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青少年女性人乳头瘤病毒疫苗免疫策略与实践长三角地区专家共识
编辑人员丨4天前
高危型别的人乳头瘤病毒(HPV)持续感染是发生子宫颈癌的主要原因。为实现消除子宫颈癌的目标,WHO提出“90-70-90”的战略目标,其中之一即是“90%的女孩在15岁之前完成HPV疫苗接种”。基于HPV感染的流行病学特征和HPV疫苗的特性,优先保障青少年女性接种HPV疫苗至关重要。中国疫苗行业协会免疫规划规范化管理与实践分会组织专家组制定了《青少年女性人乳头瘤病毒疫苗免疫策略与实践长三角地区专家共识》。本共识依据国内外关于青少年接种HPV疫苗的最新研究进展,结合我国长三角地区的人群特征、HPV感染和子宫颈癌的流行特点,介绍了HPV感染及相关疾病负担、青少年女性接种HPV疫苗的安全性和有效性、影响青少年女性接种HPV疫苗健康获益的因素、现有青少年女性HPV疫苗接种策略、长三角地区青少年女性接种HPV疫苗的专家建议及常见问题和注意事项等内容,旨在指导长三角地区青少年女性HPV疫苗接种,并为其他地区提供借鉴。
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编辑人员丨4天前
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人乳头瘤病毒疫苗长期保护效力研究进展
编辑人员丨4天前
HPV疫苗对宫颈癌的预防作用已经在众多临床试验和真实世界中得到验证。其中试验人群的随访年限一般为5~6年。临床试验结束后,为了验证疫苗的长期有效性,部分地区开展了系列长期随访研究,本文检索了目前国内外对HPV疫苗长期保护效力相关研究。目前公开的数据显示对疫苗保护型别相关的宫颈上皮内瘤病变2级及以上保护效力均高于90%。
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编辑人员丨4天前
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消除子宫颈癌之HPV疫苗应用广东专家共识
编辑人员丨4天前
子宫颈癌是常见的严重威胁女性健康的恶性肿瘤,实施对目标人群人乳头瘤病毒(HPV)疫苗接种是实现消除子宫颈癌目标的重要措施之一。本共识专家组一致认为HPV疫苗是安全有效的,接种疫苗是子宫颈癌防控的有效策略,并结合国内外接种经验和广东省实际情况的基础上,提出了一系列涉及多部门、多学科全社会共同参与的具体措施和咨询建议供有关部门决策参考,以利于提高优先推荐人群HPV疫苗接种率。具体包括:加强公众及医务人员子宫颈癌防控知识的健康科普教育,增强疾病预防意识,以增加疫苗信心,提高接种意愿;逐步将HPV疫苗纳入我国免疫规划程序,通过带量采购并大幅降低疫苗价格,多渠道增加支付途径,以提高HPV疫苗的可负担性;推荐低年龄段女性为优先接种人群,建议青春前期人群全程接种2剂次,多种渠道保障重点目标人群的HPV疫苗供应,以提高优先接种人群疫苗的可及性;丰富疫苗接种场景,让受种者获得更好的接种体验,利用现代信息技术改善接种便利性;建立健全HPV疫苗接种与子宫颈癌筛查信息化网络互联互通,推进医联体专科联盟建设,促进区域内的三级预防联动工作;建设真实世界研究信息管理大数据研究平台,加强上市后的临床研究,探讨优化筛选更具有可操作性的子宫颈癌防控策略,为加速实现消除子宫颈癌目标提供科学依据。
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编辑人员丨4天前
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宫颈癌筛查与早期诊断
编辑人员丨4天前
在女性恶性肿瘤中,宫颈癌的发病率和死亡率均居第四位。为加速消除宫颈癌,提高人乳头状瘤病毒(HPV)疫苗接种率和宫颈癌筛查是最重要的方法。我国宫颈癌近年发病呈年轻化趋势,人群筛查率低,科学广泛的宫颈癌筛查和早期诊断至关重要。世界各国宫颈癌的筛查策略在方法、开始时间、时间间隔、结束时间等方面均存在一定差异且不断更新,本文从宫颈癌病因和流行病学出发,对国内外最新宫颈癌筛查方法、策略和早期诊断经验进行总结,为宫颈癌防治工作提供帮助与思考。
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编辑人员丨4天前
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我国人乳头瘤病毒疫苗免疫策略的专家建议
编辑人员丨4天前
接种人乳头瘤病毒(HPV)疫苗是预防子宫颈癌的有效措施之一,为响应WHO提出的“消除子宫颈癌行动计划”的行动号召,我国多地政府探索适龄女性HPV疫苗免费接种策略。本文基于国内已上市HPV疫苗的使用现状,结合HPV疫苗在全球的免疫策略及实施经验,从接种对象及优先人群、接种剂次和间隔、替换接种原则、特殊人群接种等方面进行综述,并对我国HPV疫苗免疫策略提出建议。
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编辑人员丨4天前
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人乳头瘤病毒疫苗接种人群扩大到男性的卫生经济学研究
编辑人员丨4天前
目的:通过检索人乳头瘤病毒(HPV)疫苗接种人群扩大到男性的卫生经济学相关文献,系统评价其研究质量与结果,为HPV疫苗免疫策略制定提供参考。方法:采用系统综述设计,收集2010年1月至2022年9月PubMed、Web of Science、中国知网、万方数据库等数据库发表的包括男性人群接种HPV疫苗的卫生经济学研究文献,根据卫生经济学评价报告标准(2022版)评分(满分28分)评价文献质量,分析卫生经济学评价结果。结果:共纳入符合标准的文献21篇,均为国外研究,文献的CHEERS评分平均为25.71分(范围:23~28分)。85.71%(12/14)不分性别的研究结果显示,在一定条件下(年龄在10~15岁青少年或26岁以下成年男性),纳入男性接种比单独女性接种更符合成本效果/效用;80.00%(4/5)单独研究普通男性研究结果认为男性接种HPV疫苗符合成本效果;2篇针对男男性行为(MSM)人群的评价均认为符合成本效果。此外,2篇不分性别研究、1篇针对单独男性研究结果认为扩大至男性接种HPV不符合成本效果/效用,主要原因是疫苗价格高、接种年龄大等。结论:HPV疫苗接种扩大到男性人群的卫生经济学评价研究质量较高,针对青少年和年轻男性以及重点人群(如MSM)接种倾向于符合成本效果,其他人群接种还需要进一步评估,建议国内尽快开展相关研究,为HPV接种范围扩大至男性提供依据。
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编辑人员丨4天前
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我国加速消除子宫颈癌的挑战与机遇
编辑人员丨4天前
子宫颈癌是全球女性常见的恶性肿瘤。2018年,WHO总干事向全球发出了消除子宫颈癌的动员令。我国的子宫颈癌人群防治工作累积了大量的实践经验,并取得一定成效。面对2030年“90%-70%-90%”的阶段性目标,我国仍有不同程度的挑战和机遇。人乳头状瘤病毒(HPV)疫苗在国内得以应用,部分省市已开展适龄人群接种,90%适龄女性接种疫苗的阶段性目标的实现较为乐观,应密切关注国际上HPV疫苗接种的研究进展;子宫颈癌人群筛查技术已取得突破性进展,但我国存在人口基数大、资源不足等困难,70%适龄女性接受高效检测方法筛查的目标存在较大困难,应尽早推广应用新技术,快速提高筛查服务能力及其均质化;我国子宫颈病变的治疗水平不断进步,且随着总体经济发展、基本医疗保险高覆盖、医保政策优化等,预计90%确诊子宫颈病变的妇女得到治疗的阶段性目标能够实现,目前应开展全国性治疗数据的收集。我国实现消除子宫颈癌的战略目标任重而道远。
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编辑人员丨4天前
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我国口咽癌与HPV的关系
编辑人员丨4天前
口咽癌是常见的头颈部恶性肿瘤之一,据流行病学研究显示,我国口咽癌发病率及死亡率正逐年上升。除烟酒外,人乳头瘤病毒(HPV)现已被证实是口咽癌病因之一,我国学者也证实了我国口咽癌与HPV的相关性,但HPV感染在我国口咽癌患者中的占比仍需更大样本的数据统计。目前,国内外研究都表明HPV相关性口咽癌患者的疗效及预后均较好,该类患者的治疗模式为目前研究热点。另外,HPV疫苗、人群口咽/口腔部位HPV感染的筛查为该类疾病的预防提供了进一步的研究方向。
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编辑人员丨4天前
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HPV感染相关子宫颈疾病免疫学防治的研究进展
编辑人员丨4天前
人乳头状瘤病毒(HPV)感染相关子宫颈疾病是包括子宫颈鳞状上皮内病变和子宫颈癌等威胁女性健康的常见妇科疾病。HPV预防性疫苗的问世为未感染HPV的人群提供了可靠保障,但国内现已获批上市的5种HPV预防性疫苗没有治疗作用。子宫颈癌的标准治疗包括手术切除、放疗和化疗,但是疗效有限且副反应明显。免疫疗法为子宫颈鳞状上皮内病变甚至晚期子宫颈癌患者带来了希望。然而,治疗性疫苗、免疫检查点抑制剂和过继细胞免疫疗法等在HPV感染相关子宫颈疾病治疗中的应用还有待突破。本文系统回顾了HPV感染相关子宫颈疾病免疫学防治的历史和现状,分析了各种免疫学策略的优缺点,特别关注国内外免疫治疗的最新进展,希望为攻克HPV感染相关子宫颈疾病奠定基础。
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编辑人员丨4天前
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分析合肥市某地区4663例体检女性HPV感染情况
编辑人员丨2周前
目的 分析合肥市某地区体检女性宫颈人乳头瘤病毒(HPV)感染情况,为该地区女性HPV疫苗接种的选择提供相关建议.方法 选取2022年1~12月在中国科学技术大学附属第一医院南区健康管理中心自费参加宫颈HPV筛查的4663例女性,并按照年龄分为5组(24岁~、31岁~、41岁~、51岁~和61~72岁组),利用聚合酶链式反应技术将采集的标本进行检测,随后对检测结果进行回顾性分析,包括受检者HPV所有基因型别,高危型别和低危型别以及多重感染的情况,同时归纳优势亚型的分布特点.结果 4663例体检者中检出HPV阳性者有393例,阳性人数感染率为8.43%,各年龄段之间,HPV阳性人数感染率差异有统计学意义(x2=13.070,P=0.011),HPV的3种高低危感染模式感染率差异有统计学意义(x2=27.731,P<0.001).Cochran-Armitage趋势检验显示,随着年龄增加,HPV感染率有上升趋势.各年龄段之间,多重感染模式差异无统计学意义(x2=3.474,P=0.482),其中感染的优势亚型主要为52、53和16.结论 合肥市某地区体检女性宫颈HPV高低危感染模式具有年龄差异,而多重感染模式则无,感染率随着年龄增加会上升.感染的优势亚型主要为52、53和16.
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编辑人员丨2周前