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宣肺降气法针刺联合温和灸治疗COPD急性期便秘48例
编辑人员丨5天前
目的:观察宣肺降气法针刺联合温和灸中脘、足三里治疗慢性阻塞性肺疾病急性期(AECOPD)便秘患者的疗效.方法:收集本院就诊的AECOPD伴便秘患者96例,随机分入观察组与对照组各48例.两组参考AECOPD诊疗指南予常规措施;对照组予乳果糖口服溶液;观察组予常规药物同对照组,且予宣肺降气法针刺联合温和灸中脘、足三里.两组观察7d.比较两组疗效、便秘主要症状与便秘患者症状自评量表(PAC-SYM)评分.结果:观察组总有效率(97.92%)与对照组(83.33%)比较显著提升(P<0.05);两组便秘主要症状体征与PAC-SYM评分明显下调,同时观察组下调更显著(P<0.05).结论:宣肺降气法针刺联合温和灸中脘、足三里治疗AECOPD患者便秘的疗效明显,可改善便秘客观与主观症状.
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编辑人员丨5天前
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基于TLR4-NOD信号通路探究溃结灵对溃疡性结肠炎大鼠肠黏膜修复和肠道自噬的影响
编辑人员丨5天前
目的 基于Toll样受体4(TLR4)-核苷酸结合寡聚化结构域样受体(NOD)信号通路探究溃结灵对溃疡性结肠炎(UC)大鼠肠黏膜修复和肠道自噬的影响.方法 将 60 只大鼠分为正常组、UC组(模型组)和溃结灵低、中、高剂量组,每组12 只,除正常组外其余4 组给予2,4,6-三硝基苯磺酸和乙醇溶液灌肠制备UC模型.正常组和UC组灌胃等量生理盐水,溃结灵低、中、高剂量组灌胃1.85、3.70、7.40 g/kg溃结灵,每日1 次,连续12 周.分析各组大鼠病变活动指数(DAI)评分、结肠长度、结肠黏膜损伤指数(CMDI)评分;检测血清 D-乳酸(D-LAC)、二胺氧化酶(DAO)、血清和结肠组织肿瘤坏死因子-α(TNF-α);检测尿乳果糖(L)、甘露醇(M),用于计算尿L/M;采用Western blot法检测结肠组织自噬相关蛋白1(Beclin1)、自噬相关基因 5(ATG5)、TLR4、TLR2、NOD样受体蛋白 3(NLPR3)蛋白表达.结果 与正常组比较,治疗1、2、6 和 12 周UC组DAI评分升高;与UC组比较,治疗 1、2、6 和 12 周溃结灵低、中、高剂量组DAI评分降低(P<0.05).与正常组比较,UC 组结肠长度明显缩短,CMDI 评分、血清 D-LAC 和DAO、尿L/M、血清和结肠组织 TNF-α及结肠组织 TLR4、TLR2、NLPR3 蛋白表达升高或增加,结肠组织 Beclin1 和ATG5 表达减少;与UC组比较,溃结灵低、中、高剂量组结肠长度延长,结肠组织Beclin1、ATG5 表达增加,CMDI评分、血清D-LAC和DAO、尿L/M、血清和结肠组织 TNF-α 及结肠组织 TLR4、TLR2、NLPR3 蛋白表达降低或减少(P<0.05).溃结灵低、中、高剂量组上述指标比较差异有统计学意义(P<0.05),呈剂量效应关系.结论 溃结灵可通过调控TLR4-NOD信号通路改善UC大鼠肠道自噬,减轻结肠组织炎症反应,有助于肠黏膜修复,而高剂量组效果较优.
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编辑人员丨5天前
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双歧杆菌三联活菌联合乳果糖、四磨汤治疗老年2型糖尿病便秘的临床效果
编辑人员丨5天前
目的 探究双歧杆菌三联活菌联合乳果糖、四磨汤治疗老年2 型糖尿病(T2DM)便秘的效果.方法选取2022 年5 月—2023 年5 月收治的老年T2DM便秘 100 例,随机分为对照组、研究组,各 50 例.2 组均予以乳果糖、四磨汤治疗,研究组在此基础上予以双歧杆菌三联活菌治疗.比较2 组治疗效果、便秘症状评分、肠道菌群、肠道屏障功能指标[内毒素脂多糖(LPS)、二胺氧化酶(DAO)、D-乳酸(DLA)]、胃肠动力指标[口-结肠转运时间(OCTT)、生长抑素(SS)、胃动素(MTL)]、不良反应.结果 研究组总有效率[96.00%(48/50)]高于对照组[82.00%(41/50)](P<0.05).治疗2 周后、4 周后,研究组大便干结、排便不尽、排便间隔时间延长、排便疼痛评分低于对照组(P<0.01);治疗2 周后、4 周后,研究组双歧杆菌、乳杆菌菌落数高于对照组,球杆菌、肠杆菌菌落数低于对照组(P<0.01);治疗2 周后、4 周后,研究组血清LPS、DAO、DLA水平低于对照组(P<0.01);治疗2 周后、4 周后,研究组OCTT、血浆SS水平低于对照组,血浆MTL水平高于对照组(P<0.01).2 组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 双歧杆菌三联活菌联合乳果糖、四磨汤治疗老年T2DM便秘效果显著,且能更有效改善患者肠道菌群、肠道屏障功能及胃肠动力.
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编辑人员丨5天前
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美沙拉嗪联合益生菌对轻中度溃疡性结肠炎患者炎症因子及肠黏膜屏障功能的影响
编辑人员丨5天前
[目的]探讨美沙拉嗪联合益生菌对轻中度溃疡性结肠炎患者炎症因子及肠黏膜屏障功能的影响.[方法]选择80例轻中度溃疡性结肠炎患者为研究对象,按随机数字表法将其分为观察组(n=40)与对照组(n=40),观察组予以益生菌联合美沙拉嗪治疗,对照组予以单一美沙拉嗪治疗.对比2组临床治疗效果,白蛋白(ALB)、前白蛋白(PAL)、血红蛋白(HGB)、疾病活动性指数(Sutherland DAI)评分、血沉(ESR)水平、尿乳果糖/甘露醇(L/M)、C反应蛋白(CRP),肠道菌群及血清中的白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α),不良反应及治疗前后粪便钙卫蛋白水平变化.[结果]治疗后,观察组临床总有效率明显高于对照组(92.50%:75.00%),2组比较P<0.05;观察组ALB、PAL、HGB水平均高于对照组(P<0.05);观察组Sutherland DAI评分低于对照组(P<0.05);观察组ESR、L/M、大肠埃希菌及肠球菌水平均低于对照组,而双歧杆菌、乳酸杆菌水平均高于对照组(P<0.05);观察组IL-6、TNF-a及CRP水平均低于对照组(P<0.05);治疗后观察组患者的粪便钙卫蛋白表达低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组总不良反应率明显低于对照组(7.50%∶20.00%),2组比较P<0.05.[结论]益生菌联合美沙拉嗪治疗轻中度溃疡性结肠炎,不仅提高临床疗效,还能明显改善患者临床症状、肠道菌群、炎症反应、肠道屏障功能等,同时不良反应率低,值得临床推广应用.
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编辑人员丨5天前
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聚乙二醇对婴幼儿功能性便秘的改善及生长发育的影响
编辑人员丨5天前
目的 探讨高剂量聚乙二醇(polyethylene glycol,PEG)对婴幼儿功能性便秘(functional consitipation,FC)的改善及对患儿生长发育的影响.方法 选取2022年10月—2023年7月西宁市第一人民医院收治的FC患儿130例,按照随机数字表法分为参照组(65例)和研究组(65例),参照组给予乳果糖口服溶液进行治疗,研究组给予高剂量PEG进行治疗,观察治疗前后两组排便次数、Bristol分型评分、症状缓解情况、生长发育情况、临床疗效及不良反应发生情况.结果 治疗后研究组排便次数、Bristol分型评分、患儿身高、体质量及总有效率[分别为(5.58±0.62)次,(3.53±1.15)分,(87.48±8.76)cm,(14.38±2.15)kg,98.46%]均高于参照组[分别为(4.42±0.59)次,(2.63±1.02)分,(75.22±8.58)cm,(11.27±2.21)kg,89.23%],差异均具有统计学意义(均P<0.05);研究组腹胀、便痛、排便困难、食欲不振评分[分别为(3.69±1.32)分,(2.11±2.10)分,(2.79±0.72)分,(2.99±1.58)分]均低于参照组[分别为(4.56±1.15)分,(3.78±2.09)分,(4.04±0.69)分,(4.83±1.47)分],差异均具有统计学意义(均P<0.05).结论 高剂量PEG治疗婴幼儿FC,能够改善患儿便秘情况及生长发育状况,且疗效较佳.
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编辑人员丨5天前
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长期维持质子泵抑制剂治疗对老年人小肠细菌过度生长的影响分析
编辑人员丨5天前
目的:长期维持质子泵抑制剂(PPI)治疗可能增加小肠细菌过度生长(SIBO)的风险,极少有研究关注老年人按需和长期维持PPI治疗对SIBO的影响。应用甲烷氢乳果糖呼气试验(LBT)研究老年人SIBO的患病率,探讨按需和长期维持PPI治疗对老年人罹患SIBO风险的影响。方法:回顾性分析2016年9月—2019年3月解放军总医院第二医学中心消化内科门诊的200例老年人,分为长期维持PPI治疗组、按需PPI治疗组和对照组,应用LBT检测SIBO的患病率,分析比较三组的SIBO患病率。结果:200例老年LBT受试者,SIBO患病率为71.5%(143/200)。PPI治疗和糖尿病(DM)是SIBO的独立危险因素。接受PPI治疗的老年人SIBO患病率为77.1%(108/140),未接受PPI治疗的老年人SIBO患病率为58.3%(35/60),差异有统计学意义( P<0.01)。长期维持PPI治疗组SIBO患病率显著高于按需PPI治疗组和对照组(88.6%、65.7%和58.3%, P值均<0.01)。按需PPI治疗组与对照组相比,SIBO患病率差异无统计学意义( P >0.05)。长期PPI治疗的老年人,PPI治疗时间>61个月者SIBO患病率明显升高。 结论:老年人长期维持PPI治疗增加SIBO患病风险,而按需PPI治疗则不会增加其风险。因此如果老年人必须接受长期PPI治疗,在原发病许可的前提下,尽量按需服用,而不是每日持续服用。
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编辑人员丨5天前
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乳果糖口服溶液和复方聚乙二醇电解质散在结肠镜检查前肠道准备中的应用效果对比
编辑人员丨5天前
目的 比较乳果糖口服溶液和复方聚乙二醇电解质散在结肠镜检查前肠道准备中的应用效果.方法 选取2020年12月~2021年5月于我院行结肠镜检查的患者100例,随机分成观察组(服用乳果糖口服溶液)和对照组(服用复方聚乙二醇电解质散),每组各50例.收集所有患者一般临床资料、肠道清洁效果、肠镜检查时间和息肉检出情况、肠道准备中主观感受和不良反应并分组进行比较.结果 观察组患者药物口感明显优于对照组,腹胀发生率低于对照组(P<0.05);两组患者肠道清洁效果、息肉检出率及进、退镜时间相当,且腹痛、恶心及口干的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 乳果糖口服溶液在肠道准备的应用中具有良好的价值与前景,其药物口感及不良反应发生情况明显优于复方聚乙二醇电解质散,且肠道清洁度、息肉检出率及进、退镜时间等应用效果相当.
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编辑人员丨5天前
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高压氧联合乳果糖及益生菌治疗对老年轻微型肝性脑病患者肝功能及认知能力的影响
编辑人员丨5天前
目的:探讨高压氧联合乳果糖及益生菌治疗对老年轻微型肝性脑病患者肝功能及认知能力的影响。方法:选取2019年8月至2021年8月商丘市第一人民医院消化内科收治的92例老年轻微型肝性脑病患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(乳果糖联合益生菌治疗)与观察组(高压氧联合乳果糖及益生菌治疗),每组46例。对比2组患者的肝功能[丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)、总胆红素(TBil)]、认知能力[简易精神状态评价量表(MMSE)、改良长谷川痴呆量表(HDS-R)]、内毒素、血氨水平和肠道菌群(双歧杆菌、乳酸杆菌、大肠埃希菌)计数。结果:与治疗前比较,治疗后2组患者的肝功能、认知能力、内毒素、血氨、肠道菌群计数明显改善( P<0.05或 P<0.001);治疗后观察组患者的AST、GGT、TBil、内毒素、血氨水平和大肠埃希菌计数明显低于对照组( P<0.05或 P<0.001),而认知能力评分、双歧杆菌计数高于对照组( P<0.05或 P<0.01)。 结论:高压氧联合乳果糖及益生菌治疗有利于改善老年轻微型肝性脑病患者的肝功能和认知能力,纠正肠道菌群失调。
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编辑人员丨5天前
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早期肠内营养干预对结肠癌患者营养指标及预后的影响
编辑人员丨5天前
目的:探讨早期肠内营养干预对结肠癌患者营养指标及预后的影响。方法:选择2019年1月至2019年12月于大连医科大学附属第二医院就诊的结肠癌患者68例,遵循随机原则分为研究组与对照组各34例。两组患者均接受结肠癌根治术治疗,研究组患者术后予以早期肠内营养干预。对照组患者术后予以肠外营养干预,比较两组患者的营养状况及预后。结果:研究组患者术后7 d的前白蛋白、白蛋白、血红蛋白水平显著低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。研究组患者术后7 d的免疫功能指标(CD3 +、CD4 +、CD4 +/CD8 +)显著高于对照组,CD8 +水平显著低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。研究组患者术后7 d的血清C-反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平显著低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。研究组患者术后7 d的乳果糖/甘露醇(L/M)、血浆二胺氧化酶(DAO)及D-乳酸水平显著低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。研究组患者的肠鸣音恢复时间、进食时间、首次排气时间、首次排便时间及住院时间显著短于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:早期肠内营养干预可改善结肠癌患者术后的营养状况,提高机体免疫功能,减轻炎症状态,可维持肠黏膜通透性,保护肠黏膜屏障功能,促进胃肠功能恢复,缩短患者的住院时间,改善患者的预后。
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编辑人员丨5天前
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乳果糖在结肠镜检查前肠道准备的应用及研究进展
编辑人员丨5天前
乳果糖在国内外常用作肠道准备药物,但目前尚缺乏关于此方面的系统综述。本文将就乳果糖在结肠镜检查前肠道准备的应用情况与研究现状作一综述,以期为临床工作提供一定参考。
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编辑人员丨5天前