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从"肝藏血"初探围绝经期肝血不足与衰老的关系论
编辑人员丨2周前
女子以血为本,以肝为先天,其经、孕、胎、产、乳均以血为基础,一生中多处于"血不足"的状态.肝血亏虚所致气血化生、贮藏、血量调节等肝藏血功能失调与衰老和围绝经期的发生密切相关.基于围绝经期女性特有的生理特点和肝藏血的功能,认为肝血不足、肝藏血功能失调会加速围绝经期女性的衰老,并提出从中药五味之"酸、甘、辛"养肝血、柔肝体、调肝气以延缓围绝经期女性的衰老.
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编辑人员丨2周前
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基于"肝为罢极之本"诊治心脾疾病验案四则
编辑人员丨1个月前
"肝为罢极之本"是指通过肝脏的调节,人体各脏腑组织及精气血津液运行皆弛张有度,无太过或不及,以维持中和的状态.若肝脏功能失调,影响全身气机枢转,可导致病理表现截然相反的五脏病变.如肝气疏泄不及,气滞肠腑,或肝血不足,阴津匮乏,会导致大便干结、秘而不通;肝气疏泄太过,横乘脾土,又可导致腹痛泄泻、大便稀溏.肝郁乘脾,脾虚生痰,会出现乏力懒言、多寐等症状;肝火亢盛,影响心神,可导致少寐、不寐.文章列举分析基于"肝为罢极之本"诊治的脾胃病泄泻案、便秘案和心系疾病不寐案、多寐案,旨在说明临床治疗心脾疾病时可以调肝为主,调整阴阳,补虚泻实,双向调节,使肝气无太过亦无不及,全身气血不急不怠,脏腑经络等恢复和合状态.
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编辑人员丨1个月前
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基于天癸理论探讨天癸与糖尿病的关系
编辑人员丨2024/3/16
《素问·上古天真论篇》最早提出"天癸"一词,认为天癸是维持人体生长发育和生命活力的最基本物质.天癸与肾精、肾气、精血、气血、肾阴肾阳均有密切联系.中医学将糖尿病归属于"消渴病"范畴,其发病机制、病理表现及其常见合并症、并发症与"天癸"理论存在一定联系:老年糖尿病患者有着独特的病理特点,天癸亏少,肾精肾气不足,加之代谢失常,低血糖为临床常见并发症;若天癸生而不足,五脏精气薄弱,气滞、血瘀、痰饮、浊毒等病理产物内生,易发为Ⅰ型糖尿病、成人隐匿性自身免疫糖尿病等特殊类型糖尿病;糖尿病合并勃起功能障碍、多囊卵巢综合征等生殖疾患,在中医理论中均与天癸相关;糖尿病合并情志病者多见阴虚内热病机,阴虚包括肾阴、肝血、津液不足,以及天癸和肾精肾气亏虚.在基于天癸理论的糖尿病中医治疗方面,多数医家认为治疗天癸亏虚的要点在于补肾,还需考虑影响天癸施泄的其他脏腑.
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编辑人员丨2024/3/16
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从肝论治帕金森病非运动症状
编辑人员丨2024/3/16
基于肝的生理特点,从风、火、痰、瘀、虚五种病机证素对帕金森病非运动症状进行探讨.由于患者素体阴精不足,或阴血亏虚,阴虚不能制阳,阳亢化风;或肝郁克脾,脾运失司,痰湿内生;或肝气郁滞,阻碍血行;或痰瘀留滞经络而致病.阴精、肝血不足,筋脉失养为虚;痰浊、血瘀阻滞经络为实.治则以平肝滋阴、疏肝清热、理气化痰、活血养血为主,中药和针刺并用.肝风内扰,以平肝为主,兼以滋阴,选方镇肝熄风汤;肝火伤阴,以清热为主,兼以养阴,选方丹栀逍遥散;气滞痰阻,以理气为主,兼以化痰,选方柴胡加龙骨牡蛎汤;气滞血瘀,以理气为主,兼以活血,选方血府逐瘀汤;肝血亏虚,以补血为主,兼以柔肝,选方补肝汤.针刺辨病与辨证相结合,进行加减配穴.
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编辑人员丨2024/3/16
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从"肝肾同源"及"痰瘀同病"论治早期特发性黄斑前膜思路探析
编辑人员丨2024/2/3
"肝肾同源"理论源于《黄帝内经》,指肝血、肾精互生互化,精血同源,强调肝肾关系密切;"痰瘀同病"滥觞于《黄帝内经》"津血同源"理论,指痰和瘀乃津血不归正化的病理产物,由朱震亨于《丹溪心法》首提"痰瘀同病",强调痰瘀互生互化.特发性黄斑前膜(IMEM)为影响老年人视力的常见眼底病,目前尚未发现有效的治疗药物.本虚标实为本病基本病机,以肝肾不足为本,痰瘀互结为标.临证基于肝肾同源、痰瘀同病理论,提倡肝肾同补、痰瘀同治,自拟经验方黄斑前膜方治疗早期IMEM可获良效.附验案1则以佐证.
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编辑人员丨2024/2/3
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基于《脏腑标本药式》探讨密蒙花方从肝论治NPDR
编辑人员丨2024/2/3
糖尿病视网膜病变(DR)是糖尿病常见并发症,属中医"消渴目病"范畴,病因有内外,病位在目,非增殖性糖尿病视网膜病变(NPDR)以气阴两虚、目络瘀滞兼早期阳虚为基本病机,涉及五脏,以肝为关键,肝病则体用皆损,主要表现为肝气、肝血、肝阳、肝阴不足,肝郁以及肝热.治疗分虚实寒热、标本缓急,以调肝为关键.密蒙花方是名中医高健生所创,入选北京市中医药管理局首批"十病十药",被广泛用于NPDR的临床治疗,可有效延缓疾病进程、改善视功能.《脏腑标本药式》由易水学派张元素所著,是脏腑辨证的代表性著作之一,主要阐述各脏腑虚实、标本寒热治法及用药.故本文基于《脏腑标本药式》深入探讨密蒙花方从肝论治NPDR.
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编辑人员丨2024/2/3
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第五批全国名老中医治疗失眠用药规律分析
编辑人员丨2023/11/11
目的:运用数据挖掘技术分析第五批全国名老中医治疗失眠的组方配伍规律.方法:检索中国知网、维普数据库、万方数据库,将所得数据运用Excel 2021录入清洗并建立数据库,运用SPSS Modeler 18.0分析其关联规则,运用SPSS Statistics 25.0探究药物间聚类模式和因子贡献度.结果:本研究共纳入处方231份,涉及中药255味,总频数为3148,高频药物为酸枣仁、茯苓、白芍、柴胡、首乌藤等,四气以寒、平、温为主,五味以甘、苦、辛居多,归经以心经、肝经、脾经为主,功效以补虚药、安神药为主.通过关联分析获得首乌藤-酸枣仁、牡蛎-龙骨等对药,以及川芎-首乌藤-酸枣仁、知母-川芎-酸枣仁等角药;聚类分析得到"龙骨-牡蛎-甘草-茯神"等8项核心聚类;因子分析提取到11个公因子.结论:本研究对全国名老中医治疗失眠的用药规律进行系统分析,发现其用药以甘、寒、入心经为特点,组方以治疗阴虚阳亢、气滞血瘀、肝血不足、肝郁气滞、阴虚内热、胆热内郁、心火亢盛、痰浊蒙窍等类型的失眠为特点.
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编辑人员丨2023/11/11
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基于"肝血温暖而性升发"探讨卵巢癌的病机与分期论治
编辑人员丨2023/10/28
"女子以血为本,以肝为先天",肝是女子生理功能调节的枢纽.卵巢癌亦与肝和血密切相关.本文基于"肝血温暖而性升发"的生理特性,分析其与卵巢癌发生发展的关系,提出坎阳亏虚和中气堙郁是卵巢癌发病的基础,肝血瘀滞是卵巢癌发生和传变的关键.肾阳不足则肝血不温,中气堙郁则肝血不升,肝血不温不升则成瘀,三者相互影响,共同促成卵巢癌的发生、增殖和侵袭.基于分析的病机提出卵巢癌的分期论治,在卵巢癌初成时培补元阳,逐湿运脾,使肝血得温而能升发,卵巢癌已成时活血化瘀,清热解毒,以防卵巢癌的传变,并将扶正培本,畅达肝气贯穿始终,以资临床参考.
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编辑人员丨2023/10/28
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经典名方暖肝煎主治"肝肾不足、寒滞肝脉"辨惑
编辑人员丨2023/10/21
暖肝煎原方"治肝肾阴寒,小腹疼痛,疝气等证",后世医家据此将该方局限于治疗下焦疾病,中医院校规范教材《方剂学》亦云其主治为"肝肾不足、寒滞肝脉".以《景岳全书》为基础,通过文献考证认为暖肝煎立方于暖肝法.暖肝法即补肝血以暖肝阳,原文以"肾"代指下焦部位但与肾无关,因此暖肝煎所治为肝血不足而非肝肾不足,其适用病机应着重于肝血虚.后世医家从肝肾论本方之主治失其本意,有待进一步研究.
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编辑人员丨2023/10/21
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类风湿关节炎六经证治撷要
编辑人员丨2023/9/23
类风湿关节炎(RA)是一种以侵蚀性关节炎症为主要表现的自身免疫性疾病,传统辨证模式多注重关节症状,而对本病的进展性和关节外并发症缺乏足够的重视.从六经论治RA能够整体、动态地把握本病的发生发展规律.本病始于厥阴,此时风毒内盛而伏于筋膜为核心病机;风毒还可上攻于眼目、内犯于心包,成厥阴变证.随着疾病进展,风毒渐入太阴,可上侮于手太阴肺金,亦能横逆犯于足太阴脾土.疾病后期,筋骨相连,子盗母气,足厥阴风毒常犯于足少阴肾;母病及子,则损及手少阴心.本病亦可兼入三阳,若少阳气化失司,膜腠郁闭,以致水热郁结;肝血不足,风毒内耗,则兼阳明燥化;肢节皮毛均属太阳之表,风毒壅遏营卫,则伤及皮毛手足.治疗当明辨六经病位,以祛风解毒为基本治则,选用定风丹化裁,可获良效.附验案1则以佐证.
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编辑人员丨2023/9/23