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从1例反复发作口腔溃疡患者的接诊谈全科医生对性传播疾病患者的全人照顾
编辑人员丨5天前
文章报道1例因“反复发作口腔溃疡2年,近2个月病情加重”就诊于全科门诊,最后确诊为人类免疫缺陷病毒(HIV)感染的年轻男性患者,通过其就诊及治疗过程,探索全科医生运用生物-心理-社会模型结合4P模型(即易患因素、诱发因素、维持因素、保护因素)来采集病史,从而更好地对患者进行全人照顾的诊疗方式。
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编辑人员丨5天前
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循证医学在口腔全科住院医师规范化培训中的应用
编辑人员丨5天前
为了弥补传统住院医师培养模式所存在的创新性不足、缺乏主动学习和终身学习的短板,在口腔全科住院医师的培养中引入循证医学课程。通过在线课程学习的手段进行循证医学理论知识培训;在指导教师的引导下利用PICO模式[患者或疾病类型(patients/problem,P)、干预(interventions,I)、比较(comparisons,C)、结局(outcomes,O)]进行临床病例的循证分析,熟悉循证分析的流程;最终让学生独立设计完成循证医学的应用案例,教师给予评价指导。通过这一流程使学生循序渐进深入学习和掌握循证医学知识,获得更佳的教学效果。
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编辑人员丨5天前
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新型冠状病毒肺炎疫情下以全科医师岗位胜任力为目标的住院医师规范化培训的思考
编辑人员丨5天前
在应对新型冠状病毒肺炎联防联控工作中,全科医生等基层医务工作者发挥了积极的疫情防控作用,但同时也暴露了全科医生疫情下角色担当认识不清、突发公共卫生事件应对能力不足、传染病知识匮乏等问题。基于以上全科医生面临的挑战,现以美国毕业后医学教育认证委员会提出的“6大临床核心胜任力标准”为目标,对全科住院医师规范化培训基地提出如下建议:重视传染病科的轮转、视情况增加口腔科与营养科培训、加强全科医疗服务模式理论学习、定期组织预防医学及医学人文讲座并增加相关培训、完善培养机制以提高突发公共卫生事件应对能力、增加循证能力与科研能力培养计划以及注重医患沟通能力的训练和提高等。
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编辑人员丨5天前
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口干的全科诊疗思路
编辑人员丨5天前
口干是全科门诊中一种常见的主诉,可在多种疾病中伴随出现。有资料显示人群中口干患病率为5.5%~46% [1],在年龄>65岁的老年人中比例更高,可达30%~40% [2],其中女性更常见 [3]。由于汗出过多、饮水量少等原因出现的短暂口干症状,在补充水分后可缓解,属于正常现象。持续的口干是一种未分化疾病,但由于它在日常生活中的普遍性,很容易被认为是正常生理现象而受到患者忽视。然而口干的诊治缺乏统一的指导标准和指南,造成尝试寻求医生帮助的患者在内分泌科、口腔科、消化科、风湿免疫科等多个科室之间频繁就诊,不能得到早期确诊、规范的治疗和满意的治疗效果。
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编辑人员丨5天前
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反复口腔黏膜疼痛-双眼红肿、疼痛-左侧肢体无力-左下肢肿胀
编辑人员丨5天前
白塞病的临床表现多种多样,容易和其他疾病混淆。通过逐步分析1例白塞病患者的临床特点和相关鉴别诊断,以提高对本病的认识。全科医生和专科医生在临床实践中应高度重视,早期识别,减少误诊和漏诊,降低致残率和死亡率并改善预后。
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编辑人员丨5天前
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PDCA在提升口腔全科住院医师规范化培训带教质量方面的应用研究
编辑人员丨5天前
为提高口腔全科住院医师规范化培训教学质量,试用PDCA循环质量管理方法,通过对8位口腔全科带教师资进行4轮改进措施并评价。评价包括理论知识带教满意度、操作技能带教满意度、讲小课水平、师资考核、教学质量监督小组评价等指标,统计考核成绩。经过为期12个月的培训、改进、提升,规培学生对教师教学水平的满意度及认可度均明显提升,教学质量总体上有明显的进步;进而为培养高水平住院医生提供师资保障,也为临床教学提供了一种切实可行的师资管理方法。
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编辑人员丨5天前
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牙根发育完全牙的自体牙移植治疗预后影响因素与改善措施
编辑人员丨2023/12/30
近年来,随着口腔医学基础理论和手术技术的发展,越来越多的医生和患者选择自体牙移植作为缺失牙的修复方法.自体牙移植治疗成功后,患者可获得具有牙本体感觉的天然牙修复效果,与其它修复方法相比具有很大的优势.但由于自体牙移植治疗技术敏感性高,同时要求医生具备良好的全科操作技能,且诊治过程中的影响因素较多,目前该方法的临床应用并不广泛.为了能够给患者提供更多的优秀治疗方案,需要对影响预后的因素进行分析和优化,并通过一系列方法降低手术操作难度,以提高自体牙移植治疗的成功率,并加以推广应用.本文就自体牙移植治疗的预后影响因素与改善措施进行分析和讨论.
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编辑人员丨2023/12/30
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阻生牙情况的早期筛查
编辑人员丨2023/8/6
目的 通过筛查促进上颌前牙埋伏阻生的早期诊断及早期治疗,以减低后期治疗难度并降低治疗成本,提高治疗效果.方法 对甘肃省兰州市两所小学的学生进行阻生牙筛查,通过简单临床检查及问卷发放,发现可疑上颌前牙埋伏阻生病例并引导其至医院正畸科进一步检查以确认是否存在埋伏牙,早期诊断并根据情况合理制订治疗方案,实施治疗.结果 共获得586份筛查表,筛查出12例可疑埋伏阻生牙患者,有7例接受检查者的建议来院进一步检查,确认5例为阻生牙,其中单侧上颌尖牙阻生3例,单侧上颌中切牙阻生2例,建议进行正畸治疗,导萌阻生牙.结论 正畸医生及口腔全科医生应高度重视可能存在的埋伏阻生牙问题,并应向公众普及正畸常识,养成定期检查的习惯,以使阻生牙问题能早期诊断、早期治疗.
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编辑人员丨2023/8/6
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口腔舒适化治疗的协和模式
编辑人员丨2023/8/6
回顾了北京协和医院无痛牙科治疗中心的15年发展历程,从中心定位、宗旨、构架等方面,总结了无痛牙科治疗中心在舒适化口腔诊疗领域的协和特色,包括口腔医生主导的多学科合作体系,口腔全科医生和儿童牙科医生主导的医疗团队,一专多能的护理团队,以服务病患为中心,突出舒适化治疗技术的个体化与多元化,以患者回归为根本目的的远期方向,以及在临床工作中注重科研和培训,不断推广这一技术,通过国家级继续教育培训向同行传播理念、知识和技术来推动学科建设,最终造福病患.
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编辑人员丨2023/8/6
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我国社区全科医生团队签约服务下的慢性病防治与实践模式分析
编辑人员丨2023/8/6
慢性非传染性疾病(以下简称“慢性病”)主要包括心脑血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病、口腔疾病,以及内分泌、肾脏、骨骼、神经系统疾病等.我国《防治慢性病中长期规划(2017-2025年)》指出,慢性病现已成为严重威胁居民健康的重大公共卫生问题[1].在专科化诊疗模式下,慢性病患者的长期多次就诊,既增加了个人及家庭负担,也增加了疾病负担和社会经济负担.建立健全完善的以全科医生(家庭医生)为基石的初级卫生保健体系,是我国医改的主要方向之一,也是建立慢性病防治体系的落脚点.近年来我国各地陆续开展的家庭医生签约服务[2],面向家庭和社区,以维护和促进整体健康为目的,有利于转变慢性病管理的传统医疗卫生服务模式,从而提高慢性病防治效果.虽然该制度在名称上未单独强调慢性病,但长期照顾、连续健康管理的特点,与签约服务的本质高度吻合,慢性病患者也是目前及将来较长时期内,签约服务的重点对象之一.
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编辑人员丨2023/8/6