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安氏Ⅱ类1分类不同垂直骨面型横向宽度的研究
编辑人员丨6天前
目的:研究不同垂直骨面型安氏Ⅱ类1分类(Class Ⅱ division 1,CⅡ 1)牙弓变化,分析变化部位和程度以及该变化与矢状向、垂直向异常的相关性,探讨CⅡ 1牙弓横向变化的特点。 方法:选患者80例,男39例,女41例,平均年龄(22.6±5.5)岁。实验组:CⅡ 1共60例,依据下颌平面角(FMA)分为高角组、均角组和低角组,每组20例;对照组:安氏Ⅰ类骨性Ⅰ类(Class Ⅰ,CⅠ)均角。每组20例。拍摄锥形束CT,使用Minics 18.0对上下颌尖牙至第二磨牙的牙弓相关指标进行测量、统计及分析。 结果:1.与对照组相比,高角组上下颌牙弓宽度狭窄[上颌第二磨牙:U7FA=61.45±3.47 mm, P=0.0076;上颌第一磨牙:U6FA=(56.65±4.61) mm, P=0.0371;上颌第二前磨牙:U5FA=(50.28±3.18) mm, P=0.0044;上颌第一前磨牙:U4FA=(43.4±4.44) mm, P=0.0059;下颌第二磨牙:L7FA=(58.7±3.4) mm, P=0.0029;下颌第一磨牙:L6FA=(53.32±2.47) mm, P=0.0001;下颌第二前磨牙:L5FA=(45.21±2.83) mm, P=0.0077;下颌第一前磨牙:L4FA=(37.71±2.19) mm, P=0.0008],均角组上颌牙弓宽度狭窄[上颌第一磨牙:U6FA=(56.31±2.39) mm, P=0.0005;上颌第二前磨牙:U5FA=(51.66±2.17) mm, P=0.043];随着面高的增加,牙弓宽度越狭窄(上颌第二磨牙:U7FA, P=0.031;上颌第一磨牙:U6FA, P=0.016;上颌第二前磨牙:U5FA, P=0.003;上颌第一前磨牙:U4FA, P=0.001;下颌第二磨牙:L7FA, P=0.002;下颌第一磨牙:L6FA, P=0.000;下颌第二前磨牙:L5FA: P=0.006;下颌第一磨牙:L4FA, P=0.002)。2.牙弓宽度与ANB角、FMA角呈负相关,其中与FMA角负相关更明显(上颌第二磨牙:U7FA r=-0.460, P=0.0492;上颌第一磨牙:U6FA r=-0.447, P=0.0483;上颌第二前磨牙:U5FA r=-0.473, P=0.0354;上颌第一前磨牙:U4FA r=-0.493, P=0.0271;下颌第二磨牙:L7FA r=-0.504, P=0.0234;下颌第一磨牙:L6FA r=-0.517, P=0.0478;下颌第二前磨牙:L5FA r=-0.682, P=0.0009;下颌第一前磨牙:L4FA r=-0.448, P=0.0286)。 结论:1.与CⅠ相比,CⅡ 1低角上下颌、均角下颌无牙弓宽度的改变,CⅡ 1均角上颌、CⅡ 1高角上下颌均出现明显狭窄,随着面高的增加,狭窄的程度越大。2.CⅡ 1牙弓宽度可能与垂直骨面型呈负相关,与矢状骨面型呈弱的相关性,垂直向异常对横向宽度的影响要大于矢状向,垂直向是优先考虑的因素。3.CⅡ 1牙弓宽度变化可能与功能状态。
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编辑人员丨6天前
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个性化微螺钉辅助上颌快速扩弓器的设计及应用研究
编辑人员丨6天前
目的:探讨个性化微螺钉辅助上颌快速扩弓治疗骨性上颌牙弓狭窄的有效性。方法:样本包括骨性上颌牙弓狭窄病例60例(男23例,女37例),年龄11~34岁(平均20.4±5.9岁)。使用个性化微螺钉辅助上颌快速扩弓器进行扩弓治疗,扩弓前和扩弓后拍摄锥形束CT(cone beam computer tomography,CBCT),取研究模型,对资料进行测量和统计分析。结果:腭中缝扩开成功率为93.3%。上颌第一磨牙位置腭中缝宽度增加(3.06±1.27) mm ( P<0.05),上颌第一磨牙牙间宽度增加(6.04±1.45) mm ( P<0.05),上颌第一磨牙位置腭中缝宽度增量与上颌第一磨牙间宽度增量的比值为0.509±0.196。扩弓螺旋扩大(6.76±1.31) mm,上颌第一磨牙位置腭中缝宽度增量与扩弓器扩大量的比值为0.473±0.205。 结论:个性化微螺钉辅助上颌快速扩弓器能有效地扩大青少年和88.9%年轻成人的腭中缝,治疗骨性上颌牙弓狭窄。
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编辑人员丨6天前
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下颌骨后缩伴上颌牙弓狭窄的骨性Ⅱ类错(牙合)双期矫治1例报告
编辑人员丨2023/11/25
报告1例下颌骨后缩伴上颌牙弓狭窄前突的骨性Ⅱ类错(牙合)患者的双期矫治过程,该患者还伴有下颌双侧乳尖牙早失及后牙前移.一期治疗主要纠正患者的上颌牙弓狭窄、上前牙前突、下颌骨后缩及其骨性Ⅱ类错(牙合),二期治疗主要纠正患者的双侧下颌后牙前移及排齐上下颌牙列.双期治疗最终使患者达到良好的牙弓形态、牙排列、骨性面型及软组织侧貌.
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编辑人员丨2023/11/25
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Ⅲ类错(牙合)垂直骨面型与牙弓宽度关系的研究
编辑人员丨2023/8/6
目的 评估未经治疗的骨性Ⅲ类错(牙合)患者垂直骨面型与牙弓宽度的关系.方法 选择90例未经正畸治疗的骨性Ⅲ类错(牙合)畸形患者,恒牙期.根据SN/MP和FH/MP的角度分为三组(高角组、均角组、低角组).收集每位患者的石膏模型,头颅侧位片.测量每副模型上下牙弓的宽度,测量每张头颅侧位片的SN/MP和FH/MP值.采用方差分析和t检验进行统计学分析.结果 上下颌尖牙间宽度、第一前磨牙间宽度各组间的差异有统计学意义,为低角组>均角组>高角组;上下颌牙弓磨牙间的宽度各组间差异无统计学意义.结论 骨性Ⅲ类错(牙合)上下颌尖牙间宽度、第一前磨牙间宽度与垂直骨面型有关,随着下颌平面角的增大,牙弓趋于狭窄.
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编辑人员丨2023/8/6
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对比研究快慢速扩弓治疗对鼻腔及上颌骨结构的影响
编辑人员丨2023/8/6
目的 比较快慢速扩弓治疗对鼻腔结构改建的影响.方法 选取牙弓狭窄者40例,随机分为2组,术前和术后分别拍摄锥形束CT,比较治疗前后鼻腔结构的变化.结果 快速扩弓组较慢速扩弓组基骨弓宽度和鼻腔骨性结构打开量大;上颌骨宽度和鼻腔软组织变化无明显差异.结论 快速扩弓治疗更有益于改善鼻腔功能.
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编辑人员丨2023/8/6
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MSE骨性扩弓对成人上牙弓狭窄扩弓效果的CBCT分析
编辑人员丨2023/8/5
目的 观察分析MSE骨性扩弓治疗成人上牙弓狭窄的扩弓效果.方法 选取上牙弓狭窄的成人患者13例(18~24岁;平均年龄20.7岁,男6例,女7例),应用MSE骨性扩弓器进行上牙弓扩宽;所有患者均在3个月内完成加力.扩弓后拍摄CBCT与扩弓前CBCT对比,分析扩弓前后上牙弓及颌骨横向宽度相关指标的变化.数据比较采用配对t检验.结果 除1例患者因感染因素造成扩弓失败外,其他12例患者均顺利完成扩弓,扩弓后CBCT显示:①尖牙间及第一磨牙间牙弓宽度明显增加(P<0.05);②腭中缝宽度,上颌基骨宽度,鼻腔底宽度等骨性指标均增加,与治疗前相比有显著统计学意义(P<0.05);③上颌第一磨牙及牙槽颊向倾斜度仅有轻微增加,差异无显著统计学意义(P>0.05).结论 MSE骨性扩弓对牙弓狭窄的成人患者可显著扩宽牙弓及基骨.
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编辑人员丨2023/8/5
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MSE骨性扩弓后上颌牙根及颊侧齿槽骨吸收状况的CBCT分析
编辑人员丨2023/8/5
目的:分析MSE骨性扩弓治疗后上颌牙根及颊侧齿槽骨的吸收变化情况.方法:选取上颌横向发育不足(上牙弓狭窄)患者16例(年龄16~24岁;男7例,女9例).应用MSE骨性扩弓器进行扩弓治疗,所有患者均在3个月内完成加力,扩弓结束后拍摄CBCT与扩弓前的CBCT比较,所有DICOM数据导入Mimics17.0软件进行牙齿三维重建,分析扩弓前后上中切牙,第一前磨牙,第二前磨牙,第一磨牙的牙根长度(体积)及颊侧齿槽骨高度和厚度的变化.结果:扩弓前后的CBCT对比显示:(1)所有测量牙齿的牙根长度及体积仅有轻微改变,但无统计学意义(P>0.05);(2)颊侧齿槽骨高度及厚度的测量发现支抗牙部位存在显著改变(P<0.05);非支抗牙部位的改变均无统计学意义(P>0.05).结论:MSE骨性扩弓后未见显著牙根吸收;颊侧齿槽骨高度和厚度在支抗牙部位的吸收显著高于非支抗牙部位,为临床选择扩弓器提供一定参考依据.
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编辑人员丨2023/8/5
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成人上颌骨性扩弓疗效评价及对面中部相邻骨块的影响
编辑人员丨2023/8/5
目的:利用锥形束CT(CBCT)测量、分析上颌骨性扩弓(maxillary skeletal expander,MSE)治疗前、后在腭中缝扩开、牙与牙槽骨在横向上的变化及面中部上颌相邻骨块的移动,评估成人上颌骨性扩弓的疗效及对相邻骨块的影响.方法:选择12例成人骨性上颌牙弓狭窄病例(男4例,女8例),平均年龄(21.33±3.14)岁,采用MSE扩弓器治疗,治疗后解除后牙反,上颌牙弓宽度达到理想牙弓宽度,分别于扩弓前和扩弓完成后拍摄CBCT,测量相关骨性和牙性项目.采用SPSS 26.0软件包对数据进行统计学分析.结果:扩弓后前部腭中缝宽度增加(2.38±1.01)mm、后部腭中缝宽度增加(2.25±1.08)mm(P<0.01);上颌第一磨牙牙冠处平均扩开(5.56±138)mm、上颌第一磨牙牙根处平均扩开(4.14±1.29)mm(P<0.01);双侧上颌第一磨牙倾斜度治疗前后变化无显著差异(P>0.05);蝶骨翼突外侧板角度,蝶骨翼突外侧板宽度,上颌骨前部间距与上、下颧骨间距扩弓后有显著差异(P<0.01);颞骨后部间距、双侧颧颌角扩弓后变化无显著差异(P>0.05).结论:MSE对于成年患者具有良好的骨性扩弓效应,实现腭中缝的平行扩开.扩弓后牙出现一定程度的颊向倾斜,但牙相对于牙槽骨无明显移动.面中部相邻骨块受到矫治力影响,在三维方向上也将发生一定移动.
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编辑人员丨2023/8/5
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应用上颌骨性扩弓器治疗上颌牙弓狭窄的骨性Ⅱ类高角病例一例
编辑人员丨2023/8/5
上颌牙弓狭窄是正畸临床常见的错畸形,在乳、替牙列的发病率为8%~23%,恒牙列约为10%[1,2].牙弓狭窄往往是造成许多错殆畸形的重要原因,甚至导致矢状向或垂直向的不调[3].现报道1例应用上颌骨性扩弓器(maxillary skeletal expansion,MSE)治疗上颌牙弓狭窄的骨性Ⅱ类高角病例,通过上颌骨性扩弓匹配牙弓宽度以改善患者面型,掩饰性治疗Ⅱ类高角错畸形.
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编辑人员丨2023/8/5