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磁敏感加权成像对急性缺血性脑卒中患者早期治疗效果预测价值
编辑人员丨6天前
目的 探讨磁敏感加权成像(SWI)对急性缺血性脑卒中患者早期治疗效果的预测价值.方法 选取北部战区总医院2021 年3-8 月收治的65 例急性缺血性脑卒中患者为研究对象.患者均接受常规磁共振成像(MRI)、弥散加权成像(DWI)、SWI检查.比较常规MRI、DWI、SWI检测出的缺血梗死区域面积大小,分析显著血管征(PVS)阿尔贝塔卒中操作早期急性卒中分级CT(ASPECT)评分、磁敏感血管征(SVS)ASPECT评分与DWI ASPECT评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分的相关性.结果 SWI检测出的缺血梗死区域面积大于常规MRI和DWI,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前PVS ASPECT评分与治疗后DWI ASPECT评分、治疗前后DWI ASPECT评分差值呈正相关(r =0.724、0.677,P<0.05);治疗前SVS ASPECT评分与治疗后DWI ASPECT评分、治疗前后DWI ASPECT评分差值、治疗后NIHSS评分、治疗前后NIH-SS评分差值呈正相关(r =0.568、0.612、0.531、0.478,P<0.05).结论 SWI在评估急性缺血性脑卒中患者脑梗死面积方面的准确性更高,可作为临床治疗评估的预测手段.
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编辑人员丨6天前
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优化工作流对PET/MR检查中患者舒适度及图像配准精度影响
编辑人员丨6天前
目的 探讨优化工作流对PET/MR检查中患者舒适度及图像配准精度的影响.方法 选取复旦大学附属中山医院自2019 年4 月至2020 年4 月收治的192 例临床怀疑患有肿瘤或处在肿瘤分期阶段的患者为研究对象.根据不同的工作流将患者分为A组(n =62)、B组(n =35)、C组(n =95).A组患者采用常规工作流,取平卧位;B组患者采用常规工作流,同时使用腰垫与膝垫;C 组患者采用优化工作流.记录并比较 3 组患者的舒适度评分、图像质量评分、图像配准精度.结果 A组、B组患者的舒适度评分均低于C组,差异均有统计学意义(P<0.05).3 组患者全身PET图像、全身MR图像、腹部PET图像、腹部MR图像质量评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05).全身序列采集的图像中,A组患者配准精度低于C组,差异有统计学意义(P<0.05);腹部序列采集的图像中,A组、B组患者配准精度均低于C组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 优化工作流可以提高PET/MR检查中患者的舒适度及图像配准精度.
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编辑人员丨6天前
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微血管成像及CT血管造影联合小而密低密度脂蛋白胆固醇对高血压伴急性脑梗死的诊断价值
编辑人员丨6天前
目的 探究微血管成像(SMI)分级及CT血管造影(CTA)联合血清小而密低密度脂蛋白胆固醇(sdLDL-C)对老年高血压伴急性脑梗死(ACI)的诊断价值.方法 选取2021年6月至2023年6月苏州市第九人民医院收治的老年高血压患者180例,根据患者ACI发生情况分为ACI组95例和非ACI组85例.比较2组SMI分级、CTA、血清sdLDL-C水平,ROC曲线分析SMI分级及CTA联合血清sdLDL-C对高血压患者发生ACI的诊断价值,多因素logistic回归分析影响高血压患者发生ACI的因素.结果 ACI组血脂异常、舒张压、收缩压、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇高于非ACI组(P<0.01).ACI组血清sdLDL-C水平高于非ACI组[(1.62± 0.25)mmol/L vs(1.35±0.19)mmol/L,P<0.01],ACI 组和非 ACI 组 SMI 分级比较,差异有统计学意义(P<0.01).ROC曲线分析显示,SMI分级和CTA及血清sdLDL-C三者联合诊断高血压患者发生ACI的曲线下面积为0.934(95%CI:0.897~0.972).多因素logistic回归分析显示,SMI分级、CTA、sdLDL-C是高血压患者发生ACI的危险因素(P<0.01).结论 SMI分级及CTA联合血清sdLDL-C对老年高血压伴ACI有较高的辅助诊断价值.
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编辑人员丨6天前
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EEG-fNIRS技术在神经精神疾病研究中的应用进展
编辑人员丨6天前
通过脑电图(EEG)、功能近红外光谱成像(fNIRS)、功能磁共振成像对神经精神疾病已经开展广泛的研究与应用.近年来随着技术的不断发展,EEG与fNIRS的同步采集设备被开发且逐步应用于神经精神疾病的研究中.本文首先对EEG-fNIRS设备的同步检测与数据分析技术进行简要概述,总结脑卒中、癫痫以及其他神经精神疾病研究中EEG-fNIRS的分析方法与最新发现,并探讨研究的发展方向.
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编辑人员丨6天前
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肝神经鞘瘤影像学表现1例
编辑人员丨6天前
病例 女,39 岁,CT发现肝脏囊性占位, 自述无明显不适,既往无牧区及疫区旅居史. 体格检查:腹部未触及包块,腹部无反跳痛、压痛及肌紧张. 实验室检查:铁蛋白(FER):175.66 ng/mL(参考范围:13.66~156.38 ng/mL),抗乙肝病毒表面抗体(HBsAb)及核心抗体(HBcAb)阳性,甲胎蛋白、癌胚抗原、糖类抗原 199(CA19-9)、血常规、肝肾功、电解质、碱性磷酸酶均正常.
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编辑人员丨6天前
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基于脑MRI的机器学习预测非小细胞肺癌T790M突变
编辑人员丨6天前
目的:本研究基于脑部T1C和T2W MRI建立人工智能模型,预测肺癌脑转移患者在靶向治疗中的耐药性T790M突变.方法:本研究收集 80 例肺癌脑转移患者(2017 年 6 月—2019 年 12 月)的T1C和T2W MRI影像和临床数据进行回顾性分析(患者按照 2∶1 的比例分成训练集和测试集).采用无监督k-means算法将肿瘤区域划分为高亮度区域和低亮度区域,提取不同区域的影像组学图像特征构建模型,评估每个模型的诊断效果.绘制受试者工作特征(Receiver operating characteristic,ROC)曲线,计算ROC曲线下面积(Area under curve,AUC)、特异性和敏感性作为模型评价指标,分析模型的潜在临床应用价值.结果:对T1C和T2W MRI和临床特征融合的统计计算表明,本研究建立的模型对T790M突变具有良好的预测能力,在训练集和测试集上的AUC分别为 0.899 和 0.818.结论:本研究建立的计算机模型可以有效预测肺癌脑转移患者T790M突变,具有潜在的临床辅助诊断价值.
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编辑人员丨6天前
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伴平滑肌瘤样间质的肾细胞癌1例并文献复习
编辑人员丨6天前
病例 女,69 岁, 因胃部间质瘤破溃并上消化道出血入院, 行全腹部CT扫描时发现左肾下极占位,CT平扫图像示左肾下极皮质内一类圆形稍低密度影(图 1),边界尚清楚,大小约 2.0 cm×2.0 cm×2.6 cm,CT值约 27~39 HU, 增强扫描呈渐进性明显强化,皮质期CT值约 64~93 HU,髓质期CT值约111~118 HU,分泌期CT值约 126~132 HU(图 2~4).
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编辑人员丨6天前
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磁共振质子密度脂肪分数(MRI-PDFF)在肝脂肪定量中的应用
编辑人员丨6天前
不同病因的慢性肝病均可出现肝脂肪变性.引起肝脂肪性病变的主要诱因包括慢性病毒性肝炎、胆汁淤积性肝病、酒精和非酒精性脂肪性肝病等.肝脂肪变性初期表现为单纯性脂肪性肝病,继而出现脂肪性肝炎、肝纤维化、肝硬化,甚至肝细胞癌.随着医学影像技术的发展,磁共振质子密度脂肪分数(MRI-PDFF)已在临床广泛应用于脂肪性肝病(FLD)的诊断.MRI-PDFF因具有精确性高及可重复性好的优点,逐步成为FLD无创诊断的"金标准".本文对MRI-PDFF在肝脂肪定量中的临床应用及研究进展进行综述.
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编辑人员丨6天前
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基于MRI影像组学联合临床特征的机器学习模型预测宫颈鳞癌组织学分级的价值
编辑人员丨6天前
目的 探讨基于MRI影像组学联合临床特征的不同机器学习模型对宫颈鳞癌组织学分级的预测价值.方法 回顾性分析经病理活检证实的 150 例宫颈鳞癌患者,按 4∶1 的比例随机分为训练集和验证集.从T2 加权像脂肪抑制序列(FS-T2WI)和增强T1WI(延迟期)的感兴趣区中提取特征.经过降维和筛选特征后,使用Logistic回归(LR)、支持向量机(SVM)、贝叶斯(NB)、随机森林(RF)、轻量级梯度提升机(LightGBM)、K-最近邻法(KNN)构建预测宫颈鳞癌组织学分级的影像组学模型.采用受试者操作特征(ROC)曲线下面积(AUC)评估 6 种模型的预测性能.采用单因素及多因素Logistic回归分析预测独立危险因素,并建立临床及影像组学联合模型.通过AUC比较各个模型的差异,决策曲线(DCA)评估模型的临床价值.结果 在影像组学模型中,LightGBM模型AUC下面积最大(训练集为0.910,验证集为0.839).临床特征联合LightGBM模型的AUC面积最大(训练集0.935,验证集0.888),高于临床模型(AUC训练集为 0.762,验证集为 0.710)和LightGBM影像组学模型.结论 LightGBM模型在影像组学模型中预测价值较高.联合模型的DCA效果最佳,具有最好的临床净获益.结合影像组学和临床特征的联合预测模型对宫颈鳞癌低分化具有良好的预测价值,可为临床决策提供一种无创、高效的方法.
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编辑人员丨6天前
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慢性肾脏病影像学评价新进展
编辑人员丨6天前
慢性肾脏病(CKD)已成为全球重大公共卫生问题,目前对于CKD的早期诊断和疾病监测受到越来越多的关注.肾脏穿刺活检是CKD诊断的金标准,而影像学检查是CKD无创评价的重要方法.CKD的影像学评价方法主要有超声、CT、MRI,传统的影像学评价内容主要包括肾脏形态学改变、继发性肾脏病变、肾脏血管情况等.近年来出现的多种新型成像手段使得CKD发生发展过程中肾脏组织灌注、氧合、纤维化等病理生理改变的观察成为可能.本文针对CKD影像学评价进展进行综述及展望,为未来成像研究提供一定参考依据.
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编辑人员丨6天前