结论:建议严格执行操作规范、重视野外个人防护、加强后勤补给、提高蔬菜产量、调整饮食结构、增加室内空气湿度、适度身体锻炼、避免强烈对抗类运动、丰富业余生活、规律作息、控烟限酒等,以降低南极考察站越冬期间科考队员的伤病发生率。
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编辑人员丨1天前
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纵隔及腹腔恶性淋巴结的超声内镜声像图特征分析
编辑人员丨1天前
目的:探讨超声内镜预测纵隔及腹腔恶性淋巴结的声像图特征,以期为精准施行内镜超声引导下细针穿刺抽吸术(endoscopic ultrasonography-guided fine-needle aspiraiton,EUS-FNA)提供更多依据。方法:2016年9月—2021年2月间,因纵隔或腹腔淋巴结肿大,在苏州大学附属第二医院消化科行内镜超声检查,经EUS-FNA病理和(或)外科手术病理及至少6个月随访明确淋巴结良恶性质的83例连续病例纳入病例对照研究,根据最终诊断结果分为恶性淋巴结组( n=56)和良性淋巴结组( n=27),采用单因素分析和多因素Logistic回归分析方法,分析超声内镜下恶性淋巴结声像图特征方面的独立危险因素。 结果:单因素分析发现组间比较 P<0.10的指标有淋巴结短轴长度、短长轴长度比、形态构成、边界是否清晰、淋巴门是否消失、回声是否均一、生长方式构成。多因素Logistic回归分析结果显示,短轴长度>10 mm( P=0.021, OR=9.751,95% CI:1.407~57.573)、边界清晰( P=0.009, OR=20.587,95% CI:2.149~197.251)、淋巴门消失( P=0.019, OR=28.502,95% CI:1.725~470.864)、簇状聚集生长方式( P=0.004, OR=45.539,95% CI:3.429~604.822)、部分融合生长方式( P=0.004, OR=50.012,95% CI:3.497~715.266)是超声内镜预测纵隔及腹腔恶性淋巴结的独立危险因素。 结论:内镜超声检查有助于鉴别纵隔及腹腔良恶性淋巴结,超声内镜下淋巴结具有短轴长度>10 mm、边界清晰、淋巴门消失、簇状聚集或部分融合生长方式的特征时提示恶性可能性大,应优先行EUS-FNA。
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编辑人员丨1天前