-
从“汤液经法图”角度分析乌梅丸组方配伍原理及功效特点
编辑人员丨6天前
乌梅丸为经典的驱虫剂,用于蛔虫证、蛔厥和久利,被认为是治疗寒热错杂证的代表方,其组方以酸味药(乌梅、苦酒)与辛味药(附子、桂枝、蜀椒、当归、干姜、细辛)为主,以苦味药(黄连、黄柏)与甘味药(人参、蜂蜜)为辅。从“汤液经法图”角度看,肝德在散,虚则四肢厥逆,实则胁满腹痛,以辛补之、以酸泻之、以甘缓之;脾德在缓,虚则倦怠乏力,实则腹满吐利,以甘补之、以辛泻之、以苦燥之。故乌梅丸作用定位于肝脾,兼顾心肺,功效以泻肝泻脾为主、补泻兼施,用于肝木脾土之虚实夹杂证,以胸胁腹痛、四肢厥冷、呕吐下利、筋脉拘挛等肝木或脾土病证特点及经脉循行部位症状为主,临床常用于蛔厥、腹泻、阳痿、抑郁等疾病的治疗。同时兼顾心肺,也可用于咳嗽、焦虑等疾病的治疗。
...不再出现此类内容
编辑人员丨6天前
-
经支气管镜置入支气管单向活瓣治疗肺切除术后支气管胸膜瘘2例
编辑人员丨6天前
支气管残端瘘,又称为支气管胸膜瘘(bronchopleural fistula,BPF) 是肺切除术后最严重的并发症之一,BPF一旦发生,治疗困难,除常规胸腔引流外,国内、外很多学者尝试采用多种方法给予治疗,效果不一。我们通过经支气管镜置入单向活瓣(EBV),成功治疗2例肺切除术后周围型支气管胸膜痿患者,对EBV治疗周围型BPF的可行性、有效性及安全性进行探讨。
...不再出现此类内容
编辑人员丨6天前
-
陈芥菜卤文献考证
编辑人员丨6天前
陈芥菜卤为传统中药中独特的发酵类液体入药,其前身为齑水,至明代陈芥菜卤的名称才逐渐确立。经考证发现古代芥菜的主要基原植物为十字花科芸苔族芸苔属芥菜(原变种) Brassica juncea(L.)Czern. et Coss. var. juncea,而陈芥菜卤所用芥菜的基原主要为十字花科芸苔族芸苔属芥菜的栽培变种(雪里蕻) Brssica juncea var. multiceps Tsen et Lee,属于芥菜叶芥类分蘗芥。陈芥菜卤味辛、咸,性寒,归肺经,具有清热化痰,定嗽排脓的功效,主要用于肺痈的治疗,还可用于肺痿、喉癣、喘胀、咳嗽、吐脓血、面肿等病症。其用法包括:直接服用(或温服)、用热豆浆冲服、加入饭菜中食用、兑入汤药中冲服、用鱼腥草捣汁兑服等。陈芥菜卤之道地产地应为浙江嘉兴地区,尤以嘉善天凝镇天宁寺所藏出名,常州天宁寺是为讹传。
...不再出现此类内容
编辑人员丨6天前
-
POEMS综合征长期误诊一例
编辑人员丨6天前
POEMS综合征是与浆细胞疾病有关的一种临床少见疾病,常累及多个系统,但不具有特异性。以典型"五联征",包括多发性周围神经病、器官肿大、内分泌障碍、M蛋白血症和皮肤病变为表现的患者临床诊断相对容易。具有典型表现的患者为极少数,因此在临床极易导致漏诊或误诊的出现。本例患者最初表现双下肢麻木、无力,后渐出现足底、背部疼痛,全身肿胀、皮肤色素沉着、阳痿等症状。曾先后到白银市第一人民医院脊柱外科、疼痛科住院。考虑吉兰-巴雷综合征、肌筋膜炎、腰椎间盘突出,予以对症治疗,效果不好。后逐渐出现胸闷、气短、胸腔积液,又在呼吸科住院,考虑慢性阻塞性肺疾病、肺动脉高压,期间检查发现浅表淋巴结肿大,予以行颈部淋巴结活检,考虑淋巴结浆细胞瘤。遂前往血液科住院,进一步完善骨髓穿刺涂片、免疫固定电泳、血轻链蛋白测定、髓样分化因子88、血管内皮细胞生长因子等检查,最终诊断为POEMS综合征,诊断后予以行全身化疗,病情明显缓解。
...不再出现此类内容
编辑人员丨6天前
-
国医大师李济仁从五脏论治痿病
编辑人员丨6天前
国医大师李济仁教授主张治痿需谨守病机,详辨虚实,酌情施治。根据其临床经验结合先贤的学术思想,可知新安医学流派治疗痿病以五脏辨证为纲,具体体现在治法上内外相合,补泄并举:从肝取疏肝解郁、活血化瘀法;从心取镇心安神、益气升阳法;从脾取补益脾胃、燥湿化浊法;从肺取清金保肺、燥湿化痰法;从肾取培补肝肾、填精益髓法。
...不再出现此类内容
编辑人员丨6天前
-
浙江省大学生烟草使用情况及校内二手烟暴露的影响因素
编辑人员丨6天前
目的:调查浙江省大学生烟草使用情况,分析校内二手烟暴露的影响因素。方法:采用多阶段整群抽样方法,于2021年抽取浙江省9所高等学校的在校大学生进行问卷调查,发放6 530份,收回6 035份,有效问卷6 030份(96.48%);对调查对象的人口学特征、卷烟和电子烟使用情况、以及二手烟暴露情况进行描述性分析,不同特征大学生二手烟暴露情况的比较采用 χ2检验,校内二手烟暴露的影响因素分析采用多因素logistic回归分析。 结果:浙江省大学生现在吸烟率和现在电子烟使用率分别为3.70%和1.56%,卷烟和电子烟双重使用率为1.16%;大学生校内二手烟暴露率为25.06%,校外场所二手烟暴露率为32.35%。大学生对吸烟导致疾病的知晓率依次为:肺癌(92.02%)、心脏病(73.15%)、卒中(72.87%)、阳痿(64.08%);二手烟导致疾病的知晓率依次为:成人肺癌(91.11%)、成人心脏疾病(78.91%)、儿童肺部疾病(89.35%)。多因素logistic回归分析结果显示:性别、学校类型、专业、年级、禁烟规定、吸烟镜头、二手烟危害健康知识等7个因素对大学生在校遭受二手烟暴露产生影响[ OR值=2.63、0.67、0.69、(0.39、0.60、0.68)、0.51、1.74、0.72](均 P<0.01)。 结论:浙江省大学生卷烟和电子烟使用情况不容乐观,尤其是电子烟使用率甚至高于成人水平;大学生二手烟暴露状况依然严峻,男生、非医学类、专科生、高年级的大学生校内二手烟暴露更为严重,二手烟暴露知识认知率高、媒体吸烟镜头接触少、学校有全面无烟规定的大学生在校内二手烟暴露较轻。
...不再出现此类内容
编辑人员丨6天前
-
王书臣教授辨证治疗肺痿经验
编辑人员丨2周前
特发性肺间质纤维化(Idiopathic pulmonary fibrosis,IPF)已成为国际化难题,患者多病情进展迅速、生活质量低下、生存期短,单用西医激素和免疫抑制剂或细胞因子抑制剂治疗,难以延缓或逆转肺纤维化的进展,同时诸多药物反应限制其应用.通过中医辨证论治结合现代中药药理,王书臣教授对特发性肺间质纤维化的中医病名、病因病机及治疗原则形成了自己独特的见解,认为重症患者当以"肺痿"命名更佳,提出"治肺痿如治中风""治肺痿当祛风""治痿当兼顾脾胃""肺肾同治"等观点,临床中用于患者治疗,疗效确切,为提高患者生活质量提供了宝贵经验.
...不再出现此类内容
编辑人员丨2周前
-
基于数据挖掘的近30年活血化瘀药治疗肺纤维化的用药规律
编辑人员丨2周前
目的:采用数据挖掘技术探讨活血化瘀中药(以下简称活血药)治疗肺纤维化(PF)的用药规律.方法:在8个在线数据库中检索1992年1月1日至2021年12月31日期间发表的临床研究证实有效的含活血药的方药治疗肺纤维化的文献,提取方药信息,采用SPSS Statistics 23和SPSS Modeler 18.0统计软件进行频次统计、聚类分析、因子分析和关联规则分析.结果:共纳入324篇文献,其中活血药丹参、当归、川芎、桃仁、地龙使用频次最高;其他类药物中补虚药使用频次最高.高频活血药聚类分析聚为4类为宜,因子分析提取到5个公因子.对活血药进行关联规则分析,得到关联规则6条;以活血药为前项,其他类药物为后项,得到关联规则16条.结论:在使用活血药治疗PF时,常采用养血、活血、破血、虫类搜剔等相结合的治法,多与补气药、补阴药、止咳化痰平喘药等配伍,补虚泻实以复其源.
...不再出现此类内容
编辑人员丨2周前
-
从"阳化气,阴成形"角度探讨益气化纤法在间质性肺疾病中的应用
编辑人员丨2周前
间质性肺疾病是一组以肺泡单位炎症和(或)间质纤维化为基本病理表现的复杂性异质性疾病,中医药逐步被证实对间质性肺疾病具有良好治疗效果."阳化气,阴成形"理论首见于《黄帝内经》,从"阳化气,阴成形"角度论治间质性肺疾病,肺脾肾虚损,阳化气不及;阴成形太过,痰瘀互结内阻是间质性肺疾病发病的根本病机,提出益气化纤法应当贯穿治疗始终,具体包括扶阳益气、消阴化纤两方面,强调恢复"阳化气,阴成形"这一动态平衡过程对间质性肺疾病的中西医结合治疗具有积极意义,并附自拟益气化纤汤临床诊疗医案一则加以验证.
...不再出现此类内容
编辑人员丨2周前
-
从金水相生论治干燥综合征相关性间质性肺疾病
编辑人员丨1个月前
干燥综合征(SS)属燥痹范畴,燥易伤肺,故累及肺脏可发为肺痹、肺痿,出现干燥综合征相关性间质性肺疾病(SS-ILD),其病机复杂且较为难治.中医肺肾两脏生理功能失常导致的气运失常、水液代谢失常为SS-ILD发病的重要病因病机.SS-ILD的病机演变为:前期燥邪伤肺,气失宣散;中后期由肺及肾,气血两伤.故提出从金水相生论治SS-ILD,具体应用包括清养肺阴、滋补肾阴以改善糖皮质激素及非甾体类抗炎药的不良反应;行气活血、温阳化饮祛除SS-ILD发病中痰饮、疲血等病理因素;针对SS-ILD中的久病久虚患者,采取肺肾二脏同补,同时面对虚中夹实的患者,补泻并施,以求正气与肺肾二脏之职得复.
...不再出现此类内容
编辑人员丨1个月前