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基于SPO理论的医院抗菌药物管理体系应用探讨
编辑人员丨4天前
"抗菌药物使用强度"是三级公立医院绩效考核核心指标之一.基于结构-过程-结果(SPO)理论构建抗菌药物管理体系,通过建章立制明确各方职责,科学制订用药规则,依托信息化高效整合抗菌药物事前、事中、事后管理,某院抗菌药物使用强度从 2020 年 57.8DDDs下降到 2022 年 31.1 DDDs.SPO理论有助于抗菌药物全方位闭环管理,但需充分发挥临床药师专业价值和纽带作用.
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编辑人员丨4天前
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护理绩效动态分配方案在眼科专科护士绩效考评中的应用
编辑人员丨4天前
目的:探讨护理绩效动态分配方案在眼科专科护士绩效考评中的应用。方法:2019年1~6月利用计算机网络信息资源及计算机软件建立医院绩效考核信息化平台,收集眼科护士工作效率数据,综合考虑眼科护士护理工作质量及科室效益,根据各层级护士能力、岗位责任、班次综合考核护士的个人能力,并利用信息化平台实施绩效分配,比较实施前(2018年7~12月)及实施后(2019年1~6月)眼科专科护士绩效考评总评分、护理质量及护士对考核满意度评分。结果:实施后眼科护士绩效考核总评分、护理质量总评分及考核满意度总评分高于实施前,差异均有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:护理绩效动态分配方案可优化眼科专科护士绩效考评体系,量化护士工作量,提高眼科护士护理管理效率,充分调动护士工作积极性及主观能动性,从而提高护士护理服务质量及其对考核的满意度,实现持续质量改进。
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编辑人员丨4天前
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循证医学理念与方法在全科医学教学中的应用及意义
编辑人员丨4天前
在全科教学中引入循证医学,可以有效提高全科医生临床决策能力,促进全科医学服务模式转变,丰富全科医学内涵。将循证医学理念应用到全科医学教育的途径包括强化全科循证医学师资力量、创新全科循证医学教学方式、将循证医学技能评价与考核引入全科医生考核体系。全科医学教学中引入循证医学教育尚面临诸多问题,需持续改进全科医生循证医学教学手段,科学开展全科医生循证医学教学评估。
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编辑人员丨4天前
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"新医科"背景下艺术教育现状分析与教学路径思辨
编辑人员丨4天前
本文以西部某医学院校为例,分析艺术教育课程建设和实施中存在的问题,调查研究医学生对艺术教育融入医学教育的实际需求,针对医学院校艺术教育课程存在的突出问题,提出艺术教育应从"动、思、悟、情"四个维度融入"新医科"教育改革大格局。具体即为发挥艺术教育功效,激发学生学习动力、创新动能、职业动机;加强学生思想道德意识;提高学生对时代、生活的感悟;培养学生爱自己、爱病人的真情。在传统医学专业教育框架内,将艺术类选修课和"新医科"有效衔接,建构合理的艺术课程体系;优化艺术教育课程内容与考核评价指标,制定切实可行的评估体系;突出医学生培养全过程的艺术实践导向,建立相应的保障制度。切实落实艺术教育四个维度的功用,打破课程体系壁垒,发挥艺术教育在医学教育中的专业性、系统性和功能化等优势。
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编辑人员丨4天前
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智慧IVF+梦计划:VR/AR在人类辅助生殖手术中的应用前景分析
编辑人员丨4天前
本文列举智慧医疗中革新性的技术——虚拟现实(virual reality,VR)和增强现实(augmented reality,AR)技术在医学应用中较为成功的案例,对VR和AR技术在生殖中心的诊疗工作的应用前景进行了分析,提出将虚拟3D影像模型、虚拟的仿真模型、头戴式显示器、VR眼镜、虚拟操纵杆、数据手套等设施以及5G网络应用于手术技能培训评估和考核、术前方案规划模拟和治疗方案的评估、手术辅助、远程手术、缓解疼痛等具体应用方案。同时,本文对未来VR/AR体系在人类辅助生殖技术(assisted reproductive technology,ART)领域的应用进行了勾画和展望,以搭建一个基于VR/AR技术的智慧生殖中心的架构模型。
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编辑人员丨4天前
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产科方向护理硕士专业学位研究生临床实践培养体系的构建
编辑人员丨4天前
目的:构建产科方向护理硕士专业学位研究生临床实践培养体系。方法:通过文献研究和小组讨论拟定培养体系初稿;采用德尔菲法对15名专家进行2轮专家咨询,形成产科方向护理硕士专业学位研究生临床实践培养体系。结果:2轮专家咨询的有效问卷回收率均为100.0%,专家权威系数分别为0.91和0.93,Kendall协调系数 W分别为0.31和0.22(均 P<0.001),最终形成的产科方向护理硕士专业学位研究生临床实践培养体系包括培养目标、临床实践基地及师资要求、培养过程、教学内容和方法、考核评价5个部分,共89项具体内容。 结论:本研究构建的培养体系科学、可靠,可为产科方向护理硕士专业学位研究生临床实践培养提供参考。
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编辑人员丨4天前
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基于CIPP及柯氏模型优化"互联网+中医护理"护士培训的行动研究
编辑人员丨4天前
目的:探索以决策导向型评价模型(context,input,process and product,CIPP)及柯氏模型为导向的"互联网+中医护理"岗前培训评估体系的行动研究是否有助于提升护理人员培训效果。方法:以广东省中医院2019至2020年211名"互联网+中医护理"护士为研究对象,组建行动小组,综合运用多种方法收集资料并进行分析。根据收集的资料,行动小组构建"互联网+中医护理"培训方案、"互联网+中医护理"编制要求、"互联网+中医护理"流程的案例优化方案和"互联网+中医护理"的评价模型。培训结束后通过成绩比较、发放自制调查问卷,比较护士知识技能和相关态度、对培训项目总的反应和感受,以及主管领导、医护人员、服务对象对护士工作表现的评价。采用SPSS 20.0软件进行统计分析。结果:护士培训后理论成绩为(85.16±6.22)分、案例考核成绩为(81.22±7.03)分,高于培训前理论成绩(61.23±12.90)分、案例考核成绩(59.54±14.41)分,差异均有统计学意义( P<0.001)。自制调查问卷结果显示,护士培训后理论知识技能、相关态度比较,差异均有统计学意义( P<0.001);培训过程中、培训结束时对培训项目的培训内容、培训师资、培训实施、培训保障比较,差异有统计学意义( P<0.001);培训后,主管领导、医护人员、服务对象对护士工作表现的评价在知识技能、职业道德、工作过程、学习能力等方面均有改善,改善率具有统计学意义( P<0.001)。 结论:行动研究是一种有效地持续改善护理培训的研究方法,基于CIPP及柯氏模型通过行动研究构建的"互联网+中医护理"护士优化方案可有效提升培训效果。
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编辑人员丨4天前
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中国外科ERCP医师培训专家共识意见(2022版)
编辑人员丨4天前
胆胰疾病是临床常见病,以腹腔镜、十二指肠镜为基础的软硬镜联合内镜外科微诊疗技术是目前的主要诊疗手段。由于学科的交叉融合,越来越多的外科医师开始从事经内镜逆行胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)的临床工作。因外科医师大多缺乏内镜操作基础,以传统消化内镜医师“先直视镜后侧视镜”的培训方式难以满足外科ERCP医师的培养需求,而国内尚未建立完善的外科ERCP规范化培训模式。为更好地规范外科ERCP培训模式和促进技术快速发展,中华医学会消化内镜学分会内镜外科学组、中国医师协会内镜医师分会及中国医师协会胰腺病专业委员会组织国内从事ERCP的专家,基于最新的循证医学证据,并结合国内各外科内镜中心的培训经验,最终形成共识意见,对外科ERCP的培训对象与资质、培训方案、培训周期、质控标准、考核标准5个方面的内容进一步明确,并针对外科ERCP的培训体系提出推荐意见,以期为我国外科ERCP规范化培训模式的建立提供重要依据。
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编辑人员丨4天前
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基于三级甲等综合医院复评的药事质量与安全监控体系构建
编辑人员丨4天前
加强质量与安全监控有利于规范药事管理工作、促进临床合理用药和保障患者用药安全。2022年1月,某医院以三级甲等综合医院复评为契机,构建了药事质量与安全监控体系,通过搭建3层人员组织架构、修订和更新药事相关制度和流程、建立自查-监督-反馈-整改-追溯的监控机制、实施人员交叉-融合督导方式以及开展药剂科和临床科室考核评价,实现了药事质量与安全监控的全院覆盖,推动医院药事服务质量持续改进。经过3个月的实践,医院累计落实320项整改任务,药品使用差错率从2021年第四季度的0.015‰降至2022年第一季度的0.012‰,临床科室上报药物不良事件由67例降至33例,医务人员对药学服务的满意率由99.1%上升至99.5%。该药事质量与安全监控体系的实施取得一定成效,可为其他医院提升药事管理水平提供参考。
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编辑人员丨4天前
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基于HACCP构建临床研究项目全流程管理指标体系
编辑人员丨4天前
目的:基于危害分析与关键控制点原理(Hazard Analysis and Critical Control Point,HACCP),构建研究者发起的临床研究项目全流程管理指标体系。方法:根据HACCP原则制订计划,邀请23名专家组成专家咨询小组,采用文献研究、专题小组讨论、德尔菲法采集临床研究项目过程管理指标,并运用层次分析法AHP计算各项指标权重。结果:两轮咨询专家积极系数和专家权威程度高,最终形成了3个一级指标,14个二级指标。一级指标分别为"项目立项"、"项目过程管理"和"项目结题考核",权重分别为0.142 8、0.714 4和0.142 8。结论:本研究基于HACCP理论从项目立项、项目过程管理、项目结题考核3个维度建立管理指标体系,依据二级指标权重开展临床研究精准管理,重视权重大的指标管理内容,为研究者发起的临床研究管理提供重要参考依据。
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编辑人员丨4天前