-
短期内玻璃体内注射雷珠单抗与康柏西普治疗湿性年龄相关性黄斑变性的效果对比
编辑人员丨4天前
目的:探讨短期内玻璃体内注射雷珠单抗与康柏西普治疗湿性年龄相关性黄斑变性(AMD)对最佳矫正视力(BCVA)、眼轴长度、黄斑中心凹脉络膜厚度(SFCT)和中心凹视网膜厚度(CMT)的影响。方法:前瞻性选择2015年6月至2020年6月长沙市第三医院收治的湿性AMD患者124例(124眼)为研究对象,采用随机数字表法分为雷珠单抗组和康柏西普组各62例,分别给予雷珠单抗或康柏西普玻璃体内注射治疗。观察治疗3个月内两组BCVA、眼轴长度、SFCT和CMT变化以及不良反应发生率。结果:两组术后眼轴长度较术前均无明显变化( P>0.05),且术后1、2、3个月时两组眼轴长度比较差异无统计学意义( P>0.05);两组术后BCVA较术前均明显升高,SFCT和CMT较术前明显降低(均 P<0.05),且术后1、2、3个月时两组BCVA、SFCT和CMT比较差异均无统计学意义(均 P>0.05);雷珠单抗组药物注射次数明显多于康柏西普组( P<0.05),两组不良反应发生率分别为14.52%(9/62)和9.68%(6/62),差异无统计学意义( P>0.05)。 结论:短期内应用雷珠单抗或康柏西普玻璃体内注射治疗湿性AMD均可有效提升患眼视力,且两者治疗效果相当。
...不再出现此类内容
编辑人员丨4天前
-
球结膜下注射康柏西普对兔角膜新生血管和淋巴管的抑制作用
编辑人员丨4天前
目的:观察康柏西普对兔碱烧伤诱导角膜新生血管(CNV)、新生淋巴管生成的作用。方法:44只2~3 kg成年雄性新西兰大白兔按照随机数字表法分为康柏西普注射组9只、雷珠单抗注射组9只、生理盐水对照组9只、模型对照组9只和正常对照组8只。以左眼为实验眼,采用碱烧伤方法制作炎症性CNV动物模型,直径8 mm的滤纸片浸润1 mol/L NaOH,放至角膜中央烧灼30 s。造模后第1天,康柏西普注射组球结膜下注射康柏西普0.1 ml/1 mg,雷珠单抗注射组同法注射雷珠单抗0.1 ml/1 mg,生理盐水对照组同法注射0.1 ml质量分数0.9% NaCl溶液,模型对照组碱烧伤后不做任何处理,正常对照组不行碱烧伤和球结膜下注射药物处理。分别于造模后第4、7、14和21天计算CNV面积,每组耳缘静脉空气栓塞处死一定数量动物,抽取房水,检测血管内皮生长因子(VEGF);取角膜组织行苏木精-伊红染色,进行组织病理学检查;免疫组织化学检测淋巴管内皮透明质酸受体-1(LYVE-1)含量。结果:造模后第4天,康柏西普注射组、雷珠单抗注射组、生理盐水对照组和模型对照组新生血管芽长入角膜边缘,角膜水肿减轻;第7天,康柏西普注射组、雷珠单抗注射组新生血管较生理盐水对照组、模型对照组稀疏。造模后第4天可见各造模组角膜上皮细胞增多,上皮层存在空泡,基质内大量炎性细胞,上皮层下可见小的血管腔。造模后第7天,新生血管浸润浅层基质,基质内有大量炎性细胞。造模后第14天,康柏西普注射组CNV面积为(15.20±9.16)mm 2,小于雷珠单抗注射组的(28.21±5.17)mm 2,差异有统计学意义( P<0.05);康柏西普注射组VEGF质量浓度为(7.75±6.56)pg/ml,低于雷珠单抗注射组的(16.98±2.17)pg/ml,差异有统计学意义( P<0.05)。正常对照组角膜组织无淋巴管生长,无LYVE-1阳性细胞。造模后第4天,康柏西普注射组、雷珠单抗注射组、生理盐水对照组和模型对照组角膜组织中出现新生淋巴管,与新生血管平行生长。造模后第7天,康柏西普注射组、雷珠单抗注射组角膜新生淋巴管计数分别为(4.33±0.58)个和(4.67±0.58)个,少于生理盐水对照组的(10.67±0.58)个和模型对照组的(12.33±0.58)个,差异均有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:碱烧伤后早期球结膜下注射康柏西普能有效抑制CNV、新生淋巴管,其抑制作用可能与降低VEGF的质量浓度密切相关。
...不再出现此类内容
编辑人员丨4天前
-
广泛视网膜光凝术联合康柏西普治疗新生血管性青光眼的效果
编辑人员丨4天前
目的:评价广泛视网膜激光光凝术(PRP)联合玻璃体内注射康柏西普治疗新生血管性青光眼(NVG)的效果。方法:回顾性病例对照研究。纳入平煤神马医疗集团总医院2019年1月至2022年1月诊治的NVG 98例(98眼),按不同治疗方法分为对照组和研究组,每组各49例(49眼)。其中对照组接受PRP治疗,研究组接受PRP联合康柏西普玻璃体内注射治疗。比较两组治疗前后眼压、视力、视网膜中央动脉血流动力学参数以及新生血管情况。治疗后随访6个月。结果:治疗后7d,1、3及6个月,研究组眼压分别为(26.91±5.62)mmHg、(21.86±4.23)mmHg、(16.87±3.12)mmHg及(15.75±2.58)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),均低于对照组的(29.52±6.43)mmHg、(23.79±5.22)mmHg、(19.41±2.64)mmHg及(17.49±2.20)mmHg( F组间=10.41, P=0.126; F交互=1.58, P=0.024; F时间=258.23, P<0.001),两组眼压与治疗前比较均降低(均 P<0.05)。研究组视力(logMAR)术后不同随访时间分别为0.81±0.20,0.76±0.18,0.74±0.17,0.72±0.21,均优于对照组的1.02±0.22,1.00±0.19,0.95±0.19,0.93±0.18( F组间=2.94, P=0.142; F交互=5.23, P=0.013; F时间=618.83, P<0.001),两组视力与治疗前比较均提高(均 P<0.05);治疗后3个月,研究组舒张末期血流速度(EDV)、收缩期峰值血流速度(PSV)水平为(3.34±0.31)cm/s和(14.01±2.14)cm/s,均高于对照组的(3.08±0.29)cm/s和(12.17±2.07)cm/s( t=4.28、4.32,均 P<0.05),两组EDV、PSV与治疗前比较均升高(均 P<0.05);治疗后3个月研究组血管内皮生长因子(VEGF)水平为(76.45±7.83)PF/ml,低于对照组的(85.42±8.19)PF/ml,色素上皮衍生因子(PEDF)水平为(18.65±2.39)PF/ml,高于对照组的(15.32±1.96)PF/ml( t=5.54、7.54,均 P<0.05),治疗后3个月两组VEGF水平均降低,PEDF水平均升高(均 P<0.05)。 结论:PRP联合康柏西普玻璃体内注射治疗NVG患者,可降低眼压,改善视力受损,抑制VEGF表达及新血管形成,改善眼部血流。
...不再出现此类内容
编辑人员丨4天前
-
康柏西普治疗早产儿视网膜病变患儿屈光状态改变的临床研究
编辑人员丨4天前
目的::观察玻璃体腔注射康柏西普(IVC)治疗早产儿视网膜病变(ROP)患儿后的屈光状态改变,探讨ROP患儿屈光状态与注药次数、孕周、出生体质量、眼轴、视网膜血管发育情况之间的相关性。方法::前瞻性临床研究。选取2017年4月至2021年6月就诊于潍坊眼科医院并诊断为"2型ROP阈值前病变"的患儿64例(127眼)。根据其病情严重程度按需行IVC治疗,以治疗次数分为注药0次(A组)共22例(43眼)、注药1次(B组)共30例(53眼)、注药2次(C组)共18例(31眼),在其矫正胎龄3、6、12个月时,观察屈光状态,记录等效球镜度(SE)、散光、眼轴、视网膜血管分区等情况。3组SE比较采用单因素方差分析,散光比较采用Kruskal-Wallis非参数检验,SE与孕周、出生体质量、眼轴及视网膜血管分区的关系采用Pearson及Spearman相关性分析。结果::矫正胎龄3个月和6个月时,3组SE及散光差异均无统计学意义;矫正胎龄12个月时,3组SE及散光差异均有统计学意义( F=6.59, P=0.002; H=7.39, P=0.025)。进一步两两比较,A组与B组、A组与C组之间SE差异有统计学意义( P=0.006; P=0.007),A组与C组散光差异有统计学意义( P=0.020)。矫正胎龄12个月时,3组屈光不正发生率、近视率差异无统计学意义,散光发生率差异有统计学意义( χ2=8.96, P=0.011)。进一步两两比较,A组与C组、B组与C组差异有统计学意义( χ2=7.08, P=0.008; χ2=6.82, P=0.009)。矫正胎龄3个月时,SE与孕周( r=-0.18, P=0.043)、出生体质量( r=-0.19, P=0.032)、眼轴( r=-0.26, P=0.003)、视网膜血管分区( r=-0.20, P=0.023)均呈负相关;矫正胎龄6个月、12个月时,SE与眼轴呈负相关( r=-0.30, P=0.001)。 结论::矫正胎龄12个月时,IVC治疗后ROP患儿远视储备低于自发消退的ROP患儿,重复注药对ROP患儿短期屈光状态无显著影响。
...不再出现此类内容
编辑人员丨4天前
-
康柏西普联合多波长激光光凝治疗视网膜大动脉瘤
编辑人员丨4天前
目的:观察玻璃体内注射康柏西普联合多波长激光光凝治疗视网膜大动脉瘤的临床效果。方法:前瞻性临床随机对照研究。将郑州大学第一附属医院2016年1月至2019年12月视网膜大动脉瘤32例(32眼)纳入本研究。患者随机分为两组,A组行康柏西普玻璃体内注射联合多波长激光光凝治疗,B组行单纯多波长激光光凝治疗。随访6个月,观察两组治疗效果。结果:两组治疗后BCVA均有提高(A组: F=16.109, P<0.001;B组: F=6.145, P=0.001),黄斑中心区厚度(CMT)均下降( FA=63.107, PA<0.001; FB=22.842, PB<0.001);治疗后1个月及3个月,两组间BCVA及CMT差异均有统计学意义( P<0.05),A组BCVA和CMT早期恢复更快;治疗后6个月,两组BCVA差异无统计学意义( t=-1.464, P=0.164),但A组CMT低于B组( t=-2.478, P=0.026)。A组的激光光凝(1.19±0.40)次少于B组的(1.44±0.63)次( t=-2.236, P=0.041)。 结论:康柏西普联合多波长激光光凝及单纯多波长激光光凝治疗视网膜大动脉瘤均有明确疗效,联合治疗早期恢复更快。
...不再出现此类内容
编辑人员丨4天前
-
加减驻景方含药血清对人视网膜色素上皮细胞AKT转染后AKT/mTOR通路的影响
编辑人员丨4天前
目的:观察加减驻景方含药血清对人视网膜色素上皮细胞(ARPE-19)AKT转染后VEGF表达的影响,探讨其作用机制。方法:制备加减驻景方含药血清及空白血清,将ARPE-19细胞按随机数字表法分为正常组、模型组、空白血清组、含药血清组、康柏西普组及联合组。除正常组外,其余各组细胞建立AKT转染细胞模型。正常组与模型组细胞常规培养,空白血清组加入10%空白血清培养,含药血清组加入10%含药血清培养,康柏西普组加入20 μg/ml康柏西普干预培养,联合组加入10%含药血清和20 μg/ml康柏西普干预培养。采用CCK-8法检测各组ARPE-19细胞增殖情况。采用实时定量PCR法检测各组细胞AKT、哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mammalian target of rapamycin, mTOR)、VEGF mRNA水平。采用Western blot检测各组细胞AKT、mTOR、VEGF蛋白表达。结果:培养24、48、72 h后,与模型组比较,含药血清组、康柏西普组和联合组细胞增殖率下降( P<0.05)。干预24、48 h,含药血清组、康柏西普组和联合组细胞AKT mRNA[24 h:(3.10±0.48)、(1.97±0.14)、(1.26±0.24)比(4.77±0.68);48 h:(3.52±0.82)、(2.62±0.77)、(1.10±0.19)比(6.12±1.21)]、mTOR mRNA[24 h:(3.02±0.26)、(2.45±0.75)、(1.13±0.15)比(4.48±0.80);48 h:(1.29±0.30)、(1.30±0.57)、(0.65±0.19)比(2.54±0.62)]、VEGF mRNA[24 h:(3.33±0.62)、(2.18±0.20)、(1.55±0.28)比(5.53±1.02);48 h:(2.35±0.54)、(1.23±0.28)、(0.93±0.25)比(3.59±0.40)]表达及AKT蛋白[24 h:(0.45±0.09)、(0.25±0.05)、(0.14±0.04)比(0.62±0.04);48 h:(0.36±0.06)、(0.23±0.04)、(0.14±0.03)比(0.54±0.08)]、mTOR蛋白[24 h:(0.35±0.05)、(0.24±0.02)、(0.18±0.02)比(0.52±0.09);48 h:(0.23±0.04)、(0.29±0.04)、(0.14±0.03)比(0.40±0.10)]、VEGF蛋白[24 h:(0.14±0.03)、(0.33±0.04)、(0.24±0.03)比(0.54±0.10);48 h:(0.24±0.03)、(0.17±0.02)、(0.11±0.02)比(0.42±0.10)]较模型组降低( P<0.05),且联合组AKT、mTOR、VEGF mRNA及蛋白表达较康柏西普组降低( P<0.05)。 结论:AKT基因转染可促进ARPE-19细胞增殖,加减驻景方含药血清可抑制AKT基因转染导致的细胞增殖,其作用机制可能与降低AKT/mTOR信号通路活性,减少VEGF分泌有关。
...不再出现此类内容
编辑人员丨4天前
-
西藏拉萨地区抗血管内皮生长因子药物治疗视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿的初步结果
编辑人员丨4天前
目的:观察并初步评价抗血管内皮生长因子(VEGF)药物治疗西藏拉萨地区视网膜分支静脉阻塞(BRVO)继发黄斑水肿(ME)患眼的安全性和有效性。方法:回顾性病例系列研究。2018年9月至2022年1月于西藏自治区人民医院眼科检查确诊的BRVO继发ME患者41例41只眼纳入研究。其中,男性21例21只眼,女性20例20只眼;中位年龄53(31,75)岁。合并高血压病者24例(58.8%,24/41)。患眼均行最佳矫正视力(BCVA)、眼压、眼底彩色照相、光相干断层扫描(OCT)检查。BCVA检查采用国际标准对数视力表进行,统计时换算为最小分辨角对数(logMAR)视力;OCT仪测量中心凹视网膜厚度(CMT)。所有患眼均行玻璃体腔注射抗VEGF药物治疗,每一个月1次,其中玻璃体腔注射雷珠单抗(IVR)、康柏西普(IVC)分别为23例23只眼(56.1%,23/41)、18例18只眼(43.9%,18/41),并据此分组。两组患者年龄( Z=-0.447)、性别构成( Z=-0.485)、logMAR BCVA( t=-1.591)、眼压( t=-0.167)、CMT( t=-1.290)比较,差异无统计学意义( P>0.05)。治疗后随访时间89(35,198)d;IVR组、IVC组随访时间分别为85(35,185)、120(43,263)d,差异无统计学意义( Z=-1.289, P>0.05)。随访时采用基线时相同设备和方法行相关检查,对比观察基线及末次随访时患眼BCVA、眼压、CMT变化以及新发心脑血管性事件。基线与末次随访时logMAR BCVA、眼压、CMT比较采用Student t检验;IVR组、IVC组组间注药次数、随访时间比较采用Mann-Whitney U检验。 结果:基线时,患眼logMAR BCVA、眼压、CMT分别为0.852±0.431、(12.5±2.5) mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、(578.1±191.1)μm。末次随访时,患眼抗VEGF药物治疗次数为(2.7±1.2)次;logMAR BCVA、CMT分别为0.488±0.366、(207.4±108.7)μm,其中CMT仍>250 μm者14只眼(34.1%,14/41)。与基线时比较,BCVA( t=4.129)、CMT( t=-0.713)均显著改善,差异有统计学意义( P<0.001)。IVR组、IVC组注药次数分别为(2.6±0.9)、(3.0±1.5)次;两组患眼注药次数( t=-1.275)、logMAR BCVA( t=-0.492)、眼压( t=0.351)、CMT( t=-1.783)比较,差异均无统计学意义( P>0.05)。随访期间所有患者均未发生新发高血压、心脑血管事件;末次随访时,未见与治疗方式和药物相关的眼部并发症发生。 结论:短期抗VEGF药物治疗可改善西藏拉萨地区的BRVO继发ME患眼的视力并减轻ME;雷珠单抗、康柏西普的安全性和有效性相似。
...不再出现此类内容
编辑人员丨4天前
-
康柏西普与雷珠单抗治疗早产儿视网膜病变效果比较
编辑人员丨4天前
目的:比较康柏西普(conbercept)与雷珠单抗(ranibizumab)治疗早产儿视网膜病变(ROP)的效果。方法:以郑州大学附属儿童医院2017年6月至2019年6月收治的ROP 96例(192眼)为研究对象。按照随机数字表法将其分为A、B两组,每组48例(96眼)。A组与B组分别以雷珠单抗及康柏西普进行玻璃体内注射治疗。A组雷珠单抗需要每月进行注射,共注射6次;B组,康柏西普前3个月每月注射1次,后3个月仅注射1次,共4次。随访6个月,观察两组患儿治愈及复发情况。结果:A组治愈率为72.92%(70/96),与B组的治愈率75.00%(72/96)相近( χ2=0.054, P=0.816);两组复发率均为6.25%(6/96)。 结论:康柏西普治疗ROP的效果与雷珠单抗相当,但注药次数较少而且较进口的雷珠单抗更具有适用性。
...不再出现此类内容
编辑人员丨4天前
-
糖尿病性视网膜病变术前康柏西普注射效果观察
编辑人员丨4天前
目的:观察增生性糖尿病性视网膜病变(PDR)行玻璃体切除术(PPV)行前玻璃体内注射康柏西普的效果。方法:前瞻性随机病例对照研究。将重庆市开州区人民医院2018年1月至2018年12月109例PDR患者分随机为3组:A组,PPV术前不注射康柏西普;B组,术前3天玻璃体内注射康柏西普;C组,术前5天玻璃体内注射康柏西普。观察3组术后效果。结果:A组手术时间(72.70±22.36)分钟,长于B组的(58.60±21.59)分钟及C组的(60.12±15.37)分钟( P<0.05)。B组、C组术后1个月、3个月黄斑中心区厚度、血清VEGF水平均低于A组,BCVA均优于A组( P<0.05)。B组、C组术中出血、术后玻璃体积血发生率均低于A组( P<0.05)。B组与C组组间上述指标比较差异均无统计学意义( P>0.05)。 结论:术前康柏西普玻璃体内注射能缩短PPV手术时间,减少术中出血及术后玻璃体积血的发生,且能改善患者黄斑水肿。术前3天或5天注射效果无明显不同。
...不再出现此类内容
编辑人员丨4天前
-
康柏西普和雷珠单抗治疗早产儿视网膜病变的疗效分析
编辑人员丨4天前
目的::比较康柏西普和雷珠单抗治疗阈值前期1型早产儿视网膜病变(ROP)的疗效。方法::回顾性病例对照研究。选择2017年1月至2019年6月在解放军总医院第七医学中心儿科医学部住院治疗的阈值前期1型ROP且行抗血管内皮生长因子治疗的患儿107例(208眼),其中行康柏西普治疗(IVC)45例(86眼)作为IVC组,雷珠单抗治疗(IVR)62例(122眼)作为IVR组。IVC组中I区病变16例(32眼),II区病变29例(54眼);IVR组中I区病变23例(46眼),II区病变39例(76眼)。术后定期随诊观察眼内炎症反应、ROP病变消退情况、ROP病变复发再治疗率和复发再治疗间隔时间。组间数据比较采用 t检验和卡方检验。 结果::2组间性别、出生胎龄、出生体质量、治疗时矫正胎龄、病变分区、急进型ROP构成差异均无统计学意义。IVR组和IVC组的复发再治疗率分别为45%和35%,其中I区为61%、63%,II区为37%、19%,2组间II区病变复发再治疗率差异有统计学意义( χ2=5.214, P=0.024)。IVR组和IVC组II区复发再治疗时间分别为注药后(8.8±2.5)周和(11.2±3.1)周,差异无统计学意义。 结论::玻璃体腔注射雷珠单抗和康柏西普治疗ROP均有效,治疗后复发与病变分区有关,且康柏西普治疗II区病变复发再治疗率低于雷珠单抗的治疗。
...不再出现此类内容
编辑人员丨4天前