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高压氧治疗冠心病的研究进展
编辑人员丨6天前
冠状动脉粥样硬化性心脏病简称冠心病,是全球最主要致死性疾病之一.我国心血管疾病现患病人数约3.3亿,其中冠心病约1139万.2005至2020年的15年间,除2009至2012年略有波动,城乡居民死亡率呈快速上升趋势,从64.30/10 万增至 262.79/10 万[1].
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编辑人员丨6天前
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区域阻滞用于经皮椎间孔镜技术麻醉的研究进展
编辑人员丨6天前
随着快速康复外科(enhanced recovery after surgery,EARS)及舒适化医疗理念的发展,经皮椎间孔镜技术已成功应用于部分脊柱手术,其通过孔道式入路及内镜技术实现损伤最小化.为了避免术中医源性神经损伤,常采用区域阻滞联合静脉镇痛药作为其主要的麻醉方式以保留病人意识及神经易感性.围手术期良好的镇痛管理不仅是术者手术操作顺利进行的基础,更是加快病人功能锻炼及康复的关键.现已有多种区域阻滞方式联合可视化技术成功应用于经皮椎间孔镜下腰椎手术的围手术期镇痛.本文将依次介绍近年应用于椎间孔镜技术区域阻滞的方案及其优劣势,旨在使病人更舒适更安全的完成微创手术,缩短病人术后功能锻炼和康复时间,提高满意度及再手术意愿,实现快速康复理念.
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编辑人员丨6天前
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肝细胞癌微环境中肿瘤相关巨噬细胞代谢重编程的研究进展
编辑人员丨6天前
肿瘤相关巨噬细胞(tumor-associated macrophages,TAMs)是肝癌微环境中数量最多的免疫细胞,具有高度可塑性与异质性,是造成肝癌抑制性免疫微环境的重要亚群之一.为满足自身快速增殖、侵袭和迁移的需要,肿瘤细胞提高其代谢速率,进而造成了缺氧和酸性的肿瘤微环境(tumor microenviron-ment,TME).随着肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)的发生发展,TAMs不断进行代谢重编程以调节其表型和功能,从而适应TME的变化.此外,TAMs代谢重编程中产生的代谢物质对TME免疫特性的重塑及对其他免疫细胞的作用,如抑制T淋巴细胞和自然杀伤细胞的抗肿瘤活性,进而促进HCC的发生发展及转移.本文对HCC微环境中TAMs代谢重编程的研究进展进行了简要综述.
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编辑人员丨6天前
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舒更葡糖特异性拮抗罗库溴铵的临床研究进展
编辑人员丨6天前
在加速康复以及微创外科理念的推动下,术中完善的神经肌肉阻滞( neuromuscular blockade, NMB)与术后充分的NMB逆转,能够加快呼吸功能恢复,减少相关并发症,利于患者快速康复.
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编辑人员丨6天前
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血栓弹力图在脑卒中的应用进展
编辑人员丨6天前
脑卒中是人类健康生存中的一个重要挑战,其具有高致残率、高致死率和高复发率的特点,给家庭和社会带来巨大的负担,影响社会发展.因脑卒中发展迅速,对其疾病的监测及治疗成为医学研究中的一项重要内容.血栓弹力图(TEG)是一种快速型凝血检测方法,作为较新发展的凝血功能检测平台,能够全面反映凝血因子活性、血小板和纤维蛋白原功能等凝血相关因素的异常,便于临床医生进行疾病监测、治疗评估和预后预测.现本文通过对TEG基本概念、主要参数及临床意义在脑卒中诊疗及预后中的应用进行综述.
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编辑人员丨6天前
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去上皮与跨上皮快速角膜胶原交联术治疗圆锥角膜长期疗效的临床观察
编辑人员丨6天前
目的 探讨去上皮快速角膜交联术(ACXL)和跨上皮ACXL治疗进展期圆锥角膜的长期临床疗效.方法 选取2019年8月到2021年10月在西安市第一医院眼科进行ACXL治疗的进展期圆锥角膜患者53例(61只眼)进行回顾性研究.其中,男性30例(32只眼),女性23例(29只眼);年龄18~30岁,平均年龄(24.3±6.9)岁.依据所行ACXL术式不同将患者分为去上皮组(31只眼)和跨上皮组(30只眼).比较两组患者术前、术后3个月、6个月、12个月、18个月及24个月时最佳裸眼视力(UCVA)、最佳矫正视力(BCVA)、等效球镜(SE)、角膜散光(CA)、角膜前表面平坦子午线曲率(K1)、角膜前表面陡峭子午线曲率(K2)、角膜前表面最大曲率(Kmax)、角膜后表面曲率(PCC)、角膜最薄点厚度(TCT)及交联手术失效率.UCVA、BCVA、TCT、K1、K2、Kmax、PCC、CA及SE等均符合正态分布,以(x)±s表示,术前比较采用独立样本t检验,组间比较采用多样本重复测量方差分析,组内比较采用重复测量方差分析;术后手术失效率以眼数和百分比表示,组间比较采用Fisher精确概率法.结果 术后24 个月时去上皮 ACXL 组的 UVCA、BCVA、SE、CA、K1、K2、Kmax、PCC 及 TCT 分别为(0.83±0.36)最小分辨角度的对数视力(logMAR)、(0.20±0.15)logMAR、(-8.84±4.20)D、(-3.38±2.14)D、(44.85± 1.74)D、(48.16±2.27)D、(49.86±10.51)D、(-6.89±0.48)D 及(456.80±33.69)μm;跨上皮 CXL 组患者分别为(1.01±0.46)logMAR、(0.33±0.66)logMAR、(-7.78±6.19)D、(-2.67±2.34)D、(46.63±3.40)D、(49.59±3.54)D、(55.92±7.69)D、(-7.15±0.55)D 及(442.93±34.49)μm.两组患者UVCA、BCVA、SE、CA、K1、K2、Kmax、PCC及TCT术前、术后3个月、6个月、12个月、18个月及24个月各时间交互作用的差异均无统计学意义(F交互=0.56,0.80,0.84,0.32,0.59,1.70,1.07,0.31,1.93;P>0.05);两组患者BCVA组间差异有统计学意义(F组间=4.27,P<0.05);去上皮ACXL组CA各时间点差异有统计学意义(F=3.95,P<0.05);去上皮ACXL组各时间点K2比较差异有统计学意义(F=7.96,P<0.05);去上皮ACXL组各时间点Kmax比较差异有统计学意义(F时间=3.56,P<0.05);去上皮ACXL组各时间点TCT比较差异有统计学意义(F时间=7.72,P<0.05).去上皮ACXL组和跨上皮ACXL组术后手术失效率分别为2只眼(6.45%)和6只眼(20.00%),其差异无统计学意义(P>0.05).结论 长期观察发现去上皮ACXL和跨上皮ACXL对稳定圆锥角膜形态和控制圆锥角膜进展方面均具有良好的安全性和有效性.去上皮ACXL术对稳定角膜最薄点厚度大于400 μm进展期圆锥角膜患者的视力、角膜曲率及散光方面明显优于跨上皮ACXL.
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编辑人员丨6天前
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流行性感冒病毒感染的实验室诊断技术应用进展
编辑人员丨6天前
随着医学检验技术的不断发展,流行性感冒病毒(简称流感病毒)感染的实验室诊断技术也在不断地创新和优化.对于流感病毒的感染与防控,应做到快速而准确的诊断,尽早确定病原体,及时隔离传染源和切断传播途径.目前流感病毒的实验室检测主要包括病毒培养、免疫学检测、分子生物学检测和生物传感器检测等.各检测方法的应用场景不尽相同,因此本文主要对流感病毒感染实验室诊断技术应用进展作一述评,并比较各方法的优缺点,为临床诊断提供参考.
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编辑人员丨6天前
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金属纳米酶在菌斑生物膜相关口腔疾病防治中的研究进展
编辑人员丨6天前
口腔菌斑生物膜作为多种细菌生存、代谢的基础,使口腔细菌难以被清除.随着抗生素滥用造成的耐药菌群出现,菌斑生物膜相关口腔疾病的防治难度进一步增加.尽管目前在研究生物膜形成、破坏有关机制方面取得了一定进展,但可用于临床的有效治疗方案仍较缺乏.金属纳米酶具有纳米粒子的物理特性及类似天然酶的催化活性.金属纳米酶的纳米级尺寸提供了更大的比表面积,在发挥类酶作用产生大量活性氧的同时促进活性氧快速扩散到活性催化位点,增强纳米酶的抗氧化特性;同时金属纳米酶易通过电化学还原法、溶剂热合成法、微波辅助合成法等方法制取,且具有产生高浓度的羟基自由基、催化牙菌斑生物膜降解、氧化应激裂解葡聚糖抑制生物膜形成、释放金属离子杀灭细菌的潜力,有望成为防治口腔菌斑生物膜相关口腔疾病的新选择.金属纳米酶可通过口服、静脉注射、呼吸等方式进入生物体,但可能引发肺毒性、肝脏毒性、神经毒性等潜在毒性效应.在复杂的生物环境下,金属纳米酶毒性的发生可能涉及多重机制,其作用机制和安全性评价有待深入研究.本文拟从金属纳米酶的特性、抗菌机制、生物毒性及其在菌斑生物膜相关口腔疾病防治中的应用等多个方面阐述金属纳米酶的研究进展,为口腔疾病的防治提供新思路.
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编辑人员丨6天前
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外周T细胞淋巴瘤和结外NK/T细胞淋巴瘤研究进展
编辑人员丨6天前
近年来,得益于新型药物的快速发展,外周T细胞淋巴瘤和结外NK/T细胞淋巴瘤作为中国发病率相对较高的淋巴瘤亚型,相关研究进展备受该领域学者的关注.本文主要对2023年美国临床肿瘤学会(ASCO)、欧洲血液学协会(EHA)年会报道的外周T细胞淋巴瘤和结外NK/T细胞淋巴瘤的研究进展及其对临床实践的重要意义进行综述.
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编辑人员丨6天前
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基于智能手机的分析传感器及其在法庭科学即时检测中的应用进展
编辑人员丨6天前
近年来,随着智能手机的快速发展和广泛普及,基于不同作用原理的分析传感器为法庭科学即时检验提供了有效的解决方案.本文综述了基于智能手机的分析传感系统在法庭科学即时检测中的最新进展,讨论了不同的分析传感器的分析原理和性能,并展望了未来的应用前景.
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编辑人员丨6天前