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基于中医传承辅助系统的张炳厚治疗失眠用药规律研究
编辑人员丨1周前
目的:挖掘张炳厚教授治疗失眠的组方规律。方法:收集2016年10月1日-2019年7月31日张教授于首都医科大学附属北京中医医院和北京同仁堂中医医院门诊治疗失眠的中药内服方,通过中医传承辅助系统(V2.5)建立方药数据库,提取用药频次,聚类分析遣药组方模式、关联规则、核心药物和新方组合。结果:共纳入83首处方,其中患者中医证型主要有心肾不交、心脾两虚和肝肾阴虚型3种,涉及中药134味,使用频次较高的是酸枣仁、柏子仁、紫贝齿、珍珠母。确定了40个常用药物组合,前5位依次为柏子仁-酸枣仁、酸枣仁-紫贝齿、柏子仁-紫贝齿、柏子仁-酸枣仁-紫贝齿和柏子仁-珍珠母;并得到12首新处方,如火麻仁-白芍-麦冬-麸炒白术、黄芩-阿胶-珍珠母-肉桂-柏子仁、炙甘草-白芍-麸炒白术-黄连、炙甘草-生地黄-黄连-麸炒白术-炙黄芪及生晒参-广藿香-川木通-莲子等。结论:张教授治疗失眠组方以安神定志为主,辨证施以滋阴降火、交通心肾、健脾养心、益气养血等。
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编辑人员丨1周前
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董荣芬基于胃神理论辨治不寐病
编辑人员丨1周前
董荣芬主任将消化道神经-体液调节反射系统称为“胃神”,临证常基于胃神理论,从斡旋中焦气机角度辨治不寐病。董师常将不寐病分为阳明燥热证、肝经郁热证、血虚火动证、清降失和证。阳明燥热证治以清热养阴、健脾安神为法,首选竹叶石膏汤加减治疗;肝经郁热证治以疏肝清热、养心安神为法,首选温胆汤加减治疗;血虚火动证治以滋阴降火、养血安神为法,首选黄连阿胶汤和酸枣仁汤加减治疗;清降失和证治以调畅气机、养心安神为法,首选人参清肺汤合归脾汤加减治疗。附验案进行分析。
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编辑人员丨1周前
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阴虚证古方用药规律研究
编辑人员丨1周前
目的:采用数据挖掘方法分析古代方剂中治疗阴虚证方剂的用药规律,为临床以阴虚为基础证候疾病的辨治施药提供参考。方法:检索中国中医科学院中医药信息研究所开发的“已上市经典名方数据库”,筛选治疗阴虚证的处方,采用古今医案云平台V2.2.3统计用药频次、药物性味归经,并进行层次聚类分析寻找核心组方。采用MATLAB进行中药关联规则分析药物配伍规律。采用Pajek64 5.13进行复杂网络分析找出核心中药。结果:纳入阴虚证处方467首,涉及中药302种,药物四气以寒为主,五味以甘为主,归经以肾经为主,核心中药包括熟地黄、麦冬、生地黄、当归等;常用药对包括山药-熟地黄、山萸肉-熟地黄、茯苓-熟地黄,高频药物可聚类为2类。结论:揭示了古代治疗阴虚证以滋阴降火为主,重视补养肾阴的同时亦注重补养肺、肝、脾阴,养阴时常配伍健脾和辛散退热类药物的用药规律,可为临床治疗阴虚证提供参考。
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编辑人员丨1周前
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朱丹溪与张景岳对阴虚认识以及滋阴治法之异同比较
编辑人员丨1个月前
[目的]梳理总结朱丹溪与张景岳的滋阴理论,探讨二位医家对阴虚的认识以及滋阴治法的异同.[方法]通过文献学研究方法,研读朱丹溪和张景岳主要著作中与"阴虚"有关的内容,查阅相关文献,分析两者滋阴理论、阴虚分类、滋阴治法的异同之处.[结果]朱丹溪治疗阴虚之证以"阳有余阴不足论"及"相火论"为理论基础,以相火妄动为阴虚证产生的主要病机,治法上重视苦寒降火,善用知母、黄柏等苦寒之品,补阴与降火并重.而张景岳以"阴阳一体""真阴为阳气之根"为理论基础,认为真阴不足既可导致阴虚,又可阴损及阳而致阳虚,并提出阴虚有二,阴中水亏与阴中火衰,治疗上重视纯补真阴,重用熟地黄等甘温填精之品,提倡阴阳互济之法.[结论]无论是滋阴思想还是具体治法方药,张景岳对朱丹溪既有继承又有突破,进一步完善了中医学的滋阴理论及温补学说,并创制了一系列以填补真阴为基础的方剂.研究两者思想理论与临床证治的异同,对于梳理滋阴治法的发展脉络具有重要意义.
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编辑人员丨1个月前
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高树中运用调气法治疗咽喉病经验撷菁
编辑人员丨1个月前
高树中教授认为咽喉病多由气在咽喉部运行失常所致,风、火、痰是其重要致病因素.临床从气机角度展开,首辨外感与内伤:外感邪气阻遏咽喉气机,与肺卫有关;内伤多由情志致病,病机根于脏腑气机失衡,尤与肺、胃、肝、肾密切相关.治疗上,谨守病机,运用调气之法,外感以宣散为要,内伤以升降为主,配合疏风、清热化痰、滋阴降火等治法.提出了脏腑气机"三升三降"理论及"颈关"学说,主张针药并用,擅用阙上等经验穴,灵活运用经方,重视药物升降特性,尤重煎服法,综合刺营血、足心贴敷等多种疗法.附验案1则.
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编辑人员丨1个月前
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朱丹溪"相火理论"在早发性卵巢功能不全中的应用
编辑人员丨2024/3/16
早发性卵巢功能不全是影响女性生殖健康的一种疾病,通过对朱丹溪学术思想的学习发现"相火理论"的内涵与早发性卵巢功能不全的病机有异曲同工之秒.故本文基于朱丹溪"相火理论",认为相火妄动燔灼阴精导致肾精亏损,从而进一步引发肝肾阴虚、心肾不交,肝失疏泄是早发性卵巢功能不全的核心病机,治疗当以补肾益精为大法,兼顾滋阴降火、交通心肾、养血填精,同时总结名家经验,以期为临床治疗早发性卵巢功能不全提供参考.
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编辑人员丨2024/3/16
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舒琦瑾诊治抗肿瘤治疗后口咸症经验浅析
编辑人员丨2024/3/16
[目的]总结舒琦瑾教授诊治抗肿瘤治疗后口咸症的学术经验.[方法]通过跟诊学习,阅读古籍,整理相关临床医案,从病因病机、治则治法方面分析舒师治疗口咸症的临床经验,并佐以医案.[结果]舒师认为,抗肿瘤治疗后口咸症的病因病机主要为肾脏阴阳失调,肾液上乘;脾肾对水液的制化失常而致水湿上泛,治以调补肾阴肾阳、健脾化湿为主.所附医案,舒师辨为虚火水湿相兼之证,治以滋阴降火、健脾渗湿,选用知柏地黄丸合平胃散加减,取得良好疗效.[结论]舒师诊治抗肿瘤治疗后口咸症强调四诊合参,灵活辨证,其学术经验丰富,疗效确切,值得学习与推广.
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编辑人员丨2024/3/16
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中药滋阴降火糊超声电导透入协同西药治疗淋巴结结核阴虚火旺证的临床研究
编辑人员丨2024/1/20
目的:观察中药滋阴降火糊超声电导透入协同化疗药物治疗淋巴结结核阴虚火旺证的疗效.方法:选取240例淋巴结结核阴虚火旺证患者,随机分为治疗组(滋阴降火糊超声透入+西药四联抗结核化疗)、对照1组(滋阴降火糊外敷+西药四联抗结核化疗)、对照2组(利福平超声透入+西药四联抗结核化疗),各80例,治疗2周.比较3组患者临床疗效、中医证候评分、外周血中结核感染特异性T细胞(T-SPOT.TB)水平、淋巴结中局部结核杆菌的含量、免疫指标和安全性指标.结果:治疗组2例、对照1组4例、对照2组2例退出研究.治疗组总有效率[91.03%(71/78)]明显高于对照1组[65.79%(50/76)]、对照2组[71.79%(56/78)],差异均有统计学意义(P<0.05).3组患者治疗后中医证候评分、淋巴结中局部结核杆菌的含量、CD8+水平、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平、γ干扰素(IFN-γ)水平均较治疗前降低,且治疗组患者治疗后上述指标明显低于对照1组、对照2组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后3组患者外周血中CD4+、CD4+/CD8+、白介素-2(IL-2)水平均较治疗前升高,且治疗组患者治疗后上述指标明显高于对照1组、对照2组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后3组患者外周血中T-SPOT.TB比较,差异无统计学意义(P>0.05).3组不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:中药滋阴降火糊超声电导透入协同化疗药物治疗阴虚火旺证淋巴结结核能有效提高临床疗效,增强局部抗结核作用,减轻临床症状,并提高免疫水平,且安全可靠.
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编辑人员丨2024/1/20
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国医大师王晞星运用柴胡温胆汤化裁辨治克雅氏病之经验
编辑人员丨2023/12/30
克雅氏病是一种罕见的脑部疾病,病情进展快,死亡率高,目前西医尚无有效的治疗方法.王晞星国医大师根据多年治疗疑难杂症经验,认为可将该病归于中医学"痫证""中风""痴呆"范畴,并指出本病核心病机为肝风、胆火、痰湿三者相互夹杂,上扰清窍,蒙蔽心神而发病.王教授擅长运用柴胡温胆汤化裁治疗本病,通过疏肝解郁以息风,宣畅三焦以祛痰,清热滋阴以降火,补气养血以荣窍,并灵活随症化裁,获得了较为满意的疗效.附验案1则以佐证.
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编辑人员丨2023/12/30
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从《局方发挥》解读朱丹溪的养阴思想
编辑人员丨2023/12/9
朱丹溪重视养阴,提出"阳有余阴不足论",主张保精养血、滋阴降火.通过研读《局方发挥》,从反对温燥用药、倡议相火妄动、临证从阴辨治、养生顾护阴血四个方面解读朱丹溪的养阴思想.
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编辑人员丨2023/12/9