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肾病综合征诊断,当明确病理;中西医结合治疗,可取长补短
编辑人员丨2天前
肾病综合征是表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿、高脂血症的一组临床症候群,明确诊断病理类型对于预后的判断具有重要意义.中医学认为本病的中心病位总在肾,但与肺、脾、三焦等多脏有关,常表现为本虚标实.本病在治疗方面以健脾补肾、行气利水为主,或兼以宣肺调肝,也常用活血化瘀、清热解毒利湿、疏利三焦等治法.临床中应重视风邪在本病发病中的作用,同时强调标本同治、分期论治.激素与免疫抑制剂对本病治疗有效,在此基础上进行中西医结合治疗,能够减毒增效,有利于发挥中西医结合治疗的优势.
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编辑人员丨2天前
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《中国老年学杂志》征订启事
编辑人员丨2天前
《中国老年学杂志》(ISSN1005-9202,CN22-1241/R)创刊于1981年,是中国创刊较早,唯一囊括老年医学、老年生物学、老年心理学和老年社会学的老年学综合性学术期刊.主要刊载老年医药学(基础与临床医学研究、流行病学、药学、中西医结合等)方面的最新成果,并兼顾老年社会学(人口老化、健康老龄化、老年教育、养老及社区服务等)、老年心理学、衰老生物学及抗衰老研究等方面的文章.
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编辑人员丨2天前
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温阳扶正方联合化疗治疗脾肾阳虚型直肠癌腹膜转移的疗效观察
编辑人员丨2天前
[目的]探讨温阳扶正方联合化疗治疗脾肾阳虚型直肠癌腹膜转移的疗效.[方法]108 例直肠癌腹膜转移患者,随机分为观察组和对照组,每组 54 例.两组患者均进行联合化疗,观察组在对照组基础上采用温阳扶正方治疗.比较两组客观缓解率,治疗前后中医证候积分、免疫功能(外周 T淋巴细胞亚群 CD4+、CD3+)、生活质量[胃肠道生活质量指数(GIQLI评分)]及药物安全性.[结果]治疗 3 个月后,观察组客观缓解率(70.37%)高于对照组(48.15%)(P<0.05);两组中医证候积分较治疗前均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);两组CD4+、CD3+水平较治疗前均降低(P<0.05),但治疗 3 个月后观察组 CD4+、CD3+水平高于对照组(P<0.05);两组 GIQLI 评分较治疗前均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05).观察组不良反应总发生率为 9.26%(6/54),与对照组的 5.56%(3/54)比较,差异无统计学意义(P>0.05).[结论]温阳扶正方联合化疗治疗脾肾阳虚型直肠癌腹膜转移患者的效果显著,能降低中医证候积分,维持免疫功能,改善生活质量且安全可靠.
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编辑人员丨2天前
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征求作者意见
编辑人员丨2天前
《世界中西医结合杂志》自2006年创刊以来,在广大作者、读者的支持和关心下取得了长足的进步.为了进一步提高期刊质量、增进期刊与读者间的交流,诚邀广大读者,从栏目设计及稿件编排等方面,提出宝贵意见及建议,以邮件的形式发送至我刊邮箱sjzxyjh@126.com,欢迎大家踊跃提供意见!我刊将汲取各位读者的意见,继续本着"提高兼顾普及,继承与创新并重"的办刊方针,积极展现中医药界最优秀的学术成果.希望《世界中西医结合杂志》在广大读者的监督下,刊出更多高质量的优秀论文,不负众望,茁壮成长,办出自己的特色和风貌.
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编辑人员丨2天前
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温阳通络法联合小切口引流术治疗粉刺性乳痈患者的疗效观察
编辑人员丨2天前
目的 观察温阳通络法联合小切口引流术治疗阳虚痰凝证型粉刺性乳痈患者的临床疗效.方法 选取2018年1月1日-2020年3月31日期间就诊于上海岳阳中西医结合医院乳腺病科的粉刺性乳痈患者114例作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各57例.对照组予手术治疗,治疗组予温阳通络加减方联合小切口引流术.治疗4个月后观察比较两组患者临床疗效,治疗前后乳房外形、SF健康调查简表积分、血清炎症指标[白介素-6(Interleukin-6,IL-6)、白介素-8(Interleukin-8,IL-8)、肿瘤坏死因子-α(Tumor nec-rosis factor-α,TNF-α)]及血清免疫指标[免疫球蛋白 A(Immunoglobulin A,IgA)、免疫球蛋白 G(Immunoglobulin G,IgG)、免疫球蛋白M(Immunoglobulin M,IgM)];治疗6个月后比较两组患者复发情况.结果 治疗后治疗组临床总有效率96.49%(55/57)明显高于对照组78.95%(45/57),差异有统计学意义(P<0.05).治疗后两组患者乳房外形JCRT评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组乳房外形JCRT评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后两组患者SF-36健康简表评分均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组SF-36健康简表评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后两组患者血清炎症IL-6、IL-8、TNF-α指标均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组血清炎症IL-6、IL-8、TNF-α指标明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后两组患者血清免疫IgA、IgG、IgM指标均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组血清免疫IgA、IgG、IgM指标明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).6个月后,对两组治疗有效患者进行随访,其中对照组复发9例,复发率为20%(9/45),治疗组复发3例,复发率为5.45%(3/55),两组患者复发率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 温阳通络法加减联合小切口引流术治疗阳虚痰凝证粉刺性乳痈临床疗效显著,复发率低,能够顾护正气,减轻炎症反应,增强患者免疫力,同时对患者乳房外形保留程度更好,生活影响更少.
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编辑人员丨2天前
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林洪生"固本清源"理论指导下的中西医结合治疗恶性肿瘤学术经验
编辑人员丨2天前
林洪生教授在继承"扶正培本"理论的基础上,广纳各家肿瘤治疗之所长,结合四十多年临床诊疗经验,凝练并提出了"固本清源"理论,丰富了中医治疗恶性肿瘤的学术体系.通过阐述"固本清源"理论的源流以及科学内涵,将基于"固本清源"理论指导下的中医药应用于现代医学治疗肿瘤的各个阶段,较大程度上提高了临床疗效,丰富了中西医结合肿瘤防治的理论与方法.
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编辑人员丨2天前
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清宣止咳颗粒联合西药治疗肺炎支原体肺炎的临床疗效及对患儿肺功能、免疫功能的影响
编辑人员丨2天前
[目的]探讨清宣止咳颗粒联合西药治疗肺炎支原体肺炎的临床疗效及对患儿肺功能、免疫功能的影响.[方法]选取 2020 年 9 月至 2022 年 10 月本院收治的 112 例肺炎支原体肺炎患儿,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组 56 例.对照组均予以常规西药治疗,观察组在对照组的基础上予以清宣止咳颗粒,两组均治疗 2 周.比较两组疗效、症状消失时间与治疗前后肺通气功能[第 1 秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、最大呼气流量(PEF)]、血清免疫球蛋白指标[免疫球蛋白 M(IgM)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白 A(IgA)]、Toll样受体 4(TLR4)、髓样分化因子 88(MyD88)、核转录因子-κB(NF-κB)水平,统计不良反应发生情况.[结果]观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组退热时间、气促消失时间、咳嗽消失时间及肺部啰音消失时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者 FEV1、FVC、PEF均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组血清 IgM、IgG、IgA 水平高于治疗前,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组血清 TLR4、MyD88、NF-κB表达水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患儿不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).[结论]清宣止咳颗粒联合西药治疗肺炎支原体肺炎的临床疗效较好,可有效改善患儿肺功能与免疫功能,抑制TLR4/MyD88 表达,且安全性好.
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编辑人员丨2天前
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高强度聚焦超声治疗晚期胰腺癌的疗效观察
编辑人员丨2天前
目的:观察高强度聚焦超声治疗(high intensity focused ultrasound,HIFU)对晚期胰腺癌患者的疼痛程度、疼痛感觉及生存期的改善情况,评价其有效性和安全性.方法:回顾性分析2020年8月—2022年9月于上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院肿瘤二科住院接受HIFU治疗的45例晚期胰腺癌伴有癌痛患者的临床资料.应用SPSS 26.0软件对HIFU治疗前后患者的NRS(numeric rating scale)疼痛评分表和 BPI(brief pain inventory,BPI)疼痛评估量表进行统计学分析.使用Kaplan-Meier法计算中位总生存(overall survival,OS)期,绘制生存曲线.同时统计HIFU治疗过程中和治疗后相关不良反应发生率.结果:(1)45例患者中有30例患者接受HIFU联合化疗,其余15例患者仅接受HIFU治疗.(2)45例患者中有32例患者经HIFU治疗后疼痛得到缓解,HIFU治疗后1周、2周、3周、1个月时NRS评分持续下降,差异有统计学意义(P<0.05);BPI量表疼痛感觉评分也有相应下降,差异有统计学意义(P<0.05).(3)45例患者的中位OS期为11.1个月(95%CI:9.30~12.90),其中30例接受HIFU联合化疗治疗的患者中位OS期为12.4个月(95%CI:9.18~15.62),15例仅接受HIFU治疗的患者中位OS期为4.6个月(95%CI:1.11~8.10).(4)HIFU治疗过程中和治疗后所有患者均未出现严重并发症,仅有5例患者在治疗后出现了无症状的轻度血淀粉酶升高,轻度不良反应发生率为11.1%.结论:HIFU治疗晚期胰腺癌能够有效减轻患者疼痛,延长中位生存期,安全性较好.
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编辑人员丨2天前
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肝硬化中医诊疗指南
编辑人员丨2天前
近年来,随着基础与临床研究的进展,医务工作者对肝硬化的临床诊治有了进一步的认识.同时,国内关于肝硬化的中医证候规律、中西医结合治疗的研究日趋增多,尤其是在抗肝纤维化方面中医中药发挥了重要的作用.本指南在2008版《中医内科常见病诊疗指南》的基础上进行修订,项目组按照中医药标准化、循证医学、技术指导文件的相关要求,通过文献研究、专家访谈、问卷调查、临床问题确定、证据分级、推荐意见形成、征求意见等多种形式最终形成一套可行的中医药诊疗指南以切实、规范地指导临床诊疗.该指南经中华中医药学会批准发布,标准编号:T/CACM1576-2024.
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编辑人员丨2天前
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经典针灸身体构建思想探微与理论表达
编辑人员丨2天前
综合运用中医文献学、历史学、训诂学等多学科方法,在中国学术传统科学与哲学"道术相合"及"虚实结合"视域下,系统考掘、分析了居于经典针灸理论底层的"中国式"身体构建思想,并推进相关经典理论的现代表达研究.打破现代语境下的身、体不分,对身部与体部分别从整体与重点、实体与抽象等多维度进行考察,阐述了身部整体性的"双筒"观与重视膈、脐的横向观,探索了体部经筋、经脉的虚实相合,以及经络、腧穴设立的纵横互用.进而结合人体运动模式和"阳受气于四末,阴受气于五脏"探讨了"形气统一"的身体之合,并触及和展望了与身体扣合的"神体"层面.在考探身体构建视角过程中,结合中西医互鉴,涉及了奇经大络、六经五体、巨刺缪刺等针灸经典理论的考释与现代表达.
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编辑人员丨2天前