-
应用中国哺乳期膳食平衡指数(DBI-L)评价5城市产褥期乳母膳食质量
编辑人员丨2周前
目的 应用中国哺乳期膳食平衡指数(DBI-L)评估 5 个城市、不同泌乳阶段乳母的膳食质量及分布特征.方法 本研究在天津、兰州、成都、广州、长春五个城市,招募 1531 名产褥期健康乳母入组,使用自设问卷和 1d 24h膳食回顾法收集基本信息和膳食情况,修订并利用 DBI-L 计算各食物组的评分并进行评价.结果 入组乳母的膳食摄入存在过量和不足的问题,摄入不足的问题更显著,大部分乳母存在膳食失衡的问题.产褥期妇女的谷类、畜禽肉、鸡蛋类食品摄入不足和过量同时存在,而水果、蔬菜、奶类、大豆、坚果与鱼虾的摄入明显不足,近一半的乳母盐摄入超标.乳母在不同泌乳期膳食质量差异具有显著性(P<0.01),成熟泌乳期的膳食摄入过量问题更为明显,初乳泌乳期的膳食摄入不足的问题更为突出,膳食失衡问题更明显.乳母在不同城市的膳食质量差异具有显著性(P<0.01),兰州的谷类摄入显著高于其他城市,蔬菜、蛋类、大豆与坚果类摄入普遍低于其他城市.广州的蔬菜、鱼虾及畜禽肉的摄入显著高于其他城市.兰州市的摄入过量及摄入不足问题同时存在,膳食摄入不足更为突出,失衡问题较其它四个城市更为明显.结论 我国产褥期乳母膳食存在失衡问题,表现为摄入过量和摄入不足并存.应该加强对产褥期乳母,尤其是初乳泌乳期和经济欠发达地区乳母的营养宣教和膳食干预.[营养学报,2024,46(1):7-11,17]
...不再出现此类内容
编辑人员丨2周前
-
DBI在阿尔兹海默病的表达及与疾病严重程度的相关性
编辑人员丨2023/11/11
目的 探讨血浆直接胆红素(DBI)与阿尔兹海默病(AD)严重程度的相关性.方法 选取 2019 年 1 月—2021 年 6 月于本院就诊的 110 例 AD患者作为 AD组,同时选取同期于本院接受常规体检的健康人 60 例作为对照组,行前瞻性研究.根据简易精神状态量表(MMSE)评分,将 AD组分为轻度痴呆组(21~26 分,n=46)、中度痴呆组(10~20 分,n=35)、重度痴呆组(≤10 分,n=29).酶联免疫吸附法检测超敏 C-反应蛋白(hs-CRP)、DBI、a-脂蛋白[LP(a)]、白细胞介素-17(IL-17)和白细胞介素-6(IL-6).单因素分析影响 AD 患者的临床因素,Logistic 回归多因素分析影响AD患者的主要危险因素,比较不同 AD严重程度和健康人群 MMSE评分和DBI水平表达,分析血浆 DBI与 MMSE评分的相关性.结果 与对照组相比,AD组患者 hs-CRP、IL-6、Hcy显著升高,DBI、LP(a)显著降低(均P<0.05).Lo-gistic 回归模型分析结果显示,DBI、LP(a)过低与 hs-CRP、IL-6 和 Hcy过高是 AD患者发病的危险因素(P<0.05).与对照组相比,AD组患者 MMSE评分和DBI水平显著降低(均P<0.05);血浆DBI水平与 AD患者 MMSE评分呈显著正相关(P<0.05);血浆 DBI 在 AD 中的 ROC 曲线下面积为 0.831,特异性为 73.25%,敏感度为 77.50%,截断值为2.56 μmol/L.结论 AD患者血浆DBI水平降低,是 AD患者发病的危险因素,与 AD患者严重程度相关,血浆 DBI水平检测对 AD有较高的诊断价值,或可作为 AD的诊断及病情评估指标.
...不再出现此类内容
编辑人员丨2023/11/11
-
指动脉压在诊断透析通路相关缺血综合征的价值
编辑人员丨2023/8/6
目的 运用光电容积描记法(photoplethysmography,PPG)测量自体动静脉内瘘建立前后手指收缩压,探讨其在透析通路相关缺血综合征(hemodialysis access induced distal ischemia,HAIDI)诊断中的价值.方法 62例终末期肾病患者,完成随访55例.记录患者一般情况;测定双上肢肱动脉、双手拇指、食指及中指动脉收缩压.腕部自体动静脉内瘘术后当天、术后1月及术后3月,行问卷调查,评估肢体缺血情况,复测双手手指动脉压及肱动脉压,并在术后1月及3月短暂阻断内瘘静脉血流后复测手指动脉压.根据是否发生HAIDI,分为HAIDI组与无HAIDI组. 结果 HAIDI发生率约16.1%,缺血等级为HAIDI l级及HAIDI 2a级,术后1月的8例HAIDI患者与术后3月的缺血评分无显著性差异(Z=-0.368,P=0.713).HAIDI组术后3月的内瘘侧拇指、食指及中指的指肱指数(digital brachial in-dex,DBI)均明显低于无HAIDI组(t=-4.915,P<0.001;t=-4.448,P<0.001;t=-3.681,P=0.001),指动脉压的改变(change in digital pressure,CDP)明显大于无HAIDI组(t=2.522,P=0.015;t=3.316,P=0.002;t=2.187,P=0.033).术后当天、1月及3月内瘘侧肢体的拇指、食指及中指DBI明显低于对侧肢体(亡=-11.057,P<0.001;t=-10.374,P<0.001;t=8.117,P<0.001;t=-10.803,P<0.001;t=-11.767,P<0.001;t=9.526,P<0.001;t=-10.684,P<0.001:t=-9.952,P<0.001;t=-8.080,P<0.001).术后3个时间点拇指、食指及中指的的DBI存在显著性差异(F=11.261,P<0.05;F=6.342,P=0.002;F=6.697,P=0.002).阻断内瘘血流后,3个手指指动脉压在术后1月和3月均明显上升(t=-14.457,P<0.001;t=-15.679,P<0.001;t=-15.087,P<0.001;t=-12.671,P<0.001;t=-14.087,P<0.001;t=-14.854,p<0.001).拇指DBI诊断HAIDI受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)下面积最大,当拇指DBI数值取值为0.595时,此时诊断HAIDI的敏感度为0.900,特异度为0.822.结论 自体动静脉内瘘建立后内瘘侧肢体指动脉压及DBI明显下降,术后拇指DBI可以用于HAIDI的诊断,CDP可以作为HAIDI发生的预警.
...不再出现此类内容
编辑人员丨2023/8/6
-
肝包虫病误诊为肝癌1例报告
编辑人员丨2023/8/6
1 病例资料患者女性,44岁,汉族.因“乏力、厌油、身黄、尿黄1个月余”于2017年10月31日入住川北医学院附属医院.患者入院前1个多月无诱因地出现乏力、厌油和恶心呕吐,继之出现小便颜色加深,呈浓茶样改变,随后巩膜、皮肤黄染,无腹痛、腹胀、腹泻等不适,于当地诊所就诊,给予口服药物治疗后症状无缓解(具体用药不详),患者为进一步诊治来本院,门诊肝功能检测结果示:AST 130 U/L,ALT 124 U/L,ALP 647 U/L,GGT348 U/L,Alb 41.7 g/L,TBil 65 μmol/L,DBi147.5 μmol/L;乙型肝炎血清学标志物:HBsAg(+),抗-HBs(-),HBeAg(-),抗-HBe(+),抗-HBc(+);抗HEV-IgM(-).门诊以“慢性乙型肝炎”收入本院感染科住院治疗.患者自患病以来精神、睡眠,食欲差,体质量无明显变化,大便正常.患者否认肝炎病史及大量饮酒史,姐姐有乙型肝炎病史.自诉未到过长江流域工作与生活,10年前在四川省甘孜州石渠县务工3年.查体:发育正常,营养良好,慢性病容,未见肝掌和蜘蛛痣,全身皮肤及巩膜中度黄染,心肺未见明显异常,腹平软,未见腹部静脉曲张,全腹无压痛及腹肌紧张,未触及腹部包块,肝、脾肋缘未触及,肝及肾区无扣击痛,腹部移动浊音阴性,双下肢无水肿,病理征未引出.
...不再出现此类内容
编辑人员丨2023/8/6
-
中国哺乳期膳食平衡指数修订及产褥期膳食质量评价
编辑人员丨2023/8/5
目的 修订中国哺乳期膳食平衡指数(diet balance index for lactation,DBI-L)并评价广州市产褥期妇女的膳食质量.方法 在中国成人DBI-16基础上,依据中国居民膳食营养素参考摄入量(2013)和哺乳期妇女膳食指南(2016),建立DBI-L.基于队列研究,于2017~2018年在广州市纳入560名孕妇并于产褥期进行随访.采用经信效度检验的膳食频率问卷以面对面的方式调查产后1月内的膳食摄入情况并进行评价.结果 超过80%的产妇存在谷薯类、果蔬、奶类及大豆坚果类、鱼虾类、饮用水摄入不足;畜禽肉类摄入过量者占83.21%;油、盐及添加糖摄入过量者均小于10%;食物种类不符合推荐者占95.18%.产妇膳食正端分均值为7.73,27.32%的产妇存在低度摄入过量;负端分均值为31.47,37.50%的产妇存在低度摄入不足,中度及以上的摄入不足者占59.29%;膳食质量距均值为39.20,46.79%的产妇存在低度膳食不均衡,中度及以上不均衡者占51.97%.结论 本研究所修订的DBI-L评分系统,可反映产妇整体膳食状况,适合国内产妇的膳食评价.广州市妇女产褥期膳食摄入不均衡,畜禽肉类摄入过量与果蔬、奶豆、鱼虾类摄入不足并存.应加强产褥期营养健康教育,改善产妇膳食质量.
...不再出现此类内容
编辑人员丨2023/8/5