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基于"和法"论治小儿抽动障碍
编辑人员丨1周前
抽动障碍作为一种神经精神发育障碍性疾病,是中医药治疗的优势病种."和法"作为治疗大法不断发展完善,在儿科临床应用广泛,可应用于抽动障碍的治疗.抽动障碍存在阴阳失衡为根本、肝脾失和为关键、营卫失调为始诱的"三不和"核心病机,遵循"和法"之治疗大法,主以平衡阴阳为根基、和解肝脾为重心、调和营卫为预防的"三和法"治则,方用柴胡桂枝汤之"和方",保护小儿少阳升发之气,多样化兼症以药味、剂量加减进行个体化动态调整,重视顾护小儿脾胃,中病不伤正,缓解症状,缩短病程,减少复发.
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编辑人员丨1周前
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温阳通络法联合小切口引流术治疗粉刺性乳痈患者的疗效观察
编辑人员丨1周前
目的 观察温阳通络法联合小切口引流术治疗阳虚痰凝证型粉刺性乳痈患者的临床疗效.方法 选取2018年1月1日-2020年3月31日期间就诊于上海岳阳中西医结合医院乳腺病科的粉刺性乳痈患者114例作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各57例.对照组予手术治疗,治疗组予温阳通络加减方联合小切口引流术.治疗4个月后观察比较两组患者临床疗效,治疗前后乳房外形、SF健康调查简表积分、血清炎症指标[白介素-6(Interleukin-6,IL-6)、白介素-8(Interleukin-8,IL-8)、肿瘤坏死因子-α(Tumor nec-rosis factor-α,TNF-α)]及血清免疫指标[免疫球蛋白 A(Immunoglobulin A,IgA)、免疫球蛋白 G(Immunoglobulin G,IgG)、免疫球蛋白M(Immunoglobulin M,IgM)];治疗6个月后比较两组患者复发情况.结果 治疗后治疗组临床总有效率96.49%(55/57)明显高于对照组78.95%(45/57),差异有统计学意义(P<0.05).治疗后两组患者乳房外形JCRT评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组乳房外形JCRT评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后两组患者SF-36健康简表评分均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组SF-36健康简表评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后两组患者血清炎症IL-6、IL-8、TNF-α指标均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组血清炎症IL-6、IL-8、TNF-α指标明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后两组患者血清免疫IgA、IgG、IgM指标均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组血清免疫IgA、IgG、IgM指标明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).6个月后,对两组治疗有效患者进行随访,其中对照组复发9例,复发率为20%(9/45),治疗组复发3例,复发率为5.45%(3/55),两组患者复发率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 温阳通络法加减联合小切口引流术治疗阳虚痰凝证粉刺性乳痈临床疗效显著,复发率低,能够顾护正气,减轻炎症反应,增强患者免疫力,同时对患者乳房外形保留程度更好,生活影响更少.
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编辑人员丨1周前
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滕晶基于"阳热怫郁,玄府闭密"论治血管性痴呆经验
编辑人员丨1周前
滕晶认为血管性痴呆(VaD)是以脾肾不足为基础,无形之郁加之有形之邪,导致阳热怫郁,闭密玄府,形成火蕴于痰瘀之中的复合产物,进一步郁闭并损伤玄府,久蕴生毒,难以逆转,终致神机失统,发为VaD.滕晶提出VaD的治疗原则为"通补结合","通"为开通玄府,兼顾热郁,通泄邪毒,"补"为补虚培元,荣玄开玄,临床常以益智通玄汤进行加减化裁,疗效显著.
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编辑人员丨1周前
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周贤梅基于"益气养阴、化痰通络"辨治结缔组织病相关肺间质病变经验
编辑人员丨1周前
结缔组织病相关肺间质病变是结缔组织疾病常见的并发症之一.周贤梅认为该病为本虚标实之证,本虚为气阴两虚,痰瘀为主要病理产物,主张通过"益气养阴、化痰通络"治疗肺间质病变患者.治疗上,周贤梅擅用古方人参平肺散,并根据肺纤维化患者的分期、虚实程度及症状的轻重,采用益气养阴、清热化痰、活血通络法进行加减化裁,可有效改善患者的临床症状,提高生存质量,临床疗效显著.
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编辑人员丨1周前
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动脉粥样硬化临床前期中医证候特点及用药规律文献挖掘
编辑人员丨1周前
目的:探析动脉粥样硬化临床前期的中医证候特点及中药应用规律.方法:检索万方数据库(Wan-fang Data)、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)、维普(VIP)等数据库从建库至2023年5月中医药治疗动脉粥样硬化临床前期的研究,提取基本信息建立数据库,进行频数统计、关联规则分析、聚类分析、复杂网络分析.结果:纳入文献208篇,其中82篇报告了中医证型,126篇报告了中药处方.常见证型有湿痰证、痰瘀互结证、阴虚阳亢证、肝肾阴虚证、肾精亏虚证、血瘀证等.高频药物有丹参、川芎、黄芪、甘草、茯苓、半夏、水蛭、泽泻、三七等,药性多为寒、温,药味多为辛、甘、苦,归经多为肝经、脾经、肺经、肾经;关联规则分析得到10条二项关联,18条三项关联;聚类分析得到6类药物组合;复杂网络分析得到18个高频药物构成的核心药物群.结论:动脉粥样硬化临床前期的中医证候以本虚标实为主要特征,本虚多为阴虚、气虚,标实多为痰湿、血瘀、气滞,主要病变脏腑为肾、肝、脾,遣方用药以补虚益气、活血化瘀、化痰通络为主,并随症加减.
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编辑人员丨1周前
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分期辨治咽鼓管功能障碍
编辑人员丨1周前
总结分期辨治咽鼓管功能障碍的临证经验.依据急慢性病程,结合病因病机,提出咽鼓管功能障碍与肺脾相关,当分期辨治.急性期从肺论治,疏风宣肺,兼顾鼻病,方用三拗汤及苍耳子散之类.慢性期从脾论治,本虚者,健脾益气,方用补中益气汤之类;标实者,行气化痰散瘀,选用陈小宁化痰散瘀经验方.辨证结合辨病,随症加减.
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编辑人员丨1周前
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席建元基于玄府理论探讨汗法论治冬重夏轻型银屑病经验
编辑人员丨1周前
席建元认为冬重夏轻型银屑病病机总属玄府闭郁、血热毒邪侵袭皮肤所致,临证时以开通玄府,凉血解毒为治法,灵活采用补肾开玄、养阴开玄的凉血解毒两法,兼以祛风止痒.其自拟凉血消疕方为主方进行临证加减,以达开玄祛邪,畅达内外,斑退疹消之效,临床疗效显著.附2则典型医案以辅证.
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编辑人员丨1周前
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温肾通痹方加减联合PKP治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折的疗效
编辑人员丨1周前
目的 探讨温肾通痹方加减联合经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)的临床疗效.方法 选择279例老年OVCF患者以随机数字表法分为对照组139例和观察组140例.对照组采用PKP及常规治疗,观察组采用PKP联合温肾通痹方加减治疗,均持续治疗3个月.比较两组术前、治疗3个月时锥体前缘高度、Cobb角、骨密度的疼痛程度[视觉模拟评分(VAS)]及腰椎功能[Oswestry功能障碍指数(ODI)].结果 治疗3个月时,观察组椎体前缘高度显著高于对照组,Cobb角显著低于对照组(P<0.05);治疗3个月时,观察组骨密度显著高于对照组(P<0.05);治疗3个月时,观察组VAS、ODI评分显著低于对照组(P<0.05).结论 温肾通痹方加减联合PKP治疗可恢复老年OVCF患者伤椎椎体前缘高度及Cobb角,提高骨密度,同时可减轻患者疼痛程度,改善患者腰椎功能.
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编辑人员丨1周前
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天麻钩藤饮加减辅助帕利哌酮缓释片、重复经颅磁刺激治疗肝郁痰结证精神分裂症患者的疗效及安全性观察
编辑人员丨1周前
目的 探讨天麻钩藤饮加减辅助帕利哌酮缓释片、重复经颅磁刺激(Repeat transcranial magnetic stimulation,rTMS)治疗肝郁痰结证精神分裂症患者的疗效及安全性.方法 选取2021年1月-2022年9月期间重庆市大足区人民医院收治的107例肝郁痰结证精神分裂症患者,采用随机数字表法分为对照组53例和试验组54例.对照组给予帕利哌酮缓释片、rTMS治疗,试验组在对照组基础上给予天麻钩藤饮加减.治疗4周后,观察比较两组患者临床疗效、安全性及治疗前后中医证候积分、阳性与阴性症状量表(Positive and Negative Syndrome,PANSS)评分、神经递质全脑相对功率[5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)、谷氨酸(Glutamic acid,Glu)、乙酰胆碱(Acetylcholine,Ach)]水平.结果 (1)临床疗效:治疗后试验组总有效率94.44%(51/54)明显高于对照组80.77%(42/52),差异有统计学意义(P<0.05).(2)中医证候积分:治疗后两组患者中医证候积分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且试验组中医证候积分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).(3)PANSS评分:治疗后两组患者精神症状PANSS评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且试验组精神症状PANSS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).(4)神经递质:治疗后两组患者神经递质5-HT、Glu、Ach水平均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且试验组神经递质5-HT、Glu、Ach水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).(5)安全性:治疗期间,两组患者均未发生严重或影响治疗不良反应,仅对照组出现1例刺痛感,调整频率后,刺痛感消失.结论 天麻钩藤饮加减辅助帕利哌酮缓释片、rTMS治疗肝郁痰结证精神分裂症效果显著,安全性高,有利于精神症状控制,且可能与调节神经递质表达有关.
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编辑人员丨1周前
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丹溪学派戴思恭论治淋证特色
编辑人员丨1周前
通过中医文献学方法,从淋证的病因、病机和治疗三方面,对戴思恭著作《推求师意》《秘传证治要诀》《金匮钩玄》三书中有关淋证内容进行辨析.在病因上,戴思恭提出湿邪致淋,湿由热盛而生的观点.在病机上,戴思恭从五脏一体着眼,以肾与膀胱为核心病机,认为肺、脾、心三脏失常,致使下焦生理功能紊乱,引发淋证.在治疗上,依六类淋证,辨证施治.据病情轻重缓急之别,提出利气通淋与滋阴补血之法.用药首推牛膝利水通淋,方剂上善用五苓散加减治疗淋证.
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编辑人员丨1周前