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HIV患者抗病毒治疗前后体内Hcy、免疫球蛋白、β2微球蛋白等指标的变化分析
编辑人员丨2天前
目的 探究HIV患者抗病毒治疗前后体内同型半胱氨酸(Hcy)、免疫球蛋白G(IgG)和β2微球蛋白(β2-MG)等指标的变化分析.方法 选取我院进行检查并住院进行抗病毒治疗的87例HIV患者(2019年1月至2020年5月)作为研究目标.通过分析初诊时和治疗后患者血清中Hcy、β2-MG表达水平、免疫球蛋白表达水平、γ-GT、LACT表达水平、T细胞亚群的差异性来探究HIV感染患者抗病毒治疗前后体内同型半胱氨酸(Hey)、免疫球蛋白G(IgG)和β2微球蛋白(β2-MG)等指标的变化分析.结果 初诊时和治疗后相比较,初诊时患者免疫球蛋白表达水平显著高于治疗后(P<0.05).初诊时患者T 细胞亚群 CD3、CD4、CD8 表达分别为(53.84±6.47)%、(33.52±3.65)%、(23.67±2.82)%,治疗后患者体内CD3、CD4、CD8表达分别为(64.65±6.42)%、(2.31±4.83)%、(27.78±3.89)%,初诊时患者T细胞亚群表达水平低于治疗后(P<0.05),CD4+CD8+比值相差较小(P>0.05).初诊时和治疗后相比较,初诊时患者Hcy、β2-MG表达水平明显高于治疗后(P<0.05).初诊时患者γ-GT、LACT表达分别为112.65±21.14U/L、4.35±1.28mmol/L,治疗后患者体内γ-GT、LACT表达分别为140.72±32.25U/L、1.33±0.27mmol/L,初诊时患者LACT表达水平明显高于治疗后(P<0.05),而初诊时患者γ-GT表达水平低于治疗后(P<0.05).结论 HIV感染患者抗病毒治疗后体内T细胞亚群、免疫球蛋白表达水平等免疫指标均出现显著改变,同时,Hcy、β2-MG、LACT表达水平明显下降,γ-GT表达水平显著上升,因此,在临床研究中,可以通过检测上述指标进行艾滋病患者的诊断及治疗,建议推广使用.
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编辑人员丨2天前
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母体携带HCMV-DNA对母乳喂养HCMV感染患儿生长发育与细胞免疫和体液免疫的影响
编辑人员丨2天前
目的 探讨母体携带人巨细胞病毒(HCMV)-DNA对母乳喂养HCMV感染患儿生长发育、细胞免疫和体液免疫的影响.方法 选择2022年1月-2023年1月山东省泰安市妇幼保健院新生儿科收治的145例母乳喂养HCMV感染患儿为研究对象,根据患儿母亲的母乳中HCMV-DNA是否为阳性分为阳性组(n=82)和阴性组(n=63).采用实时荧光定量聚合酶链式反应(PCR)检测患儿尿液及母乳中HCMV-DNA含量.入院时,由儿科医师测量并记录患儿头围、身高和体质量.采用Gesell发育量表评估患儿发育商(DQ);采用耳声发射听力(DPOA)检查患儿听力;采用新生儿20项行为神经测定量表(NBNA)评价神经发育.采用流式细胞仪检测T淋巴细胞亚群,采用免疫比浊法检测免疫球蛋白.结果 阳性组和阴性组母乳喂养HCMV感染患儿头围、身高、体质量、DQ 值、NBNA 值、DPOA、CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、免疫球蛋白(Ig)G、IgA、IgM 比较,均差异无统计学意义.结论 母体携带HCMV-DNA对母乳喂养HCMV感染患儿生长发育和免疫功能的影响不显著.
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编辑人员丨2天前
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流感病毒感染与川崎病发病的关系及患儿外周血细胞因子和T淋巴细胞水平变化
编辑人员丨2天前
目的 分析流感病毒感染与川崎病发病的关系及患儿外周血细胞因子、T淋巴细胞水平变化.方法 将2018年10月-2023年3月衡水市人民医院收治的川崎病合并流感病毒感染者32例纳入合并组,川崎病98例纳入川崎病组,流感病毒感染患儿102例纳入流感病毒感染组,回顾性收集患儿临床资料.对比合并组、川崎病组临床表现,合并组、流感病毒感染组病毒类型,三组实验室指标、外周血细胞因子、T淋巴细胞水平.结果 相较川崎病组,合并组肛门皮肤脱皮、冠脉损害、注射丙种球蛋白无反应情况占比高,发热持续时间更长(P<0.05);与流感病毒感染组比较,合并组副流感病毒3型占比更低,腺病毒占比更高(P<0.05);合并组全血血小板数(PLT)、CD8+水平、血清白细胞介素-2(IL-2)、C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平高于川崎病组、流感病毒感染组(P<0.05);合并组血清丙氨酸转氨酶(ALT)、淀粉样蛋白酶A(SAA)水平高于流感病毒感染组、川崎病组,流感病毒感染组血清ALT、SAA水平高于川崎病组(P<0.05);合并组全血CD4+、CD4+/CD8+水平低于川崎病组、流感病毒感染组(P<0.05).结论 川崎病合并流感病毒感染患儿病毒类型与流感病毒感染患儿存在差异,合并流感病毒感染可加重临床表现,川崎病的发生可能与流感病毒引起的外周血细胞因子及T淋巴细胞紊乱有关,可作为临床诊治的依据.
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编辑人员丨2天前
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23-羟基白桦酸通过抑制髓源性抑制细胞对小鼠结肠癌生长的影响
编辑人员丨2天前
目的 探讨 23-羟基白桦酸(23-HBA)通过干预髓源性抑制细胞(MDSCs)抑制小鼠结肠癌生长的作用机制.方法 体内实验,建立小鼠结肠癌CT-26 皮下移植瘤模型,阳性对照组 5-FU腹腔注射3d(2 次),实验组23-HBA尾静脉每日注射,连续给药 18 d.末次给药后处死小鼠,检测小鼠体质量、移植瘤质量及体积、脏器指数、血常规的变化,流式细胞术检测肿瘤组织MDSCs、CD8+T细胞比例,RT-qPCR法检测肿瘤组织MDSCs细胞免疫抑制功能相关细胞因子精氨酸酶 1(Arg1)、一氧化氮合酶(iNOS),以及CD8+T细胞杀伤功能相关细胞因子颗粒酶B(GZMB)、穿孔素 1(PRF1)、干扰素-γ(IFN-γ)mRNA的表达.体外实验,CCK8 法检测骨髓(BM)细胞、MDSCs细胞存活率,确定 23-HBA的安全作用浓度;采用 40 ng/mL粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)和 40 ng/mL白细胞介素-6(IL-6)诱导BM向MDSCs分化,同时加入不同浓度 23-HBA(0、10.5、21、42 μmoL/L)干预 4d,流式细胞术检测MDSCs细胞比例变化;BM 体外诱导生成 MDSCs 后,将其分为对照组和 23-HBA 低、中、高剂量组(10.5、21、42 μmoL/L),干预 24 h,RT-qPCR法检测MDSCs细胞Arg1、iNOS mRNA表达;Western blot法检测MDSC细胞Arg1、iNOS蛋白表达.结果 体内实验显示,与模型组比较,23-HBA干预后,小鼠移植瘤体积及质量均降低(P<0.05,P<0.01);肿瘤组织MDSCs细胞比例降低(P<0.05),CD8+T细胞比例升高(P<0.05,P<0.01),Arg1 mRNA表达降低(P<0.05),GZMB、IFN-γ mRNA 表达升高(P<0.05,P<0.01).体外实验显示,23-HBA 剂量在 10.5、21、42 μmoL/L时,对BM、MDSCs细胞存活率没有显著影响(P>0.05);23-HBA高剂量可抑制BM向MDSCs分化(P<0.01);23-HBA呈剂量依赖性减少MDSCs细胞Arg1、iNOS mRNA表达(P<0.05,P<0.01),下调Arg1、iNOS蛋白表达(P<0.05,P<0.01).结论 23-HBA可通过干预MDSCs分化下调肿瘤内MDSCs细胞比例,减弱MDSCs细胞的免疫抑制功能,从而恢复CD8+T细胞抗肿瘤活性,发挥抗结肠癌作用.
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编辑人员丨2天前
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非活动性HBsAg妇女妊娠期及产后HBV再激活的临床特征及危险因素分析
编辑人员丨2天前
目的 分析非活动性乙型肝炎病毒表面抗原(hepatitis B virus surface antigen,HBsAg)妇女妊娠期及产后乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)再激活的临床特征及危险因素分析.方法 回顾性选取非活动性HBV携带孕妇116例为研究对象.分析妊娠期HBV再激活组与妊娠期HBV未再激活组的基线资料,构建基线资料的临床预测模型并评估模型科学性;分析妊娠期HBV再激活、产后HBV再激活及妊娠期+产后HBV再激活孕妇在HBV激活时的肝功能、免疫功能、肝纤维化指标及炎症因子水平;评估妊娠期HBV再激活影响因素对全因性产后HBV再激活的影响.结果 妊娠期HBV再激活组基线HBV脱氧核糖核酸(deoxyribonucleic acid,DNA)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、低密度脂蛋白(low density lipoprotein,LDL)水平、初产妇比例明显高于HBV未再激活组,年龄、家庭月收入水平明显低于HBV未再激活组(x2/t=7.004,5.934,4.805,3.853,10.561,7.289,P<0.05).基线HBVDNA水平、年龄、家庭月收入对妊娠期HBV再激活具有一定的预测价值(c指数=0.653,AUC 5个月内=0.679,AUC 10个月内=0.742,P<0.05).仅发生妊娠期HBV再激活组HBV DNA水平、血清透明质酸、层黏连蛋白、三型前胶原N端肽、四型胶原蛋白、C反应蛋白、白细胞介素6、肿瘤坏死因子α低于仅发生产后HBV再激活组、妊娠期+产后HBV再激活组,CD4+、CD4+/CD8+水平明显高于仅发生产后HBV再激活组、妊娠期+产后 HBV 再激活组(F=5.123、4.835、5.035、17.329、14.924、16.392、14.320、7.852、14.824、6.392,P<0.05).年龄较低孕妇容易发生全因性产后HBV再激活(P<0.05).结论 年龄低、基线HBVDNA水平高及家庭月收入低的患者容易发生妊娠期HBV再激活,产后HBV再激活所引起的免疫损伤可能较妊娠期更为严重,年龄低者容易发生全因性产后HBV再激活.
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编辑人员丨2天前
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知柏地黄汤加减联合1%吡美莫司乳膏治疗血热风燥型面部脂溢性皮炎
编辑人员丨2天前
目的:探究知柏地黄汤加减联合1%吡美莫司乳膏治疗血热风燥型面部脂溢性皮炎疗效及其对皮肤屏障功能的影响.方法:选取2020年1月-2022年12月于笔者医院接受治疗的208例面部脂溢性皮炎患者,采用单双球法随机分为对照组和观察组,各104例,对照组给予1%吡美莫司乳膏治疗,观察组给予知柏地黄汤加减联合1%吡美莫司乳膏治疗.治疗4周后,比较两组临床疗效,治疗前和治疗4周后患者皮肤屏障功能[经皮水分丢失量(Trans epidermal water loss,TEWL)、皮脂含量、红斑指数、pH]、血清指标[组织蛋白酶S(Catheps in S,Cat S)、白介素-4(Interleukin-4,IL-4)、γ干扰素(Interferon-γ,IFN-γ)]、免疫功能[CD3+T淋巴细胞(CD3+)、CD4+T淋巴细胞(CD4+)、CD4+/CD8+],记录治疗期间两组不良反应(灼烧、刺痛、红斑、瘙痒)发生情况.结果:治疗4周后,观察组总有效率高于对照组(P<0.05);两组TEWL、皮脂含量、红斑指数、Cat S、IL-4、IFN-γ水平较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05).两组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平较治疗前升高,观察组高于对照组(均P<0.05);pH较治疗前升高,观察组高于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论:知柏地黄汤加减联合1%吡美莫司乳膏可有效治疗面部脂溢性皮炎(血热风燥型),改善患者皮肤屏障功能、血清指标水平,增强患者免疫功能,减少不良反应.
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编辑人员丨2天前
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CD4+/CD8+、Th17/Treg与老年慢性阻塞性肺疾病患者病情及近期预后的相关性
编辑人员丨2天前
目的 探讨 CD4+/CD8+、辅助性 T 细胞17(helper T cells 17,Th17)/调节性 T 细胞(regulatory T,Treg)检测在老年慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者病情及预后评估中的价值.方法 选择老年COPD患者288例(COPD组)和老年健康体检者70例(对照组).比较COPD组和对照组CD4+、CD8+、Th17、Treg、CD4+/CD8+、Th17/Treg,比较 COPD 组不同病情患者 CD4+、CD8+、Th17、Treg、CD4+/CD8+、Th17/Treg;COPD组患者随访6个月,比较不同预后患者临床资料.多因素Logistic回归分析老年COPD近期不良预后的影响因素,绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析CD4+/CD8+、Th17/Treg预测老年COPD近期不良预后的临床价值.结果 COPD组外周血CD4+、CD4+/CD8+、Treg含量均低于对照组,外周血CD8+、Th17含量、Th17/Treg高于对照组(P<0.05);Ⅲ级组外周血CD4+、CD4+/CD8+、Treg含量低于Ⅰ级组、Ⅱ级组,外周血CD8+、Th17含量、Th17/Treg高于Ⅰ级组、Ⅱ级组,Ⅱ级组外周血CD4+、CD4+/CD8+、Treg 含量低于 Ⅰ 级组,外周血 CD8+、Th17 含量、Th17/Treg 高于 Ⅰ 级组(P<0.05);Pearson相关性分析显示,COPD患者CD4+/CD8+与病情分级呈负相关,Th17/Treg与病情分级呈正相关(P<0.05);预后不良组外周血CD4-、CD4+/CD8+、Treg含量低于预后良好组,外周血CD8+、Th17含量、Th17/Treg、血清IL-6、CRP水平高于预后良好组(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,CD4+/CD8+、Th17/Treg、IL-6、CRP是老年COPD患者近期不良预后的影响因素;ROC曲线分析显示,CD4+/CD8+、Th17/Treg预测老年COPD患者近期不良预后曲线下面积分别为 0.813(95%CI:0.730~0.896)、0.852(95%CI:0.730~0.896).结论 CD4+/CD8+、Th17/Treg在老年COPD患者病情及近期预后评估中具有较高的临床价值.
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编辑人员丨2天前
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急性缺血性脑卒中患者颅内血栓成分及调节性T细胞表达与患者临床结局的相关性
编辑人员丨2天前
目的:分析急性缺血性脑卒中取栓患者的血栓成分及调节性T细胞表达与临床结局的关系.方法:连续纳入中国医科大学绍兴医院神经内科2021年6月至2022年10月接受颅内动脉取栓治疗的急性缺血性脑卒中患者.收集患者临床相关资料,对取栓术中改良脑梗死溶栓(mTICI)分级和发病3个月改良Rankin量表(mRS)评分等临床结局进行评价.所有血栓标本均进行苏木精-伊红染色、免疫组织化学染色,血栓红细胞、纤维蛋白/血小板以及调节性T细胞行半定量分析.结果:共纳入具有完整血栓数据的44例患者,其中红细胞型15例、混合型11例、纤维蛋白/血小板型18例,三组间ORG 10172急性脑卒中治疗分类试验(TOAST)病因分型差异具有统计学意义(P<0.01),而其余一般临床资料、手术相关资料无明显差异(均P>0.05).按TOAST病因分型分为大动脉粥样硬化型28例和心源性栓塞型16例.大动脉粥样硬化型患者血栓的红细胞比例明显高于心源性栓塞型[分别为58.0%(44.2%,72.5%)和24.5%(12.7%,48.0%),P<0.01],而心源性栓塞型患者血栓的纤维蛋白/血小板比例明显高于大动脉粥样硬化型[分别为73.0%(49.2%,84.5%)和40.0%(25.2%,54.5%),P<0.01].44例患者中,神经功能结局良好者19例,神经功能结局不良者25例,对患者相关资料进行单因素二元logistic回归分析,发现年龄、手术时间、CD4+CD25+T细胞数与患者的神经功能结局相关(均P<0.05),而其余临床相关资料及手术相关资料与患者神经功能结局无关(均P>0.05).采用多因素二元logistic回归分析,纳入年龄、手术时间、CD4+CD25+T细胞数等变量,发现血栓CD4+CD25+T细胞数是患者神经功能结局的独立影响因素(OR=1.369,95%CI:1.101~1.701,P<0.01).结论:血栓中红细胞、纤维蛋白/血小板成分与患者功能结局无明显相关性,但调节性T细胞表达增高与缺血性脑卒中患者神经功能结局良好相关.
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编辑人员丨2天前
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2011-2020年陕西省某地区艾滋病流行特征及防治策略
编辑人员丨2天前
目的 通过分析陕西省某地区艾滋病(HIV/AIDS)的流行特点,制订有针对性的防控措施.方法 通过中国疾病预防控制信息系统中的艾滋病防治基本信息系统收集并分析陕西省某地区2011-2020年艾滋病疫情报告资料.结果 陕西省某地区2011~2020年共报告新发HIV/AIDS病例177例,新发报告病例发病率从2.40/10万上升到4.81/10万,上升100.42%,最高发病率5.99/10万(2018年),平均发病率3.82/10万;报告死亡总数36例,年死亡率0.78/10万,年病死率22.42%,其中,当年新发现合并死亡的HIV/AIDS病例有18例.流行特点为男性多于女性,男女比例为8.83∶1,农民、已婚有配偶为主要感染人群,感染途径为性接触,医疗就诊检测是主要样本来源.单因素x2检验,年龄构成方面的差异有统计学意义(P<0.05).男男性行为人群(MSM)占比46.89%,近年来呈上升趋势;首次CD4+T淋巴细胞计数≤350个/μL的占比为42.14%.结论 陕西省某地区2011-2020年艾滋病防治工作取得明显成效,但发病仍然呈上升趋势,应进一步落实"遏制与防治艾滋病策略",加大中年男性艾滋病防治知识宣传,扩大筛查检测、男男性行为干预和提高治疗依存度.
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编辑人员丨2天前
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基于生物信息学方法分析TACSTD2基因与胰腺癌患者预后的关系及其作用机制
编辑人员丨2天前
目的 基于生物信息学方法分析肿瘤相关钙信号转导因子2(TACSTD2)基因与胰腺癌患者预后的关系及其作用机制.方法 (1)利用GEPIA和TCGA数据库,分析TACSTD2基因在胰腺癌组织中的表达水平及其与胰腺癌患者临床病理特征的关系.(2)利用GEPIA和TISIDB数据库、COX回归模型分析TACSTD2基因表达水平与胰腺癌患者生存情况的关系.(3)利用R语言软件相应程序包获得TACSTD2基因的共表达基因、不同TACSTD2基因表达水平的胰腺癌患者之间的差异表达基因后,对上述基因进行富集分析.(4)利用R语言软件相应程序包分析TACSTD2基因表达水平与胰腺癌患者免疫微环境评分、胰腺癌组织免疫细胞浸润水平的关系.(5)分析TACSTD2基因表达水平与免疫检查点基因的相关性.(6)基于TCIA数据库、TIMER在线数据库、R语言软件,分别评估分析TACSTD2基因表达水平与胰腺癌患者免疫表型评分(IPS)、胰腺癌常见突变基因、靶向药物和化疗药物敏感性的关系.(7)基于STRING数据库及Cytoscape软件,构建TACSTD2的蛋白-蛋白相互作用网络,筛选出与TACSTD2相互作用较为紧密的蛋白.结果 (1)TACSTD2基因在胰腺癌组织中高表达,与胰腺癌患者的病理分级、临床分期、生存情况有关.(2)TACSTD2共表达基因参与免疫系统过程等生物过程;差异表达基因不仅与免疫系统过程、适应性免疫反应、神经活性配体-受体相互作用、免疫球蛋白复合物等生物过程或细胞组分有关,还与原发性免疫缺陷等信号通路密切相关.(3)TACSTD2基因表达水平与胰腺癌组织中的M0型巨噬细胞、Treg的浸润水平呈正相关,而与CD8+ T淋巴细胞、激活的或静息的CD4+记忆性T淋巴细胞的浸润水平呈负相关(P<0.05).TACSTD2高表达水平的胰腺癌患者的各项免疫微环境评分低于低表达水平者(P<0.05),但两者的IPS差异无统计学意义(P>0.05).(4)TACSTD2基因表达水平与LGALS9、CD40、CD44、VTCN1、TNFRSF14、CD276等免疫检查点基因表达水平呈正相关(P<0.05).(5)TACSTD2 在KRAS、TP53、CDKN2A突变组中的表达水平分别高于相应野生组(P<0.05).TACSTD2高表达水平患者对曲美替尼和吉非替尼的敏感性高于低表达水平者(P<0.05).TACSTD2蛋白可能与EGFR、ERBB2、cyclin D1、KRT7蛋白关系密切.结论 TACSTD2可能是评估胰腺癌患者预后的潜在生物标志物,其可能参与胰腺癌的免疫抑制性微环境形成,与胰腺癌常见基因突变及药物敏感性等有关,有望成为诊治胰腺癌的靶点.
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编辑人员丨2天前