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泛素-蛋白酶体系统及TDP-43在阿尔茨海默病治疗中的研究进展
编辑人员丨5天前
TAR DNA/RNA结合蛋白43(TDP-43)是阿尔茨海默病(AD)等神经系统退行性疾病的致病因素之一,清除异常聚集的TDP-43可能是AD潜在的治疗靶点。泛素-蛋白酶体系统(UPS)是TDP-43蛋白的主要清除方式之一,UPS功能障碍在AD的发病机制和进程中起重要作用。故本文围绕TDP-43、UPS在AD发病进程中的作用,以及UPS介导清除TDP-43在AD治疗中的研究进展综述如下。
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编辑人员丨5天前
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OCTA在神经系统疾病中的应用
编辑人员丨5天前
光学相干断层扫描血管成像(OCTA)是一种新兴的视网膜血管成像检查技术,其利用红细胞的运动对比成像,采集速度快,成像质量高,无需额外造影剂。自2015年被美国食品及药物管理局(FDA)批准用于视网膜评估后,OCTA已经被广泛运用于神经系统疾病的研究中。本文围绕OCTA在神经系统疾病中的应用进行综述,以期为神经系统疾病研究提供参考。
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编辑人员丨5天前
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多奈哌齐治疗阿尔茨海默病的临床额外获益
编辑人员丨5天前
阿尔茨海默病(AD)患者常合并其他疾病,如心血管系统、消化系统等疾病情况。近年来临床医生逐渐关注以多奈哌齐为代表的胆碱酯酶抑制剂对认知和情绪症状之外的潜在获益。本文对多奈哌齐治疗与AD患者睡眠状况及相关躯体状况之间的关系做一简要综述。
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编辑人员丨5天前
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3R强化护理干预对老年痴呆患者精神行为症状的效果
编辑人员丨5天前
目的:探讨3R强化护理干预对老年痴呆患者精神行为症状的效果。方法:随机将入选的老年痴呆患者分为对照组和试验组,每组40例。对照组采用常规的护理干预,试验组采用3R强化护理干预。比较两组患者精神行为症状与生活质量情况。结果:试验组患者精神行为发生率低于对照组( P<0.05),精神行为症状评分低于对照组,生活质量评分高于对照组,差异均有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:3R强化护理干预可显著降低老年痴呆患者精神行为症状的发生与严重程度,提高患者生活质量。
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编辑人员丨5天前
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阿尔茨海默病及其前期患者尿AD7c-NTP与ApoE等位基因、认知功能的关系研究
编辑人员丨5天前
目的:探讨阿尔茨海默病(AD)及其前期患者尿阿尔茨海默病相关神经丝蛋白(AD7c-NTP)水平与载脂蛋白E(ApoE)等位基因、认知功能的关系。方法:选择首都医科大学宣武医院神经内科自2019年1月至2021年1月收治的259例AD及其前期患者为研究对象,其中AD患者46例、轻度认知功能障碍(MCI)患者65例、主观认知功能下降(SCD)患者148例。所有患者均进行全套神经心理学量表测评、ApoE基因型及尿AD7c-NTP水平检测,应用Spearman秩相关检验分析患者尿AD7c-NTP水平与ApoE基因型等级、神经心理学量表测评结果的相关性。结果:与MCI组和SCD组比较,AD组患者尿AD7c-NTP水平增高,差异有统计学意义( P<0.05)。ApoE基因型检测显示,259例患者中ApoE基因型1级24例、2级150例、3级10例、4级75例;与1级和2级比较,4级患者尿AD7c-NTP水平增高,差异有统计学意义( P<0.05)。相关性分析显示,患者尿AD7c-NTP水平与ApoE基因型等级呈正相关关系( r s=0.264, P<0.001),与蒙特利尔认知评估量表、听觉词语学习测验-N5、动物词语流畅性测验、波士顿命名测验评分均呈负相关关系( P<0.05),与连线测验A、连线测验B评分均呈正相关关系( P<0.05)。 结论:AD及其前期患者尿AD7c-NTP水平越高,ApoE基因型等级越高,认知功能下降越重。
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编辑人员丨5天前
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基于CHPS的曲美他嗪相关帕金森综合征的研究
编辑人员丨5天前
目的:评价曲美他嗪(TMZ)相关帕金森综合征的主动监测方法及人群特征。方法:采用回顾性研究方法,利用中国医院药物警戒系统(CHPS)对聊城市人民医院2019年1月至2020年12月入院患者中发生TMZ相关帕金森综合征患者的临床资料进行分析。结果:在纳入研究的4 883例次病例中,CHPS报警病例167例次,经人工复核后确定阳性病例26例次,CHPS阳性预警率为15.57%。TMZ相关帕金森综合征的实际发生率为0.53%。26例次阳性病例的年龄为(75.08±10.79)岁,所有阳性病例无原发性帕金森病(IPD)病史、家族史;年龄 > 65岁者共21例次(80.77%),既往有缺血性脑病病史者19例次(73.08%),双侧肢体阳性症状者17例次(65.38%),颅脑CT或MRI检查显示异常者20例次(76.92%),用药剂量60~70 mg/d者21例次(80.77%)。26例次阳性病例中,女性患者18例次(69.23%),肾功能正常者18例次(69.23%)。随访结果显示,14例次(53.85%)未停用TMZ,症状未缓解或加重8例次(30.77%),症状缓解或消失18例次(69.23%)。结论:利用CHPS可及时发现TMZ相关帕金森综合征,较传统监测模式优势明显。年龄 > 65岁、既往缺血性脑病史是发生TMZ相关帕金森综合征的危险因素。无IPD病史、家族史,双侧肢体阳性症状,颅脑CT、MRI检查显示异常有助于TMZ相关帕金森综合征的早期诊断和鉴别。TMZ相关帕金森综合征以女性多见,肾功能正常及正常用量下也可发生TMZ相关帕金森综合征。TMZ相关帕金森综合征较为罕见,临床认知度低,诊断困难,后果严重,因此有必要加强对TMZ相关帕金森综合征的研究。
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编辑人员丨5天前
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阿尔茨海默病小鼠肌肉组织中基因表达差异相关通路分析
编辑人员丨5天前
目的:探讨阿尔茨海默病小鼠肌肉组织和正常小鼠肌肉组织转录组差异表达基因,阐述差异表达基因在阿尔茨海默病发病机制中的作用。方法:收集阿尔茨海默病小鼠(10只)和健康小鼠(10只)肌肉组织,运用二代高通量RNA转录测序(RNA-seq)技术进行测序,筛选差异表达基因,并对其进行基因功能注释(GO)及京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路分析。实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)验证候选基因在阿尔茨海默病和正常小鼠肌肉组织中的表达差异。结果:4 222个基因在阿尔茨海默病小鼠和健康小鼠肌肉中表达差异有统计学意义( P<0.05或 P<0.01),其中2 087个在阿尔茨海默病小鼠肌肉中高表达,2 135个低表达。GO分析结果显示,显著上调的功能基因主要富集于细胞过程、单一生物过程、代谢过程和催化活性等;KEGG通路分析结果表明,差异基因明显富集于代谢和炎症相关的信号通路等;qRT-PCR结果显示,候选基因表达趋势与转录组测序结果一致。 结论:在转录组水平上筛选出阿尔茨海默病小鼠和健康小鼠肌肉组织差异表达基因及相关重要调节信号通路,阿尔茨海默病小鼠肌肉组织中代谢和炎症相关通路最为富集,为深入探讨阿尔茨海默病发病机制提供重要的基础。
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编辑人员丨5天前
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路易体痴呆与血脑屏障
编辑人员丨5天前
路易体痴呆(DLB)是仅次于阿尔茨海默病(AD)的第二大最常见的神经变性痴呆。DLB目前发病机制尚不明确,但近期研究表明血脑屏障(BBB)的受损与DLB密切相关。本文主要从以下五个方面阐述DLB与BBB之间的关系:(1)血脑屏障的结构和功能;(2)血脑屏障受损的在体评估办法;(3)DLB存在血脑屏障受损的证据;(4)α-synuclein与血脑屏障关系;(5)APOE与血脑屏障关系。未来的研究应关注DLB患者BBB破坏的发病机制,这可能为疾病的治疗寻找新的药物治疗靶点。
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编辑人员丨5天前
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不同肠内营养方法联合吞咽康复训练治疗阿尔茨海默病伴吞咽障碍的效果比较
编辑人员丨5天前
目的:比较不同肠内营养方法联合吞咽康复训练治疗阿尔茨海默病伴吞咽障碍的临床效果。方法:选取2019年10月至2021年3月在金华市第二医院老年内科住院的阿尔茨海默病伴吞咽障碍患者120例为研究对象,采用随机数字表法对120例患者进行编号,平均分为四组(A组、B组、C组、D组),分别给予不同的肠内营养方法(A组:鼻胃管;B组:鼻肠管;C组:鼻胃管+吞咽康复训练;D组:鼻肠管+吞咽康复训练)。治疗12周后,比较四组患者的总有效率及营养状况、并发症发生情况。结果:治疗12周后,D组患者总有效率最高(100.0%),与其他三组(A组:13.3%,B组:40.0%,C组:73.3%)比较,差异均有统计学意义(χ 2=45.88、25.71、9.23,均 P < 0.05)。C组和D组治疗后的营养状况[体质量指数(BMI):(21.42±1.85)kg/m 2、(23.17±2.03)kg/m 2]和满意度(60.0%、100.0%)明显优于A组[BMI:(19.01±1.72)kg/m 2;满意度:10.0%]和B组[(BMI:(19.86±1.69)kg/m 2;满意度:33.3%];D组的营养状况最好( t=7.01、5.14、1.78,均 P < 0.05),满意度最高(χ 2=49.09、30.00、15.00,均 P < 0.001)。 结论:采用鼻肠管进行肠内营养联合吞咽康复训练治疗阿尔茨海默病伴吞咽障碍的效果最佳,值得推广。
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编辑人员丨5天前
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脑周细胞与认知功能障碍
编辑人员丨5天前
认知功能障碍是各种原因所导致的认知功能损害,具体机制不明。已知血脑屏障(blood brain barrier, BBB)损害可能是其机制之一,而脑周细胞作为BBB的组成部分,参与BBB的形成与维持以及神经血管系统的调节。近来研究显示,脑周细胞损害与认知功能障碍密切相关。文章总结脑周细胞可能导致认知功能障碍的途径,脑周细胞参与阿尔茨海默病(Alzheimer's disease, AD )及术后神经认知障碍的病理过程,以期为认知功能障碍的防治提供新思路。
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编辑人员丨5天前