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揿针联合耳穴埋籽对局部麻醉择期手术下肢静脉曲张患者术前焦虑情绪和生命体征的影响
编辑人员丨6天前
目的:观察揿针联合耳穴埋籽对局部麻醉择期手术下肢静脉曲张患者术前焦虑情绪和生命体征的影响.方法:采用随机数字表法将180例拟行局部麻醉择期手术的下肢静脉曲张患者分为对照组与观察组各90例.2组均行常规护理治疗,对照组联合耳穴埋籽治疗,观察组在对照组基础上给予揿针治疗.比较2组临床疗效及治疗前后阿姆斯特丹术前焦虑与信息量表(APAIS)、生命体征指标(收缩压、舒张压、呼吸频率、心率)、视觉模拟评分法(VAS)评分、简易生活质量评估量表(SF-36)评分及血液流变学指标.结果:治疗后,观察组总有效率93.33%,高于对照组84.44%(P<0.05).治疗后,2组APAIS(焦虑、信息需要)评分、VAS评分较治疗前降低(P<0.05),SF-36评分升高(P<0.05);观察组APAIS评分、VAS评分低于对照组(P<0.05),SF-36评分高于对照组(P<0.05).2组治疗后收缩压、舒张压、呼吸频率、血液黏度、纤维蛋白原、红细胞沉降率均较治疗前降低(P<0.05),心率升高(P<0.05);观察组治疗后收缩压、舒张压、呼吸频率及血液流变学指标低于对照组(P<0.05),心率高于对照组(P<0.05).结论:揿针联合耳穴埋籽治疗局部麻醉择期手术下肢静脉曲张,能够缓解患者术前焦虑情绪,改善生命体征与血液流变学指标,提高整体疗效.
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编辑人员丨6天前
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基于动态尿液代谢组学探讨当归—桂枝干预寒凝血瘀证的作用机制
编辑人员丨6天前
目的:基于 1H NMR动态尿液代谢组学技术研究当归—桂枝干预寒凝血瘀证(CCBSS)的动态调控机制.方法:将 15只SD雌性大鼠随机分成正常组、模型组及当桂3∶1组.通过体重变化、血液流变学和纤维蛋白原(FIB)指标评价模型构建成功与否,同时收集各组大鼠不同时间点(第0、第5、第10、第14天)的尿液样本进行 1H NMR代谢组学分析,从代谢层面上阐明CCBSS的发病机制和当归—桂枝干预CCBSS的动态调控机制.结果:与模型组相比,当桂3∶1组大鼠在给予药物干预后其体重降低减缓,FIB指标回调(均P>0.05),同时血液流变学显著回调(P<0.01);动态尿液代谢组学结果显示,模型组的代谢轮廓在第5、第10、第14天与正常组明显区分,而当桂3∶1组的代谢轮廓也随着时间的推移逐渐与模型组区分并趋于正常组,基于多元统计分析共筛选出了18种与CCBSS相关的生物标志物,扰动了牛磺酸和低牛磺酸代谢等代谢通路,而当桂3∶1可显著回调这9种生物标志物(乳酸、吡哆醇、琥珀酸、牛磺酸、磷酸肌酸、马尿酸、4-羟基苯乙酸、2-氧戊二酸、柠檬酸)(均P<0.05),主要干预牛磺酸和低牛磺酸代谢、TCA循环等途径的紊乱.结论:CCBSS的发生发展是一个动态而缓慢的过程,当桂3∶1可通过回调不同时间点的不同代谢物而改善CCBSS.
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编辑人员丨6天前
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针刺联合循经按摩治疗新生儿缺氧缺血性脑病恢复期临床研究
编辑人员丨6天前
目的:观察针刺联合循经按摩治疗新生儿缺氧缺血性脑病(NHIE)恢复期的疗效.方法:选取102例NHIE恢复期患儿作为研究对象,按照治疗方案不同分为针刺组、抚触按摩组、联合组,各34例.3组均给予常规康复治疗,在此基础上,针刺组给予针刺治疗,抚触按摩组给予循经按摩,联合组给予针刺联合循经按摩治疗.比较3组临床疗效及预后情况,比较3组治疗前后血液流变学指标[全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度]、血清炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)]、神经相关因子[Tau蛋白、生长激素(GH)、胰岛素生长因子-1(IGF-1)、金属蛋白酶-9(MMP-9)]、生长发育指标[智能发育(MDI)、运动发育(PDI)]值的变化.结果:联合组总有效率为94.12%,针刺组、抚触按摩组分别为76.47%、70.59%,针刺组、抚触按摩组与联合组比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗4周、8周后,3组血浆全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度均较治疗前下降(P<0.05);治疗4周、8周后,联合组血浆全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度均低于同一时间段的针刺组、抚触按摩组(P<0.05).治疗4周、8周后,3组血清IL-6、TNF-α、sICAM-1水平均较治疗前下降(P<0.05);治疗4周、8周后,联合组血清IL-6、TNF-α、sICAM-1水平均低于同一时间段的针刺组、抚触按摩组(P<0.05).治疗4周、8周后,3组血清Tau蛋白、MMP-9水平均较治疗前下降,血清GH、IGF-1水平均较治疗前上升(P<0.05);治疗4周、8周后,联合组血清Tau蛋白、MMP-9水平低于同一时间段的针刺组、抚触按摩组,血清GH、IGF-1水平高于同一时间段的针刺组、抚触按摩组(P<0.05).治疗 4周、8周后,3组MDI、PDI评分均较治疗前升高(P<0.05);治疗4周、8周后,联合组MDI、PDI评分均大于同一时间段的针刺组、抚触按摩组.随访6个月,Ridit检验显示,联合组预后情况优于针刺组、抚触按摩组(P<0.05);针刺组与抚触按摩组预后情况比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:针刺联合循经按摩疗效确切,可调节NHIE患儿血液流变情况,抑制炎症因子分泌,调节神经相关因子水平,有助于患儿智力及运动发育,预后良好.
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编辑人员丨6天前
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中药汤剂联合芬吗通对宫腔粘连患者血液流变学指标的影响及安全性
编辑人员丨6天前
目的 探讨在芬吗通基础上增加中药治疗宫腔粘连的临床疗效,及对患者血液流变学指标和安全性的影响.方法 根据治疗方法将濮阳市妇幼保健院2020年3月至2022年4月收治的92例宫腔粘连患者分为常规组、试验组各46例.常规组使用芬吗通治疗,试验组使用芬吗通+中药汤剂治疗,治疗3个月经周期.对2组疗效,治疗前后宫腔粘连评分(粘连类型、月经情况、粘连范围)、子宫内膜下动脉阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、子宫内膜厚度、血浆黏度、全血低切黏度、全血高切黏度水平以及皮疹、胃肠道反应、头痛、乳房胀痛发生情况进行比较.结果 常规组治疗总有效率80%,试验组98%(P<0.05);试验组治疗后宫腔粘连评分(粘连类型、月经情况、粘连范围)、RI、PI评分及血浆黏度、全血低切黏度、全血高切黏度水平[(2.13±0.31)分、(2.01±0.61)分、(2.19±0.45)分、0.69±0.11、1.79±0.31、(1.30±0.08)mPa·s、(7.01±0.09)mPa·s、(3.12±0.12)mPa·s]低于常规组和治疗前(2.52±0.53)分、(2.43±0.59)分、(2.54±0.32)分、0.85±0.10、2.02±0.52、(1.41±0.09)mPa·s、(7.62±0.12)mPa·s、(3.65±0.21)mPa·s,子宫内膜厚度(3.56±0.36)mm 薄于常规组(4.02± 0.23)mm,P<0.05.2组不良反应发生率(13%、4%)比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 在芬吗通基础上增加中药治疗宫腔粘连可改善患者临床疗效,降低宫腔粘连发生的风险与子宫内膜下动脉阻力,增加子宫内膜厚度,促进子宫内膜修复,恢复患者子宫内膜血流,促进患者康复,安全性良好.
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编辑人员丨6天前
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八段锦结合甲钴胺片治疗2型糖尿病周围神经病变临床研究
编辑人员丨6天前
目的:评价八段锦结合甲钴胺片治疗T2DM中DPN的疗效。方法:将符合入选标准2019年3月1日-2020年10月31日上海中医药大学附属市中医医院T2DM中DPN患者80例,采用随机数字表法分为2组,每组40例。全部患者均积极控制血糖,对照组在此基础上口服甲钴胺片,治疗组在对照组基础上习练八段锦。2组均连续观察12周。采用多伦多临床评分系统(Toronto Clinical Scoring System,TCSS)评估DPN病变程度;应用肌电诱发电位仪检测胫神经的运动传导速度(motor conduction velocity,MCV)和腓浅神经的感觉传导速度(sensory conduction velocity,SCV);以全自动血流变测试仪检测全血低切黏度、全血高切黏度及血浆黏度;评价临床疗效,记录不良事件。结果:治疗过程中,2组分别脱落1例,最终各有39例进入疗效统计。治疗组总有效率为87.2%(34/39)、对照组为64.1%(25/39),2组比较差异有统计学意义( χ2=5.64, P=0.018)。治疗后,治疗组TCSS评分低于对照组( t=-6.23, P<0.01);治疗组胫神经MCV[(43.06±4.19)m/s比(39.55±4.30)m/s, t=3.65]、腓浅神经SCV[(43.23±4.31)m/s比(39.92±3.74)m/s, t=3.62]均高于对照组( P<0.01);治疗组全血高切黏度、低切黏度及血浆黏度均低于对照组( t值分别为-10.36、-14.21、-13.88, P值均<0.001)。治疗期间,2组均未发生严重不良事件。 结论:八段锦结合甲钴胺片可有效降低T2DM中DPN患者的血液黏度,提高神经传导速度,改善临床症状与体征,提高临床疗效。
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编辑人员丨6天前
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通窍活血汤联合康复训练对脑梗死后吞咽障碍患者神经功能及日常生活能力的影响
编辑人员丨6天前
目的:探讨通窍活血汤联合康复训练对脑梗死后吞咽障碍患者神经功能及吞咽功能的影响。方法:选取武汉市江夏区第一人民医院2018年1月至2019年1月收治的100例脑梗死后吞咽功能障碍患者,按照入院编号的单双数不同分为观察组(50例,康复训练+通窍活血汤口服)和对照组(50例,康复训练),均连续治疗1个月。比较两组临床疗效、神经功能、吞咽功能、生活能力、生活质量及血液流变学指标。结果:观察组临床有效率(88.00%)显著高于对照组(66.00%)( P<0.01)。治疗后,观察组神经功能缺损评分(NIHSS)、吞咽功能评分(SSA)显著低于对照组(均 P<0.05),吞咽造影检查评分(VFSS)、日常生活活动能力评分(Barthel)、卒中生活质量评分(SIS)显著高于对照组(均 P<0.05);观察组血浆黏度、全血高切黏度、纤维蛋白原均显著低于对照组(均 P<0.05)。 结论:通窍活血汤联合康复训练能够显著改善脑梗死后吞咽障碍患者的神经功能及吞咽功能,提高生活能力及生活质量,可能与改善血液流变学、促进血液循环有关。
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编辑人员丨6天前
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高压氧联合罂粟碱治疗非坏疽性缺血性结肠炎的临床疗效
编辑人员丨6天前
目的:探讨高压氧联合罂粟碱治疗非坏疽性缺血性结肠炎的临床疗效。方法:选取2018年1月至2019年6月舟山市妇女儿童医院消化内科收治的非坏疽性缺血性结肠炎患者94例,按随机数字表法将其分为高压氧治疗组和对照组,各47例。对照组采用常规对症支持治疗及罂粟碱治疗,高压氧治疗组采用常规对症支持治疗及高压氧联合罂粟碱治疗,2组均持续治疗2周。比较2组患者的临床指标、血液流变学指标、血清超氧化物歧化酶(SOD)活性、不良反应发生情况及临床疗效等。结果:高压氧治疗组患者的腹痛缓解时间、压痛缓解时间、便潜血消失时间、肠功能恢复时间、住院时间等临床指标均短于对照组( P<0.01)。治疗2周后高压氧治疗组患者血液黏稠度和纤维蛋白原水平低于对照组,血清SOD活性高于对照组( P<0.01)。治疗过程中,2组患者胃肠道反应、过敏等不良反应差异均无统计学意义( P>0.05)。高压氧治疗组的总有效率高于对照组[95.74% (45/47) vs. 80.85%(38/47)],差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:高压氧联合罂粟碱治疗非坏疽性缺血性结肠炎能够改善临床指标和血液流变学指标,临床疗效明显,且具有较好的安全性。
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编辑人员丨6天前
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热敏灸配合痛点揉拨推拿手法治疗腰椎间盘突出症伴慢性下腰痛的临床研究
编辑人员丨6天前
目的:评价热敏灸配合痛点揉拨推拿手法治疗腰椎间盘突出症(LDH)伴慢性下腰痛(LBP)的临床疗效。方法:随机对照试验研究。选择2020年1月-2022年12月六安市中医院91例患者作为观察对象,采用随机数字表法分为试验组46例和对照组45例。对照组予以常规推拿手法治疗,试验组予以热敏灸配合痛点揉拨推拿手法治疗。2组均连续治疗4周。采用VAS量表评估腰部疼痛程度,改良版Oswestry功能障碍指数(ODI)评估腰部功能障碍程度;采用血液流变仪检测血浆黏度、红细胞压积、全血低切黏度和全血高切黏度,评价临床疗效。结果:试验组临床总有效率为93.48%(43/46)、对照组为77.78%(35/45),2组比较差异有统计学意义( χ 2=4.58, P=0.032)。治疗后,试验组VAS评分[(3.81±0.74)分比(4.29±0.85)分, t=2.88]、ODI评分[(8.79±2.65)分比(11.25±3.74)分, t=3.63]低于对照组( P<0.01);血浆黏度[(1.35±0.06)mPa?s比(1.41±0.08)mPa?s, t=4.05]、红细胞压积[(37.46±2.38)%比(40.15±2.94)%, t=4.80]、全血低切黏度[(7.41±1.53)mPa?s比(8.64±1.72)mPa?s, t=3.61]和全血高切黏度[(3.81±0.29)mPa?s比(4.07±0.31)mPa?s, t=4.13]低于对照组( P<0.01)。 结论:热敏灸配合痛点揉拨推拿手法可有效缓解LDH伴慢性LBP患者腰部疼痛症状,改善腰部功能障碍及血流动力学状态,提高临床疗效。
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编辑人员丨6天前
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高压氧联合熏洗方治疗脊柱骨折46例疗效分析
编辑人员丨6天前
目的:探讨高压氧(HBO)联合熏洗方治疗脊柱骨折患者的临床疗效。方法:选取2022年1月至2023年1月宁德师范学院附属宁德市医院脊柱外科收治的92例脊柱骨折患者作为研究对象。按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组46例。2组患者术后均予以HBO治疗,观察组在对照组的基础上联合中药熏洗。比较2组患者临床优良率、神经功能、脊柱功能、血清疼痛因子及血液流变学指标的变化。结果:观察组患者治疗后临床优良率(93.48%)明显高于对照组(80.43%),差异有统计学意义( P<0.05)。与对照组治疗后比较,观察组患者治疗后全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度显著降低( P<0.01);观察组患者治疗后Frankel评分及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分明显低于对照组( P<0.01);观察组治疗后血清5-羟色胺(5-HT)和P物质水平明显低于对照组( P<0.01);观察组治疗后Oswestry功能障碍指数(ODI)评分明显降低,Prolo腰椎功能量表评分(Prolo评分)明显升高( P<0.001)。 结论:HBO联合熏洗方治疗可明显提高脊柱骨折患者的临床疗效,明显改善患者的神经功能和脊柱功能。
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编辑人员丨6天前
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益气养阴活血法治疗糖尿病视网膜病变的meta分析
编辑人员丨6天前
目的:系统评价益气养阴活血法治疗糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)的临床疗效。方法:检索中国生物医学文献数据库(CBM)、中文科技期刊数据库(重庆维普)、中国知识资源总库(CNKI)、中国学术期刊数据库(万方数据)、Cochrane Library和PubMed数据库建库至2021年12月31日有关益气养阴活血法治疗DR的临床研究文献,应用RevMan 5.3软件进行meta分析。结果:共纳入文献18篇,涉及患者1 487例。Meta分析结果显示,应用益气养阴活血法治疗DR在提高临床总有效率[ RR(95% CI)为1.31(1.21,1.41), P<0.001],改善视力[ MD(95% CI)为0.12(0.07,0.17), P<0.001],改善全血低切还原黏度[ MD(95% CI)为-2.80(-3.76,-1.84), P<0.001]、全血高切还原黏度[ MD(95% CI)为-0.69(-1.15,-0.24), P=0.003]、血浆黏度[ MD(95% CI)为-0.31(-0.51,-0.12), P=0.002],降低血清VEGF水平[ SMD(95% CI)为-1.04(-1.26,-0.81), P<0.001],改善中医证候积分[ MD(95% CI)为-3.79(-6.16,-1.42), P=0.002],降低TNF-α水平[ SMD(95% CI)为-2.53(-3.55,-1.50), P<0.001]方面优于单纯西医疗法( P<0.05)。 结论:应用益气养阴活血法治疗DR,可改善患者视力、血液流变学指标和中医证候,提高临床总有效率,降低VEGF和TNF-α水平,临床安全性较好,但仍需大样本、高质量研究支持结论。
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编辑人员丨6天前